Вопрос 22 (IV) Ланцетовидная двуустка

А) Dikrocoeliumlanceatum

Царство: Zoa

Тип:Плоские черви – Plathelmintes

Класс:Сосальщики - Trematodes

Вид: Ланцетовидная двуустка – Dikrocoeliumlanceatum(5-12мм)

Б) Возбудитель дикроцелиоза – паразит, внешне напоминающий кошачьего сосальщика размерами и формой, но семенники у него имеют более округлую форму и расположены на передней стороне тела. Яйца его несколько крупнее – до 40 мкм.

Мирацидий выходит после проглатывания.

Церкарии через легкое выходят наружу

Первый промежуточный хозяин – наземные моллюски рода HelicellaилиZebrina, второй – муравей родаFormica.

В) Распространен повсеместно.

Человек заражается случайно проглатывая инвазированного муравья. Ланцетовидный сосальщик поселяется в желчных ходах печени.

Г) Оказывают токсическое действие на организм больного. Скопление паразитов вызывает задержку тока желчи, приводит к развитию цирроза в пораженных органах. При большом количестве гельминтов возможен смертельный исход.

Д) Диагноз ставится на основании обнаружения яиц паразита в фекалиях больного или содержимом двенадцатиперстной кишки.

Профилактика: личная – необходимо следить, чтобы в пищу не попадали муравьи; общественная – дегельминтизация скота и санитарная охрана пастбищ.

Вопрос 23 (IV) Легочный сосальщик

А) Paragonimuswestermani

Царство: Zoa

Тип:Плоские черви – Plathelmintes

Класс:Сосальщики - Trematodes

Вид: Легочный сосальщик – Paragonimuswestermani

Б) Вызывает заболевание парагонимоз. Характерная яйцевидня форма тела, красно-коричневая окраска. Размеры 7,5 – 16 мм. Ротовая присоска расположена терминально, брюшная – примерно на середине брюшной стороны тела. Кишечные каналы широкие, неразветвленные, по ходу образуют многочисленные изгибы. По бокам брюшной присоски лежат с одной стороны дольчатый яичник, а с другой – матка. Желточникирасположены в боковых частях. Несколько кзади от матки и яичника расположены два лопастных семенника. Половое отверстие открывается сзади брюшной присоски.

Окончательные хозяева – человек, собака, кошка, леопард, свинья. Первый промежуточный хозяин – пресноводные моллюски рода Melania, второй – пресноводные раки и крабы.

Половозрелые особи живут попарно в кистах бронхов и отложенные яйца выделяются вместе с мокротой во внешнюю среду. Часть яиц может заглатываться и выделятся с фекалиями. Для дальнейшего развития яйцо должно попасть в воду. Из яйца выходит мерацидий и активно проникает в моллюска, в котором развиваются личиночные стадии (спороцисты, редии и церкарии). Церкарии внедряются в речных крабов или раков, где превращаются в метацеркарии.

В) Человек заражается при употреблении в пищу сырых или плохо проваренных раков и крабов. Парагонимусы выходят из оболочки, проникают через стенку кишечника в брюшную полость, а оттуда через диафрагму – в плевру и легкие.

Г) В тканях легких гельминты вызывают воспаление, кровоизлияние, позднее образование кистозных полостей. Появляется лихорадка, кашель с мокротой и примесью крови, что может стимулировать туберкулез. Яйца с током крови могут заносится в различные органы. Особенно опасно попадание яиц в головной мозг.

Д) Лабораторная диагностика: обнаружение яиц в мокроте или фекалиях. Яйца довольно крупные, желтой окраски, с крышечкой.

Профилактика: личная – не употреблять в пищу сырых или плохо термически обработанных раков и крабов; общественная – санитарно-просветительная работа, охрана водоемов от загрезнения фекалиями.