1. Хроническое отравление
1.1 Симптомы хронического отравления
При длительном приеме медикаментов развиваются явления сходные с хроническим алкоголизмом. Сначала барбитураты принимают здоровые люди для лекарственного, снотворного эффекта на ночь, затем развивается привыкание и повышается толерантность и снотворное применяют и днем. Повышается настроение, улучшается координация, затем речь становится более смазанной, появляется потливость, сердцебиение, снижается артериальное давление, наступает сон. В дальнейшем сна не наступает, а появляется слабость, расслабленность, отупение. Меняется и поведение человека: появляется повышенная раздражительность, утрачивается интерес к своему внешнему виду, снижаются интеллектуальные способности. Абстинентный синдром более тяжелый, чем при морфийной наркомании или алкоголизме. Первая фаза абстинентного синдрома развивается через 16 - 20 часов после последнего приема барбитуратов и проявляется беспокойством, слабостью, дрожанием рук, бессоницей. через 24-30 часов эта симптоматика становится более разлитой и присоединяется патология со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота, боли). На второй третий день появляются судороги, характерные для эпилепсии, галлюцинации красного и синего цвета с фантастическими образами. Смерть может наступить в течение полугода.
После употребления небольшой дозы барбитурата человек становится расслабленным и приходит в хорошее настроение, хотя его реакция ослабевает. Употребление больших доз барбитуратов вызывает нарушение речи, не твердую походку или неуверенные движения, готовность смеяться или плакать, быстрая смена настроения, затем следует тяжелый сон.
1.2 Помощь
При хроническом отравлении постепенно отменяют снотворные препараты и проводят симптоматическое лечение.
Заключение
Острые отравления барбитуратами достаточно часто встречаются в структуре современной токсикологической патологии. Среди больных, поступающих в специализированные центры по лечению острых отравлений, лица с отравлениями производными барбитуровой кислоты, составляет не менее 20 - 25 %; на их долю приходятся 3 % всех летальных исходов. При тяжелых отравлениях барбитуратами с развитием коматозного состояния уровень летальности увеличивается до 15% даже в условиях применения современных методов интенсивной терапии.
Поэтому следует знать не только помощь при отравлениях, но и рационально подходить к назначению снотворных препаратов. Из следует назначать только после выяснения причины бесонницы и в тех случаях, когда причина не ясна или ясна, но не быстроустранима.
Список использованных источников
Фармакология [Электронный ресурс] : учебник / под ред. Р. Н. Аляутдина. - 5-е изд., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970437339.html
Фармакология [Электронный ресурс] : учебник / Харкевич Д. А. - 10-е изд., испр., перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970408506.html
Г.В. Есин, П.А. Ливанов, В.Ю. Солдатова, В.Ю. Пиковский Токсические эффекты барбитуратов/ П.А. Ливан// Медицинский алфавит.-2015.-№3.-том№1.
Методическое пособие по фармакологии для студетов/ С.Ю. Штрыголь, Т.Р. Гришина, Н.Ю. Жидоморов и др.; ИвГМА. - Типография Ивановского энергетического колледжа,2002.-70с.
Лекционный материал.