76. Пластинчатая и ядерная организация серого вещества спинного мозга. Понятие о клеточной колонке.

Пластинчатая организация серого вещества хорошо видна на сагиттальной проекции. Основатель пластинчатой организации Рексед, 1950 г. Все нейроны группируются в 10 пластинках. Пластинки с I по VI соответствуют задним рогам (вкл Роландово вещ-во, собств ядра, я Кларка, наруж и внутр базилярные), VII - промежуточной зоне (вкл кл Реншоу, я Кахаля, латер и медиал ядра), VIII-IX - передним рогам, X - нейронам, расположенным около центрального канала. В пластинках нейроны группируются в колонки. Каждаяколонка соответствует определенной территории на периферии. Нейроны 1-3 пластин, выделяя метэнкефалин нейротензин снимают или уменьшают болевые эффекты, которые индуцируются импульсами с тонких корешковых волокон с веществом Р.

На поперечных срезах ярче видна ядерная организация нейронов, описаннаяРамон и Кахалем.Ядра задних рогов(чувствительные): краевая зона Лиссауэра, губчатое вещество (крупные ноцицептивные нейроны – боль), студенистое вещество Роланда(тянется непрерывно вдоль спинного мозга в 1-4 пластинах, нейроны продуцируют энкефалин, ингибирующий болевые эффекты), собственные ядра (состоит из вставочных нейронов, аксоны которых переходят через переднюю белую спайку на противоположную сторону спинного мозга в боковой канатик белого вещества, где они входят в составвентрального спинно-мозжечкового и спинно-таламического путейи направляются в мозжечок и зрительный бугор – путь общей чувств-ти), грудное ядро, или ядро Кларка(состоит из крупных вставочных нейронов с сильно разветвленными дендритами. Их аксоны выходят в боковой канатик белого вещества той же стороны и в составедорсального спинно-мозжечкового путиподнимаются к мозжечку – проприоцептивная чувств-ть).

Ядра боковых рогов(вегетативные, симпатические): латеральные(группа ассоциативных клеток симпатической рефлекторной дуги. Аксоны этих клеток покидают мозг вместе с соматическими двигательными волокнами в составе передних корешков и обособляются от них в виде белых соединительных ветвей симпатического ствола) и медиальные (нейриты клеток присоединяются квентральномуспинно-мозжечковому путитой же стороны) промежуточные ядра.

Ядра передних рогов(двигательные):5 групп ядер - передние латеральные и медиальные, задние латеральные и медиальные, центральные ядра, тормозные клетки Реншоу, интерстициальное ядро Кахаля – передает инфо от протонейронов на мотонейроны. Латеральные инн-т сгибатели и разг-ли конечностей, медиальные – туловища, центральное – мышцы плечевого и тазового пояса. В передних рогах расположены самые крупные нейроны спинного мозга и образуют значительные по обьему ядра. Это корешковые клетки, поскольку их нейриты составляют основную массу волокон передних корешков. В составе смешанных спинномозговых нервов они поступают на периферию и образуютмоторные окончания в скелетной мускулатуре. Эти ядра представляют собой моторные соматические центры.

77.Основные типы нейронов спинного мозга и центры ноцицептивной, висцеральной и проприоцептивной чувствительности. Роландово вещество как нервный центр боли.

Серое вещество представлено мультиполярными нейронами трех основных типов: 1. Изодендритические нейроны - филогенетически наиболее древний тип с немногочисленными длинными и прямыми слабо ветвящимися дендритами. Располагаются в промежуточной зоне, в небольших количествах есть в передних и задних рогах. Отвечают заинтероцептивнуючувствительность. 2.Идиодендритические нейроны- с большим количеством густо ветвящихся дендритов, переплетающихся и имеющих вид куста или клубка. Эти нейроны характерны длядвигательных ядерпередних рогов, в частности студневидного вещества и ядра Кларка. Отвечают заболевую, тактильную и проприоцептивную чувствительность. 3.Аллодендритические нейроны - переходная форма, по степени развития дендритного дерева занимает промежуточное положение. Располагаются в дорсальной части передних и вентральной части задних рогов, типичны длясобственного ядра заднего рога.

Висцеральная чувствительность локализуется в промежуточной зоне и в задних рогах.На нейронах 4-7 пластин оканчиваются слабомиелинизированные корешковые волокна, переключающие висцеральную сенсорную информацию от интерорецепторов. Отсюда сигналы о состоянии внутренних органов передаются в ретикулярную формацию ствола, главным образом на нейроны латерального ядра, в зрительные и слуховые центры.Проприоцептивная чувствительностьот суставов, сухожилий и мышц поступает к ядрам спинного мозга по самым толстым корешковым волокнам. Аксоныклеток Кларка несут сенсорную информацию от мышечных веретен и сухожильных рецепторов отдельных мышц и образуют задний спинно-можечковый путь. Через нейроны тонкого и клиновидного ядер и латеральное ядро таламуса информация от каждой мышцы поступает в сторого определенную зону задней центральной извилины коры большого мозга.Роландово веществотянется неприрывно вдоль спинного мозга в 1-4 пластинах. В пределах этого вещества дискриминируется локализация болевых эффекторов. С помощью мет-энкефалина и нейротензина нейроны 1и 3 пластин уменьшают или снимают болевые эффекты, индуцируемые импульсами тонких корешков волокон свеществом Р. Поэтому интернейроны вещества усиливающие или угнетающие передачу болевых импульсов, рассматриваются какворота боли, а сама субстанция является местом первичного анализа ноцицептивной информации.