тестыметодыархив / архив / Занятие 6

Для специальностей: «Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело».

Тема занятия 8: Заключительное занятие " Средства, влияющие на афферентную и эфферентную иннервацию ".

Мотивация изучения темы: Специалист должен решать профессиональные задачи, опираясь на фармакокинетические и фармакодинамические свойства основных видов лекарственной терапии, побочных и токсических эффектов, опираясь на общие закономерности фармакодинамики лекарственных средств (ЛС).

Цели занятия.

Общая цель: изучение темы направлено на формирование компетенций по ФГОС специальности ОК-1, ПК- 3, ПК -20, ПК – 27, ПК – 31, ПК – 32.

После изучения темы студент должен:

«Знать» - ориентироваться в современных этапах создания ЛС с использованием современных международных стандартов и общих принципов научных исследований с учетом доказательности их эффективности;

«Уметь» - грамотно и самостоятельно анализировать и оценивать основные этапы становления фармакологии как медико-биологической дисциплины, роль и место фармакологии среди фундаментальных и медицинских наук;

- анализировать свойства лекарственных веществ различных химических и фармакологических групп, основываясь на их фармакодинамических и фармакокинетических особенностях, прогнозировать главные и побочные эффекты при применении с целью лечения и диагностики и способы их устранения;

«Владеть» - навыками, необходимыми для решения отдельных научно-исследовательских и научно-прикладных задач в области фармакологии с учетом этических, деонтологических аспектов, основных требований информационной безопасности;

-навыками оценивать возможности выбора и использования лекарственных средств на основе представлений об их фармакокинетических свойствах для целей эффективной и безопасной профилактики, фармакотерапии и диагностики заболеваний отдельных систем организма ребенка;

- навыками выбора определенной лекарственной формы, дозы и пути введения препаратов с учетом патологического состояния и возраста ребенка;

Вопросы, изученные на предшествующих дисциплинах и необходимые для освоения темы.

1. Фармацевтическая терминология на латинском языке, необходимая для написания и перевода рецептов.

2. Элементы латинской грамматики для оформления рецепта на латинском языке.

Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:

Перечень контрольных вопросов для самоконтроля знаний.

Задания для СРС во внеучебное время.

1. Классификация местных анестетиков. Требования, предъявляемые к местным анестетикам.

2. Механизм действия местных анестетиков: зависимость эффекта от рН среды, липидорастворимости; влияние на проницаемость ионных каналов мембран.

3. Выбор препаратов для проведения различных видов местной анестезии.

4. Осложнения при назначении местных анестетиков.

5. Острое отравление кокаином: патогенез, стадии, симптомы, меры помощи.

6. Хроническое отравление кокаином (кокаинизм): механизм развития зависимости, меры профилактики наркомании

7. Особенности действия и применение вяжущих средств.

8. Раздражающие средства: механизм местного, рефлекторного и нейрогуморального эффектов, показания к применению.

9. Обволакивающие средства: принцип действия; применение слизи крахмала, слизи корня алтея, гидроокиси алюминия, семени липы.

10. Адсорбирующие средства: принцип действия и применение угля активированного, талька, глины белой.

11. Классификация веществ, действующих в области холинергических синапсов.

12. Холиномиметики: М- и Н-холиномиметики. Механизм действия, применение, нежелательные эффекты.

13. М-холиномиметики. Механизм действия, применение, нежелательные эффекты.

14. Антихолинэстеразные средства: обратимого (физиостигмин, галантамин, прозерин) и необратимого (армин) действия.

15. Характер и механизм действия на глаз холиномиметиков и антихолинэстеразных средств: влияние на величину зрачка, внутриглазное давление, аккомодацию; особенности для офтальмологии, побочные эффекты, их профилактика.

16. Резорбтивное действие холиномиметиков и антихолинэстеразных средств: влияние на железы, гладкомышечные органы, сердечно-сосудистую систему, ЦНС, скелетную мускулатуру. Мускарино- и никотиноподобные эффекты препаратов. Показания к применению ацеклидина, прозерина, галантамина. Побочные эффекты и противопоказания к применению.

17. Острое отравление мускарином, фосфорорганическими препаратами: источники и причины интоксикаций, патогенез, клиническая картина отравления каждым ядом, меры помощи.

18. Реактиваторы холинэстеразы: механизм и особенности действия дипироксима, изонитрозина, аллоксима; значение препаратов.

19. M-холиноблокаторы. Механизм действия, применение, нежелательные эффекты.

20. Ганглиоблокаторы: классификация, механизм действия.

21. Основные эффекты ганглиоблокаторов.

22. Возрастные особенности эффектов ганглиоблокаторов и использования их у детей.

23. Показания к применению ганглиоблокаторов.

24. Побочные эффекты и осложнения при назначении ганглиоблокаторов, их профилактика.

25. Классификация средств, блокирующих нервно-мышечную передачу.

26. Механизм действия антидеполяризующих миорелаксантов.

27. Механизм действия деполяризующих миорелаксантов.

28. Применение миорелаксантов, возрастные особенности действия.

29. Побочные эффекты и осложнения при применении миорелаксантов, меры помощи.

30. Средства, уменьшающие выделение ацетилхолина.

31. Локализация, строение и функция адренергических синапсов. Химическая структура, синтез, депонирование, инактивация адреналина и норадреналина.

32. Типы адренорецепторов, их локализация и функциональное значение.

33. Классификация адреномиметиков прямого действия.

34. Фармакодинамика адреналина (влияние на сердечнососудистую систему, гладкомышечные органы, обмен веществ).

35. Особенности фармакодинамики норадреналина.

36. Показания и противопоказания к применению адреналина и норадреналина.

37. Альфа-адреномиметики: основные эффекты, сравнительная характеристика препаратов, применение.

38. Бета-адреномиметики: основные эффекты, сравнительная характеристика препаратов, применение.

39. Адреномиметики непрямого действия (симпатомиметики): основные эффекты, механизм действия, применение.

40. Классификация адреноблокирующих средств (группы и препараты).

41. Альфа1 и α2-адреноблокаторы: фармакодинамика, применение, побочные эффекты.

42. Селективные α1-адреноблокаторы: особенности действия и применение.

43. Основные эффекты β-адреноблокаторов.

44. Возрастные особенности эффектов адреномиметиков и адреноблокаторов и использования их у детей.

45. Фармакодинамика пропранолола (анаприлина).

46. Показания и противопоказания к применению β-адреноблокаторов, побочные эффекты и осложнения при их применении.

47. Кардиоселективные β-адреноблокаторы: препараты, особенности фармакодинамики, применение.

48. Фармакологическая характеристика α и β-адреноблокаторов (лабетолол, проксодолол).

49. Применение адреноблокаторов в офтальмологической практике (тимолол, метоксолол).

50. Симпатолитики: препараты, механизм действия, основные и побочные эффекты.

51. Отличительные черты в действии адреноблокаторов и симпатолитиков.

52. Комбинированные препараты, содержащие адренонегативные вещества, их характеристика.

53. Биологическая роль гистамина в норме и патологии как нейронального медиатора и биологически активного вещества.

54. Локализация и функциональное значение Н1 и Н2 – гистаминовых рецепторов.

55. Основные эффекты и медицинское применение гистамина. Средства неспецифической гипосенсибилизации: гистамин, гистоглобулин.

56. Средства, стабилизирующие мембраны тучных клеток, препятствующие их дегрануляции - хромогликат натрия (интал), кетотифен (задитен).Средства, блокирующие Н1 – гистаминовые рецепторы их свойства и применение в медицинской практике с учетом особенностей фармакодинамики – димедрол (дифенгидрамин), дипразин (прометазин), диазолин (мебгидролин), фенкарол (хифенадин), тавегил (клемастин), лоратадин (кларитин).

Контрольный список препаратов по темам раздела.

1. Лидокаина гидрохлорид (ксикаин) для инъекций.

2. Де-нол (висмута трикалия дицитрат) в табл.

3. Галантамина гидробромид для инъекций.

4. Ацетилхолина хлорид для инъекций.

5. Атропина сульфат - в глазных каплях и для инъекций.

6. Пентамин (Азаметония бромид) для инъекций.

7. Цититон для инъекций.

8. Тубокурарин для инъекций.

9. Адреналина (эпинефрина) гидрохлорид для инъекций и в виде капель.

10. Пропранолол (анаприлин) в табл. и для инъекций.

11. Тропафен для инъекций.

12. Эфедрина гидрохлорид в виде капель, в табл. и для инъекций.

13. Резерпин в табл.

14. Димедрол (дифенгидрамина гидрохлорид) в табл. и для инъекций.

15. Гистамина дигидрохлорид для инъекций.

16. Ранитидин в табл.

17. Кларитин (лоратадин) в табл.

18. Аминофиллин (Эуфиллин) в табл. и для инъекций.