- •Новосибирский государственный медицинский университет
- •Предисловие
- •План занятия
- •Вопросы к занятию
- •Основная литература
- •Пищеварение Основные типы пищеварения
- •Основные функции пищеварительной системы
- •Защитные системы пищеварительного тракта
- •Пищеварение в полости рта
- •Пищеварение в желудке
- •Регуляция желудочного сокоотделения
- •Пищеварение в ротовой полости и желудке в раннем постнатальном периоде
- •План занятия
- •Вопросы к занятию
- •Основная литература
- •Пищеварение в тонкой и толстой кишке
- •Пищеварение в 12-перстной, тонком и толстом кишечнике в раннем постнатальном периоде
- •План занятия
- •Вопросы к занятию
- •Основная литература
- •Двигательная и всасывательная функции пищеварительной системы
- •Всасывание
- •Двигательная и всасывательная функция пищеварительного тракта в раннем постнатальном периоде
- •План занятия
- •Вопросы к занятию
- •Основная литература
- •Обмен веществ и энергии
- •Энергетический обмен
- •Основной обмен
- •На 1 м2 поверхности тела в час*
- •Питание
- •Теории питания
- •Физиологические основы рационального питания и суточные нормы потребления пищевых веществ
- •Питание новорожденных и детей раннего постнатального периода
- •Вопросы к контрольному занятию по разделам ”пищеварение”,
- •Физиология пищеварения. Обмен веществ и энергии. Питание.
Основной обмен
Интенсивность обменных процессов в организме и соответствующая ей энергопродукция зависит от индивидуальных особенностей организма: пола, возраста, роста и массы тела, характера питания, физической активности, условий внешней среды. Для того, чтобы результаты определения интенсивности метаболизма и энергообразования были сопоставимы для разных индивидуумов, установлены стандартные условия, исключающие влияние на организм факторов, повышающих интенсивность окислительных процессов.
Интенсивность обменных процессов и энерготраты, определённые в стандартных условиях, называются основным обменом. Установлены четыре обязательных условия измерения интенсивности основного обмена:
1.Утром, в состоянии бодрствования.
2.Умственный, психоэмоциональный и физический покой (положение лёжа, мускулатура максимально расслаблена).
3.Натощак, через 12-16 часов после приёма пищи.
4.Комфортная температура окружающей среды (нет ощущения холода или жары).
Обсудим эти условия:
Интенсивность обменных процессов подвержена суточным колебаниям – утром она возрастает, ночью, во время сна - снижается. Во время сна также снижается тонус скелетных мышц.
При умственной работе (решение математических задач, написание контрольной работы) энерготраты повышаются всего на 2-3%. Но если умственный труд сопровождается психоэмоциональным напряжением и движением, интенсивность обменных процессов повышается на 11-19 % и более.
Потребление пищи и её переваривание повышает интенсивность обмена веществ. Увеличение начинается через час, достигает максимума через 3 часа и сохраняется несколько часов. Повышение обмена веществ, связанное с приёмом пищи, получило название «специфического динамического действия пищи». При потреблении белковой пищи основной обмен увеличивается на 30 % , при питании жирами и углеводами обмен у человека увеличивается на 15 %.
Если температура окружающей среды отклоняется от температуры комфорта, интенсивность обмена существенно возрастает при охлаждении организма и, в меньшей степени, при повышении температуры.
Величину основного обмена выражают количеством тепла - в килокалориях(ккал) или килоджоулях(кДж) на килограмм массы тела или на 1 м2 поверхности тела за час или сутки.
Величина основного обмена, определённая даже при строгом соблюдении стандартных условий у здоровых испытуемых будет различной. Вариабельность зависит от четырёх факторов:
1.возраст, 2. пол, 3.масса тела, 4.рост.
У детей интенсивность обмена в пересчёте на килограмм массы тела значительно выше, чем у взрослых, и зависит, прежде всего, от возраста. Рост организма требует значительных затрат энергии. В возрасте 20-40 лет обмен сохраняется на одном уровне, у пожилых людей основной обмен снижается. У мужчин основной обмен, пересчитанный на 1 кг массы тела примерно на 10 % выше, чем у женщин. У теплокровных животных разных видов и у людей с различной массой тела интенсивность основного обмена, пересчитанная на 1 кг массы тела, колеблется в широких пределах. Величина основного обмена больше связана с размерами поверхности тела - Правило поверхности. Согласно этому правилу, с 1 м2 поверхности тела рассеивается в окружающую среду одинаковое количество тепла. Для того чтобы определить поверхность тела человека, необходимо знать массу тела и его рост.
Таблица №2 Стандарты основного обмена в ккал/кДж