147. Надпочечник: мозговое вещество, гормоны и их значение.

На 6-7 неделе в целомическую закладку надпочечника из нервных гребней мигрируют хромаффинобласты, которые на 12-13 неделе большинством превращаются в хромаффиноциты. Мозговое вещество отделено от коркового тонкой прослойкой соединительной ткани. На границе коры и мозгового вещества микрососуды, анастомозируя, образуют единую капиллярную сеть. Основные клетки мозгового вещества - хромаффиноциты. Расположены в виде гнезд и тяжей, контактируют с сосудами. Полигональной или округлой формы с эксцентрично лежащим ядром. От бихромата калия принимают бурую окраску. Выделяют дна типа клеток: 1) светлые клетки (адреноциты, или эпинефроциты) - небольшие, слабо окрашенные клетки С нечеткими границами, сосредоточены в центральных участках мозгового вещества, содержат адреналин; 2) темные клетки (Н-норадреноциты) - призматической формы, с четкими границами, интенсивно окрашены, занимают периферию мозгового вещества, содержат норадреналин. Типичным признаком хромаффинных клеток служит большое число плотных гранул диаметром 150-350 нм, окруженных мембраной, содержащих биогенные моноамины – адреналин и норадреналин (катехоламины). Их эффекты: стимул деятельности сердца, вазоконстрикция, тормозят перистальтику и секрецию кишечника, расширяют зрачки, уменьшают процессы потоотделения. Адреналин действует в основном на а-адренорецепторы (усиливает и учащает работу сердца), норадреналин – на в-адренорецепторы (тонус лейомиоцитов сосудов). В мозговом веществе присутствуют вегетативные нейроны (ганглиозные клетки). Среди ганглиозных клеток выявлены клетки Догеля 1 и II типов. Встречаются поддерживающие клетки, своими отростками охватывающие хромаффинные клетки. Предполагают, что поддерживающие клетки являются разновидностью глиальных элементов.

148. Источники развития, строение и основные функции почки.

Почки (мочеобразующий орган) поддерживают постоянство внутренней, экскретируют конечные продукты белкового обмена – мочевину, мочевую к-ту, аммиак, осуществляют следующие функции: 1) образуют мочу – фильтрация тканевых жидкостей и выведение продуктов обмена; 2) осуществляют секрецию продуктов азотистого обмена и поддержание белкового гомеостаза; 3) обеспечивают водно-солевой обмен; 4) регулируют щелочно-кислотное равновесие; 5) регулируют тонус сосудов, инкретируя гормоны (ренин, эритропоэтин, калликреин, эндотелины), регулирующее кровяное давление, которое необходимо для образования первичного фильтрата; 6) вырабатывают факторы, стимулирующие эритропоэз. Почка поддерживает постоянный объем крови и внеклеточной жидкости (осущ волюморегуляцию). С первичным фильтратом выводятся органические и неорганические вещества, от которых зависит ионный состав крови и постоянство кислотно-щелочного равновесия.

В течение эмбрионального развития закладывается 3 парных выделительных органа: головная почка, или предпочка, первичная почка и постоянная, или окончательная почка. Предпочкаразвивается из передних 8-10 сегментных ножек мезодермы в начале 3 недели эмбриогенеза. У человека, как мочевыделительный орган не функционирует и в конце 4 недели исчезает. Функционирующим органом в течение эмбрионального развития являетсяпервичнаяпочка. Она развивается из большинства туловищных сегментных ножек, дающих начало канальцам первичной почки метанефридиям. Проксимальный конец сегментной ножки вместе с капиллярной сетью подрастающей артериолы образуют почечное тельце, средний сегмент становится извитым отделом, а дистальные концы образуют канал первичной почки (вольфов проток). Канальцы вступают в контакт с мезонефральным (вольфовым) протоком. От аорты берут начало сосуды, распадающиеся на капиллярные клубочки. Канальцы первичной почки своими слепыми концами обрастают клубочками, образуя капсулы. Таким образом формируются почечные тельца. Полностью редуцируется на 5 месяце. На 2-м месяце у зародыша формируетсяокончательнаяпочка. С 9 недели она начинает функционировать и в период внутриутробной жизни плода является органом, поддерживающим оптимальное количество амниотической жидкости. Она образуется из двух источников: 1) мезонефральный проток дает начало мозговому веществу почки, собирательным трубкам, почечной лоханке, почечным чашечкам, мочеточнику; 2) нефрогенная ткань (каудальная часть нефротома, не разделенная на сегментные ножки) - корковому веществу почки или почечным канальцам.

Почка имеет бобовидную форму, покрыта соединительно-тканной капсулой, сост из наружного (плотная волокнистая соединительная ткань) и внутреннего (рыхлая соединительная ткань, переходящая в интерстиций органа) листков. У взрослого границы между долями малозаметны. Мозговое вещество образовано из мальпигиевых пирамид, состоящих из прямых мозговых трубочек.Бертиниевыколонки– участки коры, расположенные между мозговыми пирамидами. Часть паренхимы почки, имеющая мозговую пирамиду, окруженную бертиниевыми колонками, называют почечнойдолей(равно количеству пирамид). Прямые собирательные трубочки глубоко внедряются в периферическую часть коркового вещества, их называютмозговымилучами(пирамидами Феррейна). Участки коры, заключенные между этими пирамидами, считаютдолькамипочки.

Структурной и функциональной единицей почки является нефрон. Нефрон начинается почечным (мальпигиевым) тельцем, состоящим из сосудистого клубочка и капсулы, а затем переходит в проксимальный отдел, петлю нефрона и заканчивается дистальным отделом.Корковоевещество представлено почечными тельцами и извитыми канальцами проксимальной и дистальной части нефрона. В составемозговоговещества находятся петли Генле нефрона, собирательные трубочки и интерстициальная ткань почки.