
- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
- •Вопрос 1
- •Предмет, цель и основные задачи гигиены и гигиенической
- •Практики; некоторые аспекты терминологии
- •В области гигиены
- •Вопрос 2 Значение гигиенических знаний в деятельности врача лечебного профиля (для специальности 060101)
- •Вопрос 3 Формирование гигиены как науки; условия, способствовавшие возникновению гигиенической науки
- •Вопрос 4
- •Общая характеристика основных групп факторов,
- •Воздействующих на человека в процессе жизнедеятельности;
- •Их ранжирование
- •Вопрос 5 Виды профилактики; роль отдельных видов профилактики в повышении уровня здоровья населения
- •Вопрос 6 Средства обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения
- •Вопрос 7 Законы (постулаты) гигиены; их роль в разработке профилактических мероприятий
- •Вопрос 8 Дифференциация гигиены и гигиенической практики на современном этапе их развития
- •Вопрос 9
- •Связь гигиены с другими науками; роль смежных научных
- •Дисциплин в обосновании и разработке
- •Профилактических мероприятий
- •Вопрос 10 Общая методология и методы гигиены
- •Вопрос 2 Структура системы Роспотребнадзора на региональном уровне
- •Вопрос 3 Основные функции и права Роспотребнадзора
- •Вопрос 4 Основы санитарного законодательства
- •Вопрос 5 Виды ответственности за нарушения санитарного законодательства; их сущность и общий порядок применения санкций
- •Вопрос 1 Общая характеристика солнечной радиации
- •Вопрос 2 Основы фотобиологии; фотобиологические эффекты (реакции) и их гигиеническое значение; понятие и гигиеническое значение
- •Вопрос 3
- •Физиолого-гигиеническая характеристика
- •Видимой и инфракрасной областей спектра солнечного излучения и
- •Его искусственных аналогов
- •Зависимость действия инфракрасного излучения от его интенсивности
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5 Синдром светового голодания и общие направления его профилактики
- •Вопрос 6
- •Основные химические ингредиенты атмосферного воздуха
- •Вопрос 2 Общая гигиеническая характеристика загрязнения атмосферного воздуха
- •Вопрос 3
- •Вопрос 5 Основные мероприятия по охране атмосферного воздуха
- •Вопрос 1 Физиологическое и гигиеническое значение воды
- •Вопрос 2
- •Заболевания инфекционной и неинфекционной природы,
- •Передаваемые водным путем;
- •Основные направления профилактических мероприятий
- •Вопрос 3 Общая характеристика загрязнения водоемов и процессов их самоочищения; виды загрязнения
- •Вопрос 4
- •Классификация источников водоснабжения,
- •Их сравнительная гигиеническая характеристика и выбор;
- •Категории водопользования
- •Вопрос 5
- •Основные гигиенические требования к качеству питьевой воды;
- •Основы его нормирования в условиях централизованного и
- •Нецентрализованного водоснабжения
- •2) Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды, расфасованной в емкости. Контроль качества: СанПиН 2.1.4.1116-02.
- •Вопрос 6 Методы улучшения качества питьевой воды (водоподготовки); их гигиеническая характеристика
- •Вопрос 7 Основные направления санитарной охраны водоёмов
- •Вопрос 1 Определение понятия почвы; общая характеристика горизонтов и гигиенически значимых компонентов почвы
- •Вопрос 2 Общебиологическое, гигиеническое и эпидемиологическое значение почвы
- •1. Общебиологическое значение почвы.
- •2. Гигиеническое значение почвы:
- •4. Физиологическое значение почвы:
- •Вопрос 3 Общая характеристика гигиенически значимых свойств почвы
- •Вопрос 4
- •Вопрос 5 Классификация отходов жизнедеятельности человека
- •Вопрос 6 Общая методология оценки качества и безопасности почвы
- •Вопрос 7 Основные методы обезвреживания и утилизации отходов
- •Вопрос 8 Основы санитарной охраны почвы и очистки населенных мест
- •Вопрос 1 Понятия и термины в области гигиенической оценки неионизирующих полей и излучений
- •Вопрос 2
- •Гигиенические аспекты неионизирующих
- •Электромагнитных полей и излучений
- •Естественного происхождения
- •Вопрос 3
- •Общие гигиенические аспекты неионизирующих электромагнитных
- •Полей и излучений техногенного происхождения, в том числе
- •Электромагнитных полей радиочастотного диапазона сотовой связи
- •Вопрос 4 Гигиенические аспекты электромагнитных полей, создаваемых некоторыми наиболее востребованными источниками
- •Вопрос 5 Гигиенические аспекты лазерного излучения (ли)
- •Вопрос 2 Гигиеническое значение климата и погоды
- •Вопрос 3 Физиолого-гигиеническая характеристика муссонного климата
- •Вопрос 4 Акклиматизация как социально-биологический процесс
- •Вопрос 5 Климат как лечебно-профилактический фактор
- •Вопрос 2 Классификация экологически значимых патологических процессов и состояний (экогений)
- •Вопрос 3 Глобальные эколого-гигиенические проблемы, стоящие перед мировым сообществом, и основные пути их решения
- •Тема 10
- •Вопрос 2 Федеральный информационный фонд социально-гигиенического мониторинга; задачи и регламенты формирования
- •Вопрос 3 Принципы социально-гигиенического мониторинга
- •Тема 11
- •Вопрос 2 Общие регламенты государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Вопрос 3
- •Принципы и уровни
- •Государственного санитарно-эпидемиологического
- •Нормирования
- •Вопрос 4 Общая характеристика систематизации документов государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Тема 12
- •Вопрос 1 Предмет и задачи гигиены питания
- •Вопрос 2 Особенности питания населения в современных условиях
- •Вопрос 3 Основные неблагоприятные последствия нерационального питания в России
- •Вопрос 4 Социальная сущность питания и характеристика основных заболеваний и нарушений, связанных с питанием.
- •Вопрос 5 Гигиенические требования к рациональному (здоровому) питанию; критический анализ альтернативных концепций в области питания.
- •Вопрос 6 Концептуальные аспекты оптимизации питания населения
- •Вопрос 7 Основы нормирования в области гигиены питания
- •Вопрос 8 Основные виды питания и их общая характеристика
- •Тема 13
- •Вопрос 2 Причины высокой актуальности пищевых отравлений
- •Вопрос 3 Эпидемиолого-гигиеническая характеристика микробных пищевых отравлений
- •Вопрос 4 Основы профилактики микробных пищевых отравлений
- •Вопрос 5 Характеристика немикробных пищевых отравлений и основы их профилактики
- •1) Охрана окружающей среды: атмосферы, почвы, воды.
- •Вопрос 6 Основы методологии расследования и ликвидации вспышек пищевых отравлений
- •1 Этап - подтверждение диагноза пищевого отравления и выявление его характера (совместно с клиницистами и эпидемиологами).
- •Тема 14
- •Вопрос 2 Основы организации и регламентации лечебного питания
- •Вопрос 3 Основы организации диетического питания
- •Вопрос 4 Задачи и виды лечебно-профилактического питания
- •Вопрос 5 Биологически активные добавки к пище как важный компонент всех видов питания
- •Тема 15
- •Вопрос 2 Потенциальные вредные факторы рабочей среды
- •Вопрос 3 Общая характеристика лечебно-профилактических мероприятий на производстве
- •Тема 16
- •Вопрос 2 Основные закономерности роста и развития детей и подростков
- •Вопрос 3 Основы гигиены учебно-воспитательного процесса
- •Тема 17
- •Вопрос 1
- •Больничная гигиена как интегрированная область
- •Профилактической медицины;
- •Основные задачи больничной гигиены
- •Вопрос 2 Понятие и классификация госпитализма
- •Вопрос 3 Психический (психологический) госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •Вопрос 4 Неинфекционный физический госпитализм; основные причины и проявления; направления профилактики
- •Вопрос 5 Понятие и основы терминологии в области инфекционного госпитализма
- •Вопрос 6 Основные причины распространения инфекционного госпитализма
- •1. Снижение сопротивляемости организма (естественного иммунитета), обусловленное болезнью и (или) лечением.
- •3. Активация артифициальных механизмов передачи госпитальных инфекций.
- •4. Последствия нерациональной химиотерапии (селекция антибиотикоустойчивых и (или) высоковирулентных возбудителей).
- •5. Формирование бактерионосительства у населения, персонала лпу и пациентов.
- •6. Неэффективный контроль за санитарно-эпидемиологическим режимом в лпо (неэффективный производственный контроль).
- •7. Неэффективный эпидемиологический надзор за госпитальными инфекциями (за рубежом и по терминологии воз – инфекционный контроль).
- •13. Внедрение продолжительных операций и диагностических манипуляций.
- •14. Нарушение антимикробного режима.
- •15. Перегрузка учреждений здравоохранения.
- •20. Низкий уровень подготовки персонала в вопросах гигиены и эпидемиологии.
- •Вопрос 8 Основные мероприятия по профилактике инфекционного госпитализма
- •Вопрос 9 Основные гигиенические требования к размещению и территории медицинских организаций
- •Вопрос 10 Гигиенические аспекты современного больничного строительства; типы строительства и их гигиеническая сравнительная оценка
- •Вопрос 11 Основные гигиенические требования к планировке внутренних помещений медицинских организаций, их отделениям, палатам
- •Вопрос 12 Гигиеническая характеристика отдельных факторов и условий внутрибольничной среды; профилактика вредного воздействия
- •Вопрос 13 Регламенты обращения с отходами медицинских организаций
- •Вопрос 14
- •Основные аспекты гигиены труда медицинских работников;
- •Характеристика факторов низкого уровня их здоровья;
- •Направления профилактики
- •Тема 18
- •Вопрос 2 Принципы гигиенического образования и воспитания населения
- •Вопрос 3 Методы и средства гигиенического образования и воспитания населения
- •Тестовые задания для самоконтроля освоения лекционного материала
- •Гигиена как наука и область практической деятельности
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 3 Гигиенические аспекты солнечной радиации и ее искусственных аналогов
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 4 Эколого-гигиенические аспекты воздушной среды
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 5 Вода как фактор здоровья населения
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 6 Эколого-гигиенические аспекты почвы
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 10
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 11 Основы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 12 Основы гигиены питания
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 13 Пищевые отравления и основные направления их профилактики
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 14 Основы диетологии
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 15 Базисные положения гигиены труда
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 16
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 17
- •Эталоны ответов на тестовые задания
- •Тема 18
- •Эталоны ответов на тестовые задания
Вопрос 3 Глобальные эколого-гигиенические проблемы, стоящие перед мировым сообществом, и основные пути их решения
Тезисы концепции устойчивого развития («Повестка XXI века» - международный концептуальный документ, принятый и подписанный 182 странами на «Конференции ООН по окружающей среде и развитию» в 1992 г. в Рио-де-Жанейро):
1) Необходимость признания того, что в центре внимания развития должны быть люди, которые имеют право на здоровую и плодотворную жизнь в гармонии с природой.
2) Охрана окружающей среды должна стать неотъемлемой компонентой процесса развития и не должна рассматриваться отдельно от последнего.
3) Необходимо в равной мере обеспечивать и процесс развития, и сохранение окружающей среды, как для нынешнего, так и для будущих поколений.
4) Понимание того, что охрана здоровья неразрывно связана с достижением целей устойчивого развития.
5) Загрязнение окружающей среды в городских районах обусловливает чрезмерную заболеваемость и смертность.
6) Важнейшей задачей здравоохранения в наше время является оценка рисков для здоровья, связанных с загрязнением и вредным воздействием окружающей среды.
7) Рассмотрению подлежат демографические тенденции при анализе проблем изменения окружающей среды и степени угрозы населению, проживающему в экологически уязвимых районах.
Сохранение здоровой окружающей среды и контроль за ее состоянием должны занять первое место в осществлении стратегии достижения здоровья для всех, а борьба с загрязнением окружающей среды должна стать главным условием физического и социального благополучия и реализации права граждан на здоровье. ВОЗ.
Глобальные эколого-гигиенические проблемы, стоящие перед мировым сообществом (Экологическая комиссия ООН):
1) Загрязнение окружающей среды.
2) Изменение (потепление) климата.
3) Истончение озонового слоя атмосферы.
4) Уменьшение площадей влажных тропических лесов.
5) Увеличение объемов отходов.
6) Деградация экосистем.
7) Последствия использования источников энергии.
8) Деградация воспроизводимости биосферы.
9) Кислотные дожди.
Нетрудно заметить, что основные проблемы – это проблемы, связанные с загрязнением окружающей среды.
Основные пути решения глобальных эколого-гигиенических проблем (Экологическая комиссия ООН):
1) Международное признание охраны окружающей среды как основного условия устойчивого развития мирового сообщества и сохранения биосферы.
2) Расширение производства и использования альтернативной (возобновляемой) энергии.
3) Внедрение альтернативных видов топлива.
4) Развитие технологии обращения с отходами производства и потребления.
5) Снижение поступления в атмосферу «парниковых» газов.
6) Снижение уровня использования и поступления в атмосферу хлорфторорганических соединений (фреонов).
7) Международные договоры и ужесточение санкций в области охраны окружающей среды.
Запасы нефти во мире - 1383,2 млрд баррелей - хватит на 46 лет.
Запасы нефти в разных странах и
на сколько лет их хватит
Альтернативная (возобновляемая) энергия:
1) Гидроэлектроэнергия.
Всего выработано в мире гидроэлектроэнергии 2643 млн МВт/час. Доля гидроэлектроэнергии в мире - 18,4%.
Гидроэлектроэнергия в разных странах
Растянувшийся на 7744 м ряд плотин, составляющий комплекс Итаипу на границе Бразилии и Парагвая, соединяется с 18 генераторными установками, мощность каждой из которых 700 МВт. Энергия, получаемая от реки Парана, составляет 25% всей вырабатываемой в Бразилии электроэнергии и 78% выработки энергии в Парагвае.
2) Атомная энергетика.
Доля электроэнергии в %,
производимой АЭС в разных странах
3) Энергия прилива и ветра (волн).
Крупнейшие электростанции, работающие на энергии прилива и ветра: Эстуарий Ранс (Франция) - самая крупная электростанция в мире, работающая на энергии прилива, общей мощностью 240 МВт. Станция «Азоры» в Португалии представляет собой самую крупную в мире волновую установку мощностью 1 МВт.
4) Энергия ветра.
Береговая энергия: девять турбин по 300 кВт начали работать в Блис-Харборе, Великобритания, в 1993 году. В 2000 две турбины мощностью по 2 МВт были построены в полумиле от берега.
Наэлектризованная граница: еврейские поселенцы установили ветрогенераторы у заброшенных израильских окопов на Голанских высотах.
Ветер против воды: эта альтернативная электростанция – современный пример использования ветра в Нидерландах. Ветряные мельницы уже более 500 лет назад приводили в действие насосы, осушавшие отвоеванные у воды земли (польдеры).
Крупнейшие «ветряные фермы»: около 5000 турбин каждая - в Калифорнии (США). Вместе с менее крупными «ветряными фермами» они производят 30% общей мировой энергии ветра. Выработка энергии достигает 3 млрд кВт/час электроэнергии в год, что достаточно для 500000 домов.
В Германии с помощью ветряков получают 10% электроэнергии, в Дании – 20%.
5) Солнечная энергия.
Под солнцем Африки: с 1990 года в Судане по программе помощи ООН в решении энергетических проблем в деревнях устанавливаются солнечные батареи, которые полностью обеспечивают освещение, охлаждение и работу водяных насосов.
Солнечная пекарня: широкая тарелка из полированных металлических листов фокусирует солнечные лучи на духовке. В ясный день этой энергии достаточно для поддержания там температуры, необходимой для выпечки хлеба.
Концентрация энергии: огромный параболический отражатель, построенный в Пиренеях (Франция), фокусирует солнечные лучи в единственной точке, где ресивер собирает энергию. Парабола собирает свет с 63 гелиостатов (контролируемых компьютером), расположенных на противоположной стороне склона. Обычно температура достигает от 800 до 2500°, максимальная мощность 1000 кВт.
В Китае за счет энергии Солнца обеспечивается горячей водой более 680 тысяч домов.
6) Геотермальная энергия.
Геотермальная электростанция мощностью более 160 МВт функционирует в Новой Зеландии.
Геотермальное тепло полностью отапливает Рейкьявик и широко используется в Исландии для производства электроэнергии. Сегодня за счет геотермальной энергии Исландия практически полностью удовлетворяет свои потребности в электроэнергии.
Паужетская геотермальная электростанция функционирует на юге Камчатки.
Ведущие производители геотермальной
энергии (мощность, МВт)
7) Энергия биомассы.
Способы получения энергии биомассы:
Отведение биогаза - разлагающиеся животные отходы и зарытый мусор выделяют газ метан, который собирают и сжигают в качестве топлива в специально сконструированных дигесторах для биогаза.
Сжигание - сжигание мусора вместо устройства свалок дает дополнительную энергию городу. Каждая тонна мусора может дать до 400 м3 метана.
Спиртовое брожение - во время брожения ферменты расщепляют растительные крахмалы на более простые соединения, образуя в конечном счете этанол – высокооктановое топливо.
Переработка растительного масла - при удалении глицерина из растительного масла получается прозрачная жидкость, которая горит, как дизельное топливо.
Более 2,5 млн домашних биогазовых установок построено в Индии с 1980 года. Во многих населенных пунктах дигесторы для биогаза, присоединенные к туалету, используют отходы жизнедеятельности человека для получения энергии на освещение и приготовление пищи.
Ведущие производители энергии биомассы - в США находится 70 установок для получения биогаза. Крупнейшая в Пуэнете-Хиллз, Калифорния, вырабатывает 46 МВт. Германия сжигает около 5,5 млн т отходов ежегодно. Япония сжигает около 0,5 млн т. Бразилия производит около 11 млрд л жидкого биотоплива в год, США – около 4 млрд л.
Заключение
Проблемам экологии человека и медицинской экологии посвящены отдельные вопросы лекций и лекционных курсов, представленных выше. Это касается таких факторов среды обитания человека, как солнечная радиация, воздушная среда, водный фактор, почва, неионизирующие электромагнитные поля и излучения. В данной же лекции сконцентрированы специфические вопросы, непосредственно и прямо отражающие основные проблемы современной экологии человека и медицинской экологии. Характеристики указанных выше факторов, а также материал представленной лекции составляет модуль реализации СГОЗ «Эколого-гигиеническая оценка факторов и условий среды обитания человека».
При изучении данной темы следует обратить особое внимание на интегрированный характер представленных отраслей знаний, на тот факт, что на решение задач этих отраслей направлены усилия представителей многих направлений научного поиска и практической деятельности.
Далее, важен представленный материал по классификационным признакам территорий с различной степенью напряженности медико-экологической ситуации. Этот материал по неясным причинам практически не отражен в известной литературе и в методических документах системы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования.
Важно также осознать, почему ширится международное движение «Врачи – за экологию». Ларчик здесь открывается достаточно просто: любые, даже минимальные нарушения экологических систем так или иначе, прямо или опосредованно негативно влияют на здоровье населения. Это своего рода закон. Также важно в связи с указанным выше быть осведомленным в сущности эколого-гигиенических проблем, стоящих перед мировым сообществом, быть в курсе содержания и сущности путей их решения.