Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Тихоокеанский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра Микробиологии и вирусологии

УТВЕРЖДЕНО на заседании кафедры протокол №__8_ от «__29_»__04____2013г. Заведующая кафедрой Шаркова В.А. д.м.н., профессор

Методические указания для студентов к практическому занятию

на тему: «Микроскопический метод исследования – зачетный семинар, прием практических навыков»

Модуль ________________Общая микробиология_________________________________

^{(наименование модуля)}

учебной дисциплины (модуля)_микробиология, вирусология_

для специальности__060101 – Лечебное дело

(шифр-наименование специальности)

курс ___2_______ семестр ____4_____

Составитель: Зайцева Е.А., д.м.н., профессор Рецензент: Шаркова В.А., д.м.н., профессор

Владивосток - 2013г.

1. Тема занятия: «Микроскопический метод исследования – зачетный семинар, прием практических навыков»

2. Мотивация изучения темы. Закрепление знаний, умений, навыков приготовления мазков из разных видов материала с разными видами микроскопов и иммерсионным объективом для выявления микробной флоры. Поможет понять материальные основы устойчивости микробов в организме больного и во внешней среде.

3. Цели занятия:

Общая цель: определить уровень изучения раздела, направленного на формирование компетенций по ФГОС-03 по специальности 060101 – Лечебное дело: формировать способность и готовность использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных видах профессиональной и социальной деятельности (ОК-1, ПК-31, ПК-32), формировать умение работать с научной литературой, анализировать информацию, вести поиск, выделять основные положения, делать выводы, развивать личностные качества (ОК-3, ОК-5, ПК-31, ПК-32). Определить уровень полученных навыков и умения в выборе целесообразного способа приготовления окраски и оценки микропрепарата с коррекцией неусвоенных разделов.

Определить способность и готовность проанализировать информацию, полученную на занятиях с помощью методов светооптической и других видов микроскопии, основных нормативно-правовыех документов (СП, СНиП) по охране здоровья населения (по безопасности работы с микроорганизмами) (ОК-1, ПК-7, ПК-14, ПК-31, ПК-32). Способность и готовность применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку диагностических помещений медицинских организаций (ПК-6, ПК-7, ПК-14).

Конкретные цели и задачи.

После изучения тем №№ 1-3 студент должен:

«Знать»- классификацию, морфологию микроорганизмов, простейших и грибов, микроскопический метод диагностики, различные методы окраски (простые и сложные) микроорганизмов.

«Уметь»- приготовить и микроскопировать микропрепарат с помощью иммерсионного объектива и светового микроскопа; описать морфологические изменения изучаемых микроскопических препаратов; оценивать результаты микроскопического исследования; применять методы асептики и антисептики, использовать медицинский инструментарий, проводить санитарную обработку диагностических помещений; пользоваться учебной, научной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности; диагностировать возбудителей паразитарных заболеваний человека на препарате, слайде, фотографии.

«Владеть»- навыками микроскопирования, анализа микропрепаратов и электронных микрофотографий;

- навыками работы простейшими медицинскими инструментами (пинцет, бактериологическая петля);

- методами работы с биологическим, фазовоконтрастным, поляризационным, люминесцентным микроскопами;

- навыками анализа информации, полученной с помощью методов светооптической и других видов микроскопии,

- навыками соблюдения санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима и техники безопасности в бактериологических лабораториях при работе с материалом I-IVгрупп безопасности;

- техникой приготовления микропрепаратов: мазков из чистых культур бактерий, из мокроты, гноя, слизи для обнаружения микроорганизмов;

- навыками окраски мазков простыми способами (водными растворами фуксина и метиленовой синьки) и сложным методом по Граму;

- техникой микроскопии препаратов-мазков в световом микроскопе с иммерсионным объективом;

- дифференциацией микроорганизмов по морфологическим признакам в микропрепаратах;

- методами обеззараживания отработанного инфицированного материала;

- способами антисептической обработки рук, контаминированных исследуемым материалом и культурами патогенных микробов.

4. Задания для самостоятельной подготовки к практическому занятию:

1. ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ И ВВОДНОГО КОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ:

1. Микробиологическая лаборатория общего и специального назначения:

- специализация лаборатории;

- цели, задачи лабораторий;

- оснащение лаборатории и рабочего места;

- режим работы в лаборатории;

- методы микробиологического лабораторного исследования.

2. Микроскопический метод исследования:

- цели, задачи, диагностические возможности;

- виды микроскопов, их назначение, разрешающая способность;

- ход лучей в световом и тёмнопольном микроскопах с иммерсионной системой и без неё;

- микрометрические приспособления и их назначение.

3. Морфология микроорганизмов:

- понятие, основные морфологические группы бактерий;

- методы изучения морфологии микроорганизмов.

4. Микроскопический анализ препаратов:

- способы подготовительной обработки предметных стёкол;

- приготовление мазков из агаровых и бульонных культур микроорганизмов,

жидкого (кровь) и вязкого (мокрота) материала;

- фиксация (назначение, методы);

- простая окраска;

- определение размеров бактерий.

5. Люминесцентный метод исследования:

- цели, задачи, возможности;

- оснащение метода.

6. Сложные дифференциальные методы окраски, их виды, назначение.

7. Метод Грама, как главный метод в дифференциации бактерий, его сущность, техника, оценка.

8. Метод Циль - Нильсена — способ окраски кислотоустойчивых бактерий.

9. Структура бактериальной клетки:

- назначение оболочки, её строение, выявление по Пешкову;

- назначение нуклеоида и его выявление по Фельгену;

- выявление зёрен волютина методом Нейссера, Леффлера, их назначение.

10. Временные структурные элементы бактериальной клетки (капсулы, споры):

- метод Ожешко,

- метод Бурри – Гинса.

11. Подвижность бактерий, их органы движения, способы выявления разными методами:

а) окраска жгутиков по Морозову и Леффлеру, сущность, техника.

б) выявление подвижности бактерий функциональными методами:

- метод раздавленной капли;

- метод висячей капли;

- метод по Шукевичу;

- метод посева в столбиках полужидкого МПА.

12. Особенности морфологии и структуры представителей спирохет - трепонем, боррелий, лептоспир:

- методы выявления спирохет (нативные, окрашенные препараты, способы окраски);

- размеры спирохет в вегетативной и цистной стадии.

13. Морфология и структурные особенности микоплазм, их зависимость от среды обитания, тинкториальные свойства, размеры, методы выявления.

14. Морфология, структура и стадии развития хламидий:

- фазы существования, локализация;

- тинкториальные свойства, размеры;

- методы выявления.

15. Морфология и структура риккетсий:

- морфологическая классификация по Здродовскому П.Ф.

- ультраструктура риккетсий;

- локализация риккетсий в организме;

- тинкториальные свойства, размеры;

- способы выявления.

16. Морфология грибов:

- структура клетки гриба (гифы, мицелий репродуктивный, вегетативный);

- споры - как органеллы размножения - эндоспоры и экзоспоры (аски), таллоспоры, бластоспоры, хламидоспоры, артроспоры;

- методы обнаружения грибов.

17. Простейшие:

- классификация, морфология, структурные особенности;

- способы паразитирования в кишечнике (балантидии, лямблии, амёбы), в крови (трипаносомы, плазмодии малярии) и прочие формы;

- морфология и структура лейшманий, их выявление;

- морфология и структура токсоплазм, их индикация;

- морфология и структура трихомонад, их выявление;

- методы микроскопического анализа и диагностики протозоозов.

18. Структурные особенности микроорганизмов, причисленных к эукариотам, прокариотам (общие представления).

2. При подготовке к практическому занятию студенту необходимо в рабочей тетради заполнить протокол практического занятия по теме (зарисовать препараты, составить комплексные таблицы, развернутые схемы, заключения и т.д.):