7. Противовирусные препараты

Ацикловир (Виролекс, Зовиракс, Медовир, Цикловакс, Цикловир)

Rp: Acicloviri 0,2 D.t.d. N. 25in tab.

S. По 1 таб 5 раз в сут в течение 5 дней. Rp: Ung. Acicloviri 2,0 (5,0; 10,0)

D.S. Наносить на пораженные участки 5раз в день в течение 5 дней.

Активное вещество - ацикловир, обладает противови- русной активностью в отношении вирусов простого герпеса типов 1 и 2, опоясывающего лишая, Эбштейн—Барра и цито- мегаловируса. Замедляет репликацию вирусной ДНК.

Показания: инфекции, вызванные Herpes simplex, Herpes zoster, ветряная оспа, поражающие ЛОР-органы.

Побочные действия: при системном применении мо- гут наблюдаться диспептические расстройства, головная боль, утомляемость, лихорадка, редко алопеция, гипербили- рубинемия, повышение печеночных ферментов, мочевины, креатинина, снижение гематологических показателей. При почечной недостаточности дозы уменьшают.

Противопоказания: повышенная чувствительность.

Борный спирт

Rp: Sol. Acidi borici spirituosa 3,0%— 10,0 ml

D.S. Вводить в слуховой проход по 3—5 кап 2—3раза в сут.

Активное вещество - борная кислота, обладает анти- септической активностью, противобактериальным, противо- грибковым, вяжущим действием, хорошо проникает в кожу и слизистые, медленно выводится из организма и может нака- пливаться в тканях.

Показания: острый (неперфоративный) и хронический средний отит.

Побочные явления: борный спирт раздражающе дей- ствует на слизистую оболочку барабанной полости, что огра- ничивает его применение при перфоративном среднем отите.

Противопоказания: острый перфоративный средний отит, нарушение функции почек, детский возраст, беремен- ность.

Спирт-глицериновая смесь

Rp: Spiriti vini rectificati 96% Gliceriniaa 10,0 ml

M.D.S. Для интрамеатального компресса.

Оказывает антисептическое, противовоспалительное и антиэкссудативное действие. В качестве спиртсодержашего компонента можно использовать настойку софоры японской, ротокан, настойку календулы.

Показания: острый средний катаральный отит, острый гнойный средний отит, доперфоративная стадия, острый диффузный наружный отит. Применять в виде интрамеато- тимпанального компресса по Цытовичу.

Побочные явления: раздражающее действие.

Противопоказания: перфорация барабанной пере- понки.

Норфлоксацин (Нормакс)

Rp: Gtts. «Normax» 5 ml

D.S. По 3—4 кап в ухо каждые 2—3 ч.

Активное вещество - норфлоксацин - антимикроб- ный препарат из группы фторхинолонов, ингибирует ДНК- гиразу бактерий, обладает широким спектром действия про- тив грамположительных (St. epidermidis, St. saprophyticus, не- которые штаммы стрептококков) и грамотрицательных (Е. coli, Н. influenzae, Kl. pneumoniae, P. aeruginosa, Neisseria, Enterobacter, Chlamydia и др.). Препарат представляет сте- рильный водный раствор.

Показания: наружный отит, острый и обострение хро- нического среднего отита.

Побочные эффекты: зуд, жжение.

Противопоказания: не рекомендуется применять у бе- ременных женщин и у детей младше 12 лет.

Отипакс

Rp: Gtts. «Otipax» 16,0ml

D.S. По 4кап 2—Зраза в день, не более 10дней.

Активные вещества: феназон и лидокаина гидрохло- рид обладают анальгезирующим действием; тиосульфат на- трия, этиловый спирт 95% и глицерин оказывают антисепти- ческий и подсушивающий эффект.

Применение: острый средний доперфоративный отит, острый буллезный отит, травматический отит, эффективно применять в виде компресса по Цытовичу

Побочные явления: раздражающее действие.

Противопоказания: повреждение барабанной перепон- ки, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Полидекса

Rp:Gtts. «Polydexa» 10,5 ml

D.S. По 1-5 кап в ухо 2раза в сут в течение 6-10 дней.

Активные вещества - кортикостероид дексаметазон, антибиотик аминогликозидного ряда неомицин и антибио- тик полипептидной структуры полимиксин В. Проявляет противоаллергическое, противовоспалительное и антибакте- риальное действие, направленное против большинства грам- положительных и грамотрицательных возбудителей, в том числе: Е. coli, Enterobacter, Klebsiella spp., H. influenzae, Salmo- nella spp., Shigella spp., P. aeruginosa.

Показания: наружный отит, инфицированная экзема наружного слухового прохода, острый средний доперфора- тивный отит.

Побочные явления: аллергические реакции.

Противопоказания: необходимо учитывать возмож- ность ототоксического действия неомицина, не следует при- менять препарат при наличии перфорации барабанной пере- понки, аллергии к одному из компонентов.

Рифамицин (Отофа) Rp: Gtts. «Otofa» 10,0ml

D.S. Капать в уши по 5 кап Зраза в день или заливать в наруж- ный слуховой проход на несколько минут 2 раза в день.

Активное вещество - рифамицин - природный бак- терицидный антибиотик широкого спектра действия, пода- вляет синтез белка. Активен против Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в том числе Str. pneumoniae), М. tuberculosis, N. gonorrhoeae, N. meningitidis, в более высоких концентра- циях - Е. coli, Proteus spp. Активен в отношении штаммов,

резистентных к полусинтетическим пенициллинам и цефа- лоспоринам.

Показания: острый гнойный средний отит - перфора- тивная стадия, обострение хронического среднего отита, в том числе туберкулезной этиологии, состояния после опе- ративных вмешательств на среднем ухе.

Побочные явления: редко кожные аллергические ре- акции.

Противопоказания: аллергическая реакция к состав- ляющим препарата.

Ципромед (Cipromed)

Rp: Cipromedi 0,3% 10 ml D.t.d. № 1 in ft.

S: no кап в ухо 2—4раза в день

Активное вещество — ципрофлоксацина гидрохло- рид на пропиленгликоле. Противомикробный препарат из группы фторхинолонов; обладает бактерицидным дей- ствием по отношению к грамотрицательным возбудите- лям, активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

Показания: острый средний перфоративный отит, обо- стрение хронического гнойного среднего отита, острый на- ружный отит, подготовка к операции на среднем ухе.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и препаратам хинолинового ряда, бере- менность и лактация; нельзя применять детям до 15 лет.

Побочные эффекты. Легкая болезненность и гипере- мия наружного слухового прохода, возможны аллергические реакции.

Холина салицилат (Отинум, Сахол) Rp: Sir Sachol 10% -150,0 ml

D.S. Принимать no Змл каждые 6ч, детям 1-2лет - по 0,5- 1,5мл каждые 6ч, детям 3-6лет по Змл каждые 8 ч. Rp-.Gtts. ЮИпит» 10,0ml D.S. Капать в уши по 3 капли 4раза в день.

Активное вещество - холина салицилат - оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, ингиби- рует циклооксигеназу, снижает синтез ПГ.

Показания: ограниченный и диффузный наружный отит, острый катаральный средний отит; для размягчения серной пробки, воспалительные, язвенно-некротические, инфекционные поражения слизистой полости рта, носа и глотки.

Побочное действие: аллергическая реакция. Противопоказан при перфорации барабанной пере- понки, аллергических реакциях.