Основные методы оценки массы тела (мт)
|
Основные методы оценки массы тела |
Сущность методов |
|
Оценка МТ по показателю (индексу) Брока |
У мужчин среднего телосложения нормальная МТ (в кг) равна росту (в см) минус 100 при росте 155-165 см, или минус 105 при росте 166-175 см, или минус 110 при росте 175 см и более. У людей с узкой грудной клеткой полученные данные уменьшаются на 5 %, а у людей с широкой грудной клеткой — увеличиваются на 5 %. Масса тела женщин соответствующего роста и телосложения должна быть примерно на 5 % меньше, чем у мужчин. Популярное у населения и некоторых врачей вычитание 100 из данных о росте, используемое для людей любого роста, является искажением показателя Брока |
|
Индекс массы тела (ИМТ) |
Данный индекс рекомендован для использования Всемирной организацией здравоохранения и принят в России. ИМТ рассчитывается по формуле:
М – масса тела, кг; Р – рост, м. Для определения ИМТ созданы специальные таблицы, упрощающие расчет показателя. |
|
Оценка ИМТ в сравнении с идеальной массой тела |
С помощью специальных расчетов или таблиц устанавливается идеальная МТ для различных половых групп населения с разной длиной тела. Оценка МТ дается на основании сравнения фактической МТ с идеальной. Отклонение от идеальной величины в пределах 10 % - норма; снижение на 10-20 % - слабая степень дефицита; 20-30 % - умеренная степень дефицита; 30 % и более – сильная степень дефицита; увеличение на 10-20 % рассматривается как повышенное питание; 20 % и более - ожирение. |
,
гдеВ таблице 16 приводится интерпретация различных значений индекса массы тела, а в таблице 17 – идеальные значения данного показателя, полученные в рамках мегаисследований.
Таблица 16
Характеристика показателей индекса массы тела (имт)
|
ИМП, кг/м2 |
Характеристика |
|
20,0 (18,5)*-24,9 |
Нормальная масса тела |
|
25-29,9 |
Избыточная масса тела |
|
30-34,9 |
Ожирение I степени (легкое) |
|
35-39,9 |
Ожирение II степени (умеренное) |
|
40 и более |
Ожирение III степени (тяжелое) |
|
Менее 20 (18,5)* |
Недостаточная масса тела – БЭН |
|
17-18,49 |
Недостаточная масса тела I степени (легкая) – легкая БЭН |
|
16-16,99 |
Недостаточная масса тела II степени (умеренная) – умеренная БЭН |
|
Менее 16 |
Недостаточная масса тела III степени (тяжелая) – тяжелая БЭН |
* Нижняя граница нормальной массы тела дана по рекомендациям экспертов России, в скобках — по рекомендациям экспертов ВОЗ.
Таблица 17
Идеальная масса тела для различной длины тела
|
Длина тела, см |
Масса тела, кг |
Длина тела, см |
Масса тела, кг |
Длина тела, см |
Масса тела, кг |
|
Мужчины | |||||
|
145 |
51,9 |
159 |
59,9 |
173 |
63,7 |
|
146 |
52,4 |
160 |
60,5 |
174 |
69,4 |
|
147 |
52,9 |
161 |
61,1 |
175 |
70,1 |
|
148 |
53,5 |
162 |
61,7 |
176 |
70,8 |
|
149 |
54,0 |
163 |
62,3 |
177 |
71,6 |
|
150 |
54,5 |
164 |
62,9 |
178 |
72,4 |
|
151 |
55,0 |
165 |
63,5 |
179 |
73,3 |
|
152 |
55,6 |
166 |
64,0 |
180 |
74,2 |
|
153 |
56,1 |
167 |
64,6 |
181 |
75,0 |
|
154 |
56,6 |
168 |
65,2 |
182 |
75,3 |
|
155 |
57,2 |
169 |
65,9 |
183 |
76,5 |
|
156 |
57,9 |
170 |
66,6 |
184 |
77,3 |
|
157 |
58,6 |
171 |
67,3 |
185 |
78,1 |
|
158 |
59,3 |
172 |
68,0 |
186 |
78,9 |
|
Женщины | |||||
|
140 |
44,9 |
150 |
50,4 |
160 |
56,2 |
|
141 |
45,4 |
151 |
51,0 |
161 |
56,9 |
|
142 |
45,9 |
152 |
51,5 |
162 |
57,6 |
|
143 |
46,4 |
153 |
52,0 |
163 |
58,3 |
|
144 |
47,0 |
154 |
52,5 |
164 |
58,9 |
|
145 |
47,5 |
155 |
53,1 |
165 |
59,5 |
|
146 |
48,0 |
156 |
53,7 |
166 |
60,1 |
|
147 |
48,6 |
157 |
54,3 |
167 |
60,7 |
|
148 |
49,2 |
158 |
54,9 |
168 |
61,4 |
|
149 |
49,8 |
159 |
55,5 |
169 |
62,4 |
К дополнительным соматометрическим показателям пищевого статуса относят:
1) окружность плеча (ОП), определяемую трехкратно сантиметровой лентой на уровне средней трети плеча нерабочей (чаще всего левой) согнутой, но не напряженной руки; лента не должна сдавливать прилежащие ткани;
2) толщину кожно-жировой складки (ТКЖС) над трехглавой мышцей (трицепсом) плеча, определяемую трехкратно на свободно свисающей руке калипером на оттянутой коже с подкожной жировой клетчаткой;
3) окружность мышц средней трети плеча (ОМП), определяемую расчетным методом по формуле: ОМП (см) = ОП (см) — 3,14 ТКЖС (см); окружность мышц плеча характеризует состояние мышечной массы организма.
В таблице 18 приведены принимаемые за «стандарты» величины указанных соматометрических показателей. Данные показатели можно использовать преимущественно при эпидемиологических исследованиях. Перечисленные соматометрические показатели достаточно информативны для оценки состояния мышечной массы и жировых депо организма и позволяют диагностировать белковую (ОМП менее 90% от стандарта), энергетическую (ТКЖС менее 90% от стандарта) и белково-энергетическую недостаточность (ОМП и ТКЖС менее 90% от стандарта).
Таблица 18