chastnaya_mikrobiologia_v_skhemakh / Нейсерии

Семейство NEISSERIACEAE Род NEISSERIA

Таблица. Морфологическая характеристика представителей рода Neisseria

Признак	Характеристика
Форма	Шаровидная, бобовидная (в виде кофейных зерен), склонны к полиморфизму
Расположение по отношению друг к другу	Попарно, тетракокки, беспорядочно, часто находятся внутриклеточно
Размеры	1,25-1,0 х 0,7-0,8 мкм
Окраска по Граму	Грамотрицательные
Тип дыхания	Neisseria gonorrhoeae Факультативные анаэробы	Neisseria meningitidis Строгие аэробы
Тип питания	Хемоорганотрофы с ферментативным типом метаболизма (абсолютные внутриклеточные паразиты)
Наличие капсулы	Neisseria gonorrhoeae 	Neisseria meningitidis +
Наличие жгутиков	Неподвижны
Образование спор	Не образуют

Таблица. Культуральные свойства представителей рода Neisseria

Признак	Характеристика
Питательные среды	Питательные среды с добавлением сыворотки крови, асцитической жидкости, свежеприготовленные, влажные
Температурные границы роста на питательных средах	35-37°С (оптимум 37°С)
Оптимальная рН среды	7,2 – 7,4
Типы колоний: на плотных средах на жидких средах	Гонококки типов Т1 и Т2 образуют мелкие круглые с ровными краями колонии, прозрачные, с блестящей поверхностью, напоминающие капельки росы; гонококки типов Т3 и Т4 - более крупные колонии. Менингококки образуют мелкие, нежные, полупрозрачные колонии (2-3 мм в диаметре) Образуют поверхностную пленку, которая через несколько дней выпадает в осадок

Таблица. Биохимические свойства представителей рода Neisseria

Признак	Характеристика
Ферментация: глюкозы лактозы сахарозы 1 мальтозы: Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis маннита	+ (К) - - 2 - + -
Восстановление нитратов в нитриты	-
Разжижение желатина	-
Образование H2S	-
Образование индола	-
Гемолитическая активность	-
Образование каталазы	+
Образование оксидазы	+

Схема

NEISSERIA GONORRHOEAE

Т1- и Т2-типы

Т3- и Т4-типы

Снабжены пилями, имеют капсулу, вирулентны

Не имеют пилей, не имеют капсулу, авирулентны

Схема

Антигенные свойства Neisseria gonorrhoeae

АНТИГЕНЫ

Белки II, III

Капсульный антиген

Типоспецифический антиген- белок I

Группоспецифический

О-соматический антиген

Схема

ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ Neisseria gonorrhoeae

Факторы

адгезивности

Факторы инвазивности

Факторы агрессивности

Токсино-образование

Пили, белок I, IgА-пептидаза

Белок I

Капсула, белок II, IgА-пептидаза, внутриклеточный паразитизм

Эндотоксин

Схема

Эпидемиология заболеваний, вызываемых Neisseria gonorrhoeae

Источники инфекции

Механизмы и пути заражения

Больной человек

Половой - основной, вертикальный (от матери к плоду)

Схема

Заболевания, вызываемые Neisseria gonorrhoeae

Гонорея (острая и хроническая)

Гонобленнорея новорожденных

Схема

Антигенные свойства Neisseria meningitidis

АНТИГЕНЫ

Видовые антигены

Родовые антигены

Типоспецифический

О-соматический антиген

Группоспецифический

К - капсульный антиген

Серогруппы: A, B, C, D, H, I, K, L, X, Y, Z, 29E, W-135

Схема

ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ Neisseria meningitidis

Факторы

адгезивности

Факторы инвазивности

Факторы агрессивности

Токсино-образование

Пили, белки наружной мембраны

Гиалуронидаза, нейраминидаза, протеазы, плазмокоагулаза,

фибринолизин

Капсула, IgА-пептидаза, внутриклеточный паразитизм

Эндотоксин

Схема

Эпидемиология заболеваний, вызываемых Neisseria meningitidis

Источники инфекции

Механизмы и пути заражения

Больной человек, носитель инфекции

Аэрогенный, воздушно-капельный

Схема

Заболевания, вызываемые Neisseria meningitidis

Острый назофарингит

Менингококковый эндокардит

Менингококковая бактериемия (менингококкемия)

Эпидемический цереброспинальный менингит

Схема

Основные принципы микробиологической диагностики гонококковой инфекции

Материал для исследования: отделяемое уретры, влагалища, шейки матки, предстательной железы, осадок мочи, соскоб слизистой носоглотки, конъюнктивы глаза, прямой кишки

Бактериоскопический метод

Окраска мазков-препаратов метиленовым синим и по методу Грама с последующей микроскопией

Бактериологический метод

I этап

Посевы на элективные и дифференциально-диагностические среды

Мясо-пептонный бульон с добавлением сыворотки крови

Кровяной агар

Асцит-агар

Мясо-пептонный агар с добавлением сыворотки крови, дрожжевого гидролизата и казеина

Среда с аутолизатами и сывороткой

Инкубация посевов в термостате при 37С в течение 24-72 ч

Схема

II этап

Пересев типичных колоний на скошенный или сывороточный агар для получения чистой культуры

Инкубация посевов в термостате при 37С в течение 24-72 ч

Схема 17 (продолжение)

III этап

Идентификация полученной чистой культуры

По морфологическим свойствам

По культуральным свойствам

По биохимическим свойствам

Окраска метиленовым синим и по методу Грама

Анализ полученных колоний

Проба на каталазу и оксидазу; посев на "пестрый" ряд Гисса

Определение чувствительности к антибиотикам

По антигенным свойствам

Метод дисков

Реакция ориентировочной агглютинации

Метод серийных разведений

Серологический метод

Реакция связывания комплемента, иммуноферментный метод

Схема

Методы провокации гонококковой инфекции

Алиментарный метод: прием острых блюд, пиво.

Биологический метод: введение убитой гоновакцины (500 млн. микробных тел).

Химический метод: слизистые оболочки моче-половых органов смазывают 0,5 % раствором ляписа, через 24-48-72 ч исследуют отделяемое бактериоскопическим и бактериологическим методами.

Схема 33

Основные принципы микробиологической диагностики менингококковой инфекции

Материал для исследования: кровь, отделяемое носоглотки, спинномозговая жидкость, секционный материал

Бактериоскопический метод

Окраска мазков-препаратов метиленовым синим и по методу Грама с последующей микроскопией

Бактериологический метод

I этап

Посевы на простые, элективные и дифференциально-диагностические среды

Полужидкий 0,1% сывороточный агар

Сывороточный агар

Асцит-агар

Сывороточный агар с ристомицином (100 ЕD/мл)

Инкубация посевов в термостате при 37С в течение 18-24 ч

Схема

II этап

Пересев типичных колоний на скошенный или сывороточный агар для получения чистой культуры

Инкубация посевов в термостате при 37С в течение 18-24 ч

Схема 17 (продолжение)

III этап

Идентификация полученной чистой культуры

По морфологическим свойствам

По культуральным свойствам

По биохимическим свойствам

Окраска метиленовым синим и по методу Грама

Анализ полученных колоний

Проба на каталазу и оксидазу; посев на "пестрый" ряд Гисса

По антигенным свойствам

Определение чувствительности к антибиотикам

Метод дисков

Реакции непрямой гемагглютинации, коагглютинации, латекс-агглютинации

Метод серийных разведений

Схема

Серологический метод

Реакции непрямой гемагглютинации, коагглютинации, латекс-агглютинации, встречный иммуноэлектрофорез, иммуноферментный анализ, радиоиммунный анализ, реакция связывания комплемента, микрометод эритроиммуноадсорбции