8.1. Санитарно-эпидемиологические подразделения соединений

К санитарно-эпидемиологическими подразделениям, осуществляющим медицинский контроль и санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия в частях и подразделениях соединений, а также организационно-методическое руководство при планировании и проведении этих мероприятий, относятся санитарно-эпидемиологический взвод (сэв) отдельной медицинской роты бригады и санитарно-эпидемиологическая лаборатория (СЭЛ) дивизии.

На них возлагаются следующие задачи:

• непрерывное изучение санитарно-эпидемиологической обстановки в войсках и на территории их действий (дислокации) с проведением санитарно-эпидемиологической разведки и наблюдения в районах размещения (боевых действий) соединения;

• осуществление медицинского контроля за выполнением санитарных требований при размещении, питании, водоснабжении, банно-прачечном обслуживании, а также за условиями военного труда личного состава соединения;

• участие в проведении биологической разведки;

• проведение эпидемиологического обследования эпидемических очагов, оказание методической и практической помощи, а также контроль за организацией и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, осуществляемых силами и средствами медицинской службы частей и других служб;

• проведение микробиологических, гигиенических, токсикологических и радиометрических исследований в установленном объеме;

• организация и проведение гигиенического обучения и воспитания личного состава соединения.

Санитарно-эпидемиологический взвод отдельной медицинской роты бригады — это функциональное подразделение, предназначенное для проведения медицинского контроля и противоэпидемических (профилактических) мероприятий в подразделениях бригады.

Возглавляет санитарно-эпидемиологический взвод врач-эпидемиолог. В штате СЭВ, кроме него, имеются лаборант, санитарный инструктор-дезинфектор, дозиметрист и водитель. Санитарно-эпидемиологический взвод оснащен лабораторией медицинской полевой войсковой (рис. 8.1) и дезинфекционно-душевой установкой на прицепе (рис. 8.2) (приложения 1, 2).

Рис. 8.1. Лаборатория медицинская полевая войсковая ЛМП-В

Рис. 8.2. Дезинфекционно-душевая установка ДДП-2

Санитарно-эпидемиологический взвод выполняет возложенные на него задачи в пункте постоянной дислокации, а в военное время — в районах размещения (действий) подразделений бригады и на маршрутах движения, располагаясь, как правило, у тылового пункта управления (ТПУ) или недалеко от развернутой отдельной медицинской роты.

Санитарно-эпидемиологическая лаборатория является специализированным подразделением медицинской службы дивизии и предназначена для осуществления медицинского контроля и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

Начальник СЭЛ — врач-эпидемиолог — одновременно является заместителем начальника медицинской службы дивизии. Эпидемиолог дивизии проводит эпидемиологический анализ заболеваемости в частях дивизии и по его результатам оказывает помощь врачам частей в организации и проведении мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний и борьбе с ними.

В штат СЭЛ также входят 3 старших врача-специалиста (бактериолог, гигиенист, токсиколог-радиолог), лаборант, 2 санитарных инструктора (дезинфектор, дозиметрист) и 2 водителя. На оснащении СЭЛ имеются санитарный автомобиль УАЗ-452А, ЛМП-В и ДДП-2 (приложения 1, 2).

Порядок использования санитарно-эпидемиологических подразделений определяется планом медицинского обеспечения, характером деятельности частей (соединения) и особенностями складывающейся оперативной, тыловой, медицинской и санитарно-эпидемиологической обстановки.

Перемещение СЭЛ (СЭВ) на новое место осуществляется, как правило, вместе с отдельным медицинским батальоном дивизии (омедб, омедр) или ТПУ соединения.

В мирное время для проведения определенного директивой перечня обязательных микробиологических, санитарно-гигиенических и других видов исследований, как правило, используют стационарные помещения. В зависимости от особенностей расположения и использования дивизии (бригады) в условиях чрезвычайной ситуации, наличия на этой территории других санитарно-эпидемиологических учреждений распоряжением вышестоящего начальника медицинской службы отдельные специалисты СЭЛ (СЭВ) могут временно направляться (особенно для проведения лабораторных исследований) в эти учреждения.

Лаборатория медицинская полевая войсковая (ЛМП-В) должна быть всегда в постоянной готовности к выезду на поднадзорные объекты и проведению лабораторных исследований непосредственно в кузове ЛМП-В, палатке либо в другом приспособленном помещении.

В военное время при установлении факта применения противником БО, а также в чрезвычайных ситуациях при появлении больных или подозрительных на опасные инфекционные заболевания микробиологические исследования проводят на базе ЛМП-В. Специалисты СЭЛ проводят преимущественно санитарно-эпидемиологическую разведку и отбор проб внешней среды с последующей их доставкой в армейское санитарно-эпидемиологическое учреждение. Пробы получают с помощью комплекта отбора проб микробиологического (КОПМ-2) (приложение 3).

Отбор проб осуществляет персонал, имеющий как минимум среднее медицинское образование. При этом врач-бактериолог или лаборант проводят отбор проб только в табельной противочумной одежде (комплект ПЧО), которую надевают и снимают вне помещения лаборатории (приложение 4). Дезинфекционные мероприятия проводят с использованием комплектов В-5 («Дезинфекция») и СО («Санитарная обработка») (приложения 5, 6).

Гигиенические, радиометрические, токсикологические исследования должны проводиться в палатке, развернутой рядом с машиной или в другом приспособленном помещении, используя свое табельное оснащение (МПХЛ, ДП-5, ЛГ-1).

Эпидемиолог дивизии как заместитель начальника медицинской службы соединения часть времени работает совместно со своим начальником (особенно в период планирования). Кроме этого, эпидемиолог может быть привлечен в состав группы на запасный командный пункт, но большую часть времени эпидемиолог должен уделять проведению санитарно-эпидемиологической разведки, используя для этого штатный автомобиль УАЗ-452А, КОПМ-2 (рис. 8.3, 8.4) и привлекая к выполнению этой работы врача-гигиениста, санитарного инструктора и лаборанта. Место развертывания ЛМП-В определяется начальником медицинской службы. Вариантами могут быть развертывание СЭЛ в районе базирования отдельного медицинского батальона или ТПУ дивизии.

Рис. 8.3. Комплект отбора проб микробиологической КОМП-2