Вопрос 26 (IV) Бычий цепень

А)Taeniarhynchussaginatus

Царство: Zoa

Тип:Плоские черви – Plathelmintes

Класс:Ленточные черви - Cestoidea

Вид:Бычий цепень -Taeniarhynchussaginatus

Б) Паразитирует в тонком кишечнике. Один из самых крупный гельминтов человека, достигает в длину 10 и даже 18 метров. По строению сходен со свиным цепнем. Отличительными признаками служат отсутствие крючьев на сколексе (отсюда и название невооруженный) и третей дополнительной дольки яичника в гермафродитном членике (яичник представлен двумя дольками). Кроме того, в зрелом членике матка имеет от 17 до 35 ответвлений. Зрелые членики, отрываясь от стробилы, могут самостоятельно выползать из анального отверстия и передвигаться по телу и белью.

Жизненный цикл. Окончательный хозяин – крупный рогатый скот. Больной человек выделяет с фекалиями членики и яйца, которые могут быть съедены скотом. В организме промежуточного хозяина развиваются онкосферы и финны.

В) Образовавшиеся в мышцах финны попадают к человеку при употреблении в пищу зараженного мяса, которое плохо проварено или прожарено. Яйца бычьего и свиного цепня не способны развиваться в организме человека, поэтому финнозная стадия у него не встречается.

Г) Патогенное действие. Менее опасен чем тениоз, так как не дает осложнения в виде цистицеркоза. Присутствие ленточной формы вызывает симптомы, сходные с симптомами при тениозе. Важное эпидемиологическое значение имеет длительность обитания паразита в организме человека (несколько десятков лет) и ежесуточное выделение 5-8 члеников.

Д)Лабораторная диагностика. Для точного диагноза необходимо обнаружение в фекалиях члеников и подсчет количества боковых ветвей матки. Яйца невозможно отличить от яиц свиного цепня.

Профилактика: личная – не покупать мяса, не прошедшего экспертизу, не употреблять в пищу плохо проваренного или прожаренного мяса; общественная – мероприятия .предупреждающие заражение крупного рогатого скота, выявление и лечение больных, особенно работающих в животноводстве; постройка уборных, не позволяющих иметь скоту доступ к фекалиям,; охрана территорий от загрязнений фекалиями человека; мероприятия направленные на предупреждение заражения человека.

Вопрос 27 (IV)Свиной цепень

А)Taeniasolium

Царство: Zoa

Тип:Плоские черви – Plathelmintes

Класс:Ленточные черви - Cestoidea

Вид:Свиной цепень - Taeniasolium

Б) Паразитирует в тонком кишечнике. Лентовидное тело белого цвета длиной 1,5 – 2 метра, в отдельных случаях может достигать 5-6 метров. Головка микроскопических размеров 2-3 мм несет венчик крючьев и 4 присоски. За головкой находится шейка, затем членики. Гермафродитные членики имеют квадратную форму. Матка слепо замкнута и занимает в члениках срединное положение. Яичник имеет две крупные доли и третью маленькую дольку (дополнительную), что служит отличительным видом признаком. Под яичником располагается желточник. Семенники находятся в боковых частях проглоттиды, половая клоака – сбоку.

В зрелых члениках матка образует 7 – 12 ответвлений с каждой стороны, что служит диагностическим признаком.

Жизненный цикл. Окончательный хозяин только человек, промежуточный – свинья, иногда человек.

Источником инвазии служит только человек. Больной выделяет с фекалиями зрелые членики, содержащие яйца. Для дальнейшего развития яйцо должно попасть в кишечник свиньи. Обычно свиньи поедают фекалии и заглатывают яйца, из которых в желудке выход шестикрючнаяонкосфера. С помощью крючьев она пробуравливает стенку кишечника, проникает в кровеносные сосуды и заносится с током крови в различные органы, прежде всего в скелетную мускулатуру. Здесь онкосфера превращается в финну, типа цистицерк. Она представляет собой небольшой пузырек, наполненный жидкостью, внутрь, которого ввернута одна головка. Финны сохраняются в мышцах свиньи длительное время.

Финны превращаются в половозрелую форму, попав в кишечник окончательного хозяина – человека.

В) Заражение происходит при употреблении в пищу плохо проваренного или прожаренного мяса свиньи, содержащего финны. Пузырь переваривается, после чего начинается почкование члеников от шейки. Ленточная форма у человека может жить долгое время.

Цистицеркоз. Причина – присутствие в организме финнозных стадий. Человек в этом случае – промежуточный хозяин.

Цистицеркоз возникает двумя путями: осложнение тениоза и независимо от него. В первом случае у человека, зараженного ленточной формой свиного цепня, при рвоте вместе с содержимым кишечника в желудок могут забрасываться зрелые членики. Здесь они разрушаются, из них выходят яйца, которые попадая в кишечник начинают развиваться. Из яйца выходят онкосферы и по кровеносным сосудам попадают в разные органы, где превращаются в финны – цистицерки. В данном случае человек заражает сам себя – аутоинвазия.

Второй путь – человек заглатывает яйца с грязными пищевыми продуктами или через грязные руки.

Г) Патогенное действие. Тениоз: гельминт оказывает механическое и токсическое воздействие, потребляет пищу хозяина.

Симптомы: рвота, понос, отсутствие аппетита. Тяжелое осложнение – цистицеркоз. При цистицеркозе финны локализующиеся в глазах или мозге вызывают тяжелые последствия.

Д) Лабораторная диагностика. Обнаружение члеников и подсчет ответвлений матки.

Цистицеркоз: диагностика затруднена.

Профилактика: личная – не употреблять в пищу непроваренной, сырой или полусырой свинины, свиного сала; общественная – санитарно-ветеринарный контроль, санитарно-просветительная работа, охрана окружающей среды от загрязнения фекалиями человека, лечение и профилактика заболевания.