10.Ділянки та частини верхньої кінцівки

Дельтоподібна ділянка (regio deltoidea)

Межі ділянки збігаються з контурами одноіменного м`яза

Плечова ділянка (regio brachialis)

Обмежована: зверху – лінією, що з`єднує нижні краї

m. latissimus dorsi та m. pectoralis major; нижня – колова лінія, що

проводиться на два поперечних пальці вище надвиростків пле-

чової кістки.

Присередня та бічна борозни плеча поділяють її на передню

та задню ділянки.

Ліктьова ділянка (regio cubitalis)

Межі ділянки: зверху – колова лінія, проведена на два попе-

речних пальці вище надвиростків плечової кістки; нижня – коло-

ва лінія, проведена на два поперечних пальці нижче надвирост-

ків плечової кістки. Вертикальні лінії, проведені через надвирост-

ки, ділять її на передню ліктьову ділянку та задню ліктьову ділянку

Передплічна ділянка (regio antebrachialis)

Ділянка обмежована: зверху – коловою лінією, проведеною на

два поперечних пальці нижче надвиростків плечової кістки; знизу

– коловою лінією, проведеною на 1 см проксимально шилоподіб-

них відростків променевої та ліктьової кісток. Прямовисні лінії,

що з`єднують надвиростки плечової кістки з шилоподібними від-

ростками променевої та ліктьової кісток, поділяють передпліччя

на передню та задню ділянки.

Зап`ясткова ділянка (regio carpalis)

Обмежована: вгорі – колова лінія проведена на 1 см прокси-

мальніше шилоподібних відростків променевої та ліктьової кіс-

ток; знизу – колова лінія, проведена дистальніше горохоподібної

кістки на рівні дистальної долонної складки шкіри зап`ястка.

Вертикальні лінії, проведені через шилоподібні відростки

променевої та ліктьової кісток, поділяють зап`ясток на передню і

задню ділянки.

Долоня, долонна ділянка (palma, vola, regio palmaris)

Обмежована: вгорі – дистальна шкірна складка зап`ястка, яка

відмежовує зап`ясткову ділянку від долоні; внизу – дистальна

поперечна лінія долоні (лінія розуму), яка відповідає положенню

п`ястково-фалангових суглобів і відмежовує долоню від пальців.

11.Пахвова ямка та її порожнина

Пахвова ямка (fossa axillaris) – це заглиблення між поверхнею:

- бічної ділянки грудної клітки (regio pectoralis lateralis) та

- присередньою поверхнею проксимального відділу плечової ділянки (facies medialis proximalis regionis brachialis).

Спереду пахвова ямка (fossa axillaris) обмежована:

- складкою шкіри (plica cutis), що відповідає нижньому краю великого грудного м’яза (margo inferior musculi pectoralis majoris).

Ззаду пахвова ямка (fossa axillaris) обмежована:

- складкою шкіри (plica cutis), що відповідає нижньому краю найширшого м’яза спини (margo inferior musculi latissimi dorsi).

Пахвова порожнина (cavitas axillaris) – це порожнина, в якій знаходиться жирова клітковина, судини, нерви та лімфатичні вузли.

Вона має такі чотири стінки:

- передню, що утворена великим і малим грудними м’язами (musculi pectorales major et minor);

- задню, що утворена найширшим м’язом спини (m. latissimus dorsi), підлопатковим і великим круглим м’язами (musculi subscapularis et teres major);

- присередню, що утворена переднім зубчастим м’язом (musculus serratus anterior);

- бічну, що утворена хірургічною шийкою плечової кістки (collum chirurgicum humeri) та м’язами (коротка головка двоголового м’яза плеча – caput breve musculi bicipitis brachii та дзьобо–плечовий м’яз – musculus coracobrachialis).

На передній стінці пахвової порожнини (paries anterior cavitatis axillaris) топографічно виділяють три трикутники:

- ключично–грудний трикутник (trigonum clavipectorale), обмежований:

- нижнім краєм ключиці (margo inferior claviculae);

- верхнім краєм малого грудного м’яза (margo superior musculi pectoralis minoris);

- грудний трикутник (trigonum pectorale), обмежований верхнім і нижнім краями малого грудного м’яза (margines superior et inferior musculi pectoralis minoris), тобто такий, що співпадає з контурами малого грудного м’яза (m. pectoralis minor);

- підгрудний трикутник (trigonum subpectorale)_, обмежований нижніми краями малого та великого грудних м’язів (margines inferiores musculorum pectoralium minoris et majoris).

На задній стінці пахвової порожнини (paries posterior cavitatis axillaris) є два отвори:

1. Тристоронній отвір (foramen trilaterum), обмежований:

- підлопатковим м’язом (musculus subscapularis);

- великим круглим м’язом (musculus teres major);

- довгою головкою триголового м’яза плеча (caput longum musculi tricipitis brachii).

Через тристоронній отвір (foramen trilaterum) проходить огинальна артерія лопатки (arteria circumflexa scapulae).

2. Чотиристоронній отвір (foramen quadrilaterum), розташований збоку тристороннього отвору (foramen trilaterum) і обмежований:

- підлопатковим м’язом (musculus subscapularis);

- великим круглим м’язом (musculus teres major);

- довгою головкою триголового м’яза плеча (caput longum musculi tricipitis brachii);

- хірургічною шийкою плечової кістки (collum chirurgicum humeri).

Через чотиристоронній отвір (foramen quadrilaterum) проходять: задня огинальна артерія і вена плеча (arteria circumflexa humeri posterior et vena circumflexa humeri posterior) та пахвовий нерв (nervus axillaris).

14.ДІЛЯНКИ НИЖНЬОЇ КІНЦІВКИ

Сіднична ділянка (regio glutealis)

Обмежована: вгорі – клубовим гребенем. Досередини – лінія,

котра з`єднує spina iliaca posterior superior з верхівкою куприка.

Знизу – сіднична борозна. Збоку – лінія, яка з`єднує spina iliaca

anterior superior з великим вертлюгом

Стегнова ділянка (regio femoris)

Ділянка обмежована: зверху – пахвинною зв`язкою; латера-

льно – лінією, проведеною від spina iliaca anterior superior до біч-

ного надвиростка стегнової кістки; медіально – лінією, проведе-

ною від лобкового симфізу до присереднього надвиростка стег-

нової кістки; знизу – коловою лінією, проведеною на два попере-

чних пальці вище основи наколінка; позаду стегнова ділянка від-

межована від сідничної ділянки сідничною борозною.

Передня стегнова ділянка (regio femoris anterior)

Стегновий (Скарпівський) трикутник (trigonum femorale) Обмежований: вгорі – lig. inguinale; досередини – бічний край

m. adductor longus; назовні – присередній край m. sartorius.

Дном трикутника є m. pectineus та m. iliopsoas, які покрива-

ються глибоким листком широкої фасції стегна (fascia