Передний мозг

2

Передний мозг.

Базальные ганглии и кора.

Функция базальных ганглиев.

Это парные ядра, расположенные между лобными долями и промежуточным мозгом:

Структуры:

1) полосатое тело → (хвостовая, скорлупа);

2) бледный шар;

3) черная субстанция;

4) субталамическое ядро.

Связи БГ. Афферентные.

Большая часть афферентных волокон поступает в полосатое тело от:

1) всех областей коры БП;

2) от ядер таламуса;

3) от мозжечка;

4) от черной субстанции по дофаминэргическим путям.

Эфферентные связи:

1) от полосатого тела к бледному шару →

2) к черной субстанции;

3) от внутреннего отдела бледного шара → таламусу (и в меньшей степени к крыше среднего мозга) → в двигательные области коры;

4) к гипоталамусу от бледного шара;

5) к красному ядру и РФ

↓ ↓

руброспинальный ретикулоспинальный

путь путь

Функция БГ:

1) организация двигательных программ. Обусловлена эта роль связью с корой и другими отделами ЦНС;

2) коррекция отдельных двигательных реакций. Это обусловлено тем, что подкорковые ганглии являются частью экстрапирамидальной системы, обеспечивающей коррекцию двигательной активности за счет связей БГ. А двигательные ядра в свою очередь связаны с ядрами ЧМН и спинным мозгом.

3) Обеспечивают условные рефлексы.

Функцию БГ изучали путем разрушения и раздражения ядер образующих БГ.

Эффекты раздражения.

Полосатое тело:

1) Двигательные реакции. Медленные (червеобразные) движения головы, конечностей.

2) Поведенческие реакции:

а) торможение ориентировочных рефлексов;

б) торможение волевых движений;

в) торможение двигательных актов, сопровождающих пищевые эмоции.

Бледный шар.

1) Двигательные реакции.

Сокращение мимических, жевательных мышц, сокращение мышц конечностей, изменение частоты тремора (если он есть).

2) Поведенческие реакции.

Двигательные компоненты пищеварительной реакции. Является модулятором гипоталамуса.

Эффекты разрушения ядер и связей между ними.

Между черной субстанцией и полосатым телом – синдром Паркинсона – дрожательный паралич.

Симптомы:

1) дрожание рук с частотой 4 – 7гц (тремор);

2) маскообразное лицо – восковая ригидность;

3) отсутствие или резкое уменьшение жестикуляции;

4) осторожная походка мелкими шажками.

При неврологических исследованиях – акинезия, т. е. больные испытывают большие трудности перед началом или завершением движений.

Паркинсонизм лечится препаратами – предшественниками дофамина, принимать их приходится всю жизнь т. к. паркинсонизм связан с нарушением выделения медиатора дофамина черной субстанцией.

Эффекты поражения ядер.

I) Полосатое тело.

1) Атетоз – беспрерывные, ритмические движения конечностей.

2) Хорея – сильные, неправильные движения, захватывающие почти всю мускулатуру.

Эти состояния связаны с выпадением тормозного влияния полосатого тела на бледный шар.

3) Гипотонус и гиперкинез.

II) Бледный шар.

1) Гипертонус и гипокинез (скованность движений, обеднение мимики, пластический тонус).

2