Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебники / Лекарств справочник1.doc
Скачиваний:
250
Добавлен:
07.06.2016
Размер:
604.67 Кб
Скачать

318

СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

Это сокращенный вариант справочника – приложение к «СПРАВОЧНИКУ по заболеваниям ЛОР-органов ДЛЯ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ». Его следует прежде всего отформатировать.

СПРАВОЧНИК ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

1. Антибактериальные препараты

1.1. Антибактериальные препараты системного действия

Азитромицин (Сумамед)

Rp: «Sumamedi» 0,125(0,25; 0,5)

D.t.d. N. 6 (если 0,125 или 0,25; N. 3, если 0,5) in tabul.;

(0,25— in caps.)

S. Принимать 1 раз в день, по 500 мг за 1 ч до еды в течение 3 – 5 дней.

Препарат из группы макролидов, активен в отношении грамм+ кокков, умеренно активен в отношении гемофильной палочки. Отличается от других макролидов длительным периодом полураспада, что обеспечивает его прием 1 р/с

Показания: инфекции ЛОР-органов и нижних дыха- тельных путей, кожи и мягких тканей, урогенитального трак- та, скарлатина.

Противопоказания: повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам, тяжелые нарушения функции печени, беременность, лактация.

Побочные явления: диспепсия, холестатическая жел- туха, псевдомембранозный колит, сердцебиение, головокружение, сонливость, нефрит, изменение формулы крови, ал- лергические реакции, кандидоз.

Ампициллин

Rp: Ampicillini 0,250 (0,50)

D.t.d.N.20in fl.

S. В/м 4 раза в день

Rp: Tab. Ampicillini 0,25

D.t.d. N. 20

S. По 2 таб 4раза в день.

Активное вещество - ампициллин - полусинтетиче- ский пенициллиновый антибиотик широкого спектра дей- ствия, разрушается пенициллиназой.

Показания: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов: синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит; заболевания почек и мочевыводящих путей, инфекции кожи и мягких тканей, опорно-двигательного аппарата, ЖКТ и др.

Побочные действия: аллергические реакции, диспеп- сия, дисбактериоз.

Противопоказания: повышенная чувствительность к пенициллину.

Способ применения: разовая доза 0,5 г, суточная 2-3 г, детям - 100 мг/кг/сут.

Амоксициллин/клавуланат (аугментин, амоксиклав, медоклав, флемоклав солютаб )

Rp: Tab. Augmentini 0,375(0,625;1,0) D.t.d. N. 15

S. При инфекции средней тяжести по 625мг 3 раза в день при тяжелой инфекции по 1,0 г 2 раза в сутки.

(1 таб содержит 250, 500 или 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты).

Rp: Pulv. Augmentini 0,6(1,2)

D.t.d. N. 10 in amp.

S. Для приготовления инъекционного раствора; применять по 1,2г в/в струйно или капельно Зраза в сут (при тяжелой инфек- ции 4раза в сут).

Является комбинацией амоксициллина и ингибитора ß-лактамаз клавулановой кислоты, что пвышает активность препарата в отношении возбудитетелей , продуцирующих эти ферменты.

Показан при инфекциях верхних и нижних дыхатель- ных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей, урогени- тального тракта, остеомиелите, септицемии, абдоминальной инфекции, для лечения и профилактики послеоперацион- ной инфекции при вмешательствах в области головы, шеи, на ЖКТ, органах малого таза, сердце, почках.

Побочные действия: диспепсия, кожные реакции, повышение активности ферментов печени, кандидоз, псев- домембранозный колит, аллергические реакции, в единич- ных случаях - холестатическая желтуха и гепатит. При по- чечной или печеночной недостаточности требуется кор- рекция доз.

Противопоказания: гиперчувствительность к пени- циллинам, инфекционный мононуклеоз, лейкозы.

Способ применения: внутрь по 1 таб каждые 8 ч. Или по 0,625-1г 2 р/сут. Принимать лучше во время еды.

Левофлоксацин (таваник, флорацид)

Rp: Tab.levofloxacini 05г D.t.d. N. 10

S: внутрь по 1 табл 1 раз в день, на курс 8-10 табл.

Препарат из группы респираторных фторхинолонов, обладает широким спектром противомикробного действия. После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ.

Показания: острый синусит, инфекции верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей.

Противопоказания: Эпилепсия, атеросклероз сосудов головного мозга, поражение сухожилий. Пожилой возраст.

Моксифлоксацин (Авелокс)

Rp: Tab. Moxifloxacini hydrochloridi 0,4 D.t.d. №5

S. no 1 таб 1 раз в день.

Препарат фторхинолонового ряда, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробов, кислотоустойчивых бактерий и атипичных форм, таких как Micoplasma, Chlamidia, Legionella.

Показан для лечения инфекций у взрослых, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: внебольничная пневмония, обострение хронического бронхита, острый синусит, инфек ции кожи и мягких тканей.

Побочные явления: тошнота, диарея, боль в животе, симптомы диспепсии, рвота, липотимические состояния, нарушение вкуса, изменения печеночных тестов.

Противопоказания: известная гиперчувствительносп. к моксифлоксацину (или к какому-либо компоненту табле- ток) или другим хинолонам. Противопоказан детям, пол росткам, беременным и женщинам в период грудного вскарм ливания.

Норфлоксацин (Намизин, Нормакс)

Rp: Tab. 0,2(0,4) Tab. norfloxacim D.t.d. №. 20

S. По 1—2 таб 2раза в день, за 1ч до или через 2 ч после еды.

Активное вещество - норфлоксацин, антимикробным препарат из группы фторхинолонов, обладает бактерицидным действием. Эффективен в отношении большинства грамотрицательных возбудителей, в том числе Н. influenzae, P. aeruginosa, Kl. pneumoniae Proteus spp., Yersinia spp., а также в отношении некоторых грамположительных бактерий, в частности St. aureus.

Показания: острый или обострение хронического оти- та, гнойный синусит, аденоидит, трахеобронхит, инфекции мочевыводящих путей, половой системы, ЖКТ.

Побочные действия: диспепсия, повышение печеноч- ных ферментов, зозинофилш, лейкопения, аллергическая реакция, нарушение функции почек, головокружение, бес- сонница, нарушение сердечного ритма, артериальная гипо- тония, нарушение функций органов зрения, опорно- двигательной системы.

Противопоказания: непереносимость препарата, по- чечная недостаточность, беременность, лактация, дети до 15 лет.

Пефлоксацин (Абактал, Пефлацин)

Rp: Tab. Pefloxacini 0,4 D.t.d. № 10

S. По 1 таб 2раза в день, принимать во время еды. Rp: Sol. «Abaktal» 8% -5,0 ml D.t.d. № Win amp.

S. Вводить в/в капельно с 250 мл 5%-ной глюкозы по 1 амп (5,0ml) 1-2раза в день.

Активное вещество - пефлоксацин, антибиотик из группы фторхинолонов. Ингибирует ДНК-гиразу, препят- ствует репликации ДНК-бактерий. Действует бактерицидно в отношении большинства грамотрицательных бактерий (си- мегнойная, гемофильная и кишечная палочки, шигеллы, сальмонеллы, менингококк, гонококк). Активен в отноше- нии многих штаммов стафилококков, лёгионелл, микоплазм, хламидий.

Показания: инфекции органов дыхания, ЛОР-органов, мочеполовых путей, костей и суставов, сепсис, менингоэнце- фалит, хламидиоз, инфекции на фоне угнетения иммунитета.

Побочные явления: диспепсия, головокружение, го- ловная боль, бессонница, фотосенсибилизация, тахикардия, изменение формулы крови, гиперемия кожи, аллергические реакции.

Противопоказания: непереносимость препарата, бере- менность, лактация, дети до 15 лет, гемолитическая анемия е недостаточностью глюкозо-6-фосфат регидрогеназы, цере-

бральный атеросклероз, эпилепсия, нарушение функции пе- чени и почек.

Рокситромицин (Рулид, Рокситромицин-ЛЕК)

Rp: Tab. «Rulid» 0,15 D.t.d. N. Wintabul.

S. По 1 таб 2 раза в день до еды (либо 300 мг однократно в сут).

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов, имеет широкий спектр действия и длительную активность. К рулиду чувстви- тельны хламидий, моракселла, дифтерийная палочка, энте- рококки, нейссерия, легионелла, микоплазма, пневмококки; умеренно чувствительны гемофилюс, золотистый и эпидер- мальный стафилококки. Препарат действует на внутрикле- точные микроорганизмы.

Показания: инфекции верхних и нижних отделов дыха- тельных путей, ЛОР-органов (тонзиллит, фарингит, дифте- рия, средний отит), полости рта, кожи и мягких тканей, ге- нитальные инфекции (кроме гонореи).

Побочные действия: тошнота, нарушение функции печени, кандидоз, аллергические реакции.

Противопоказания: аллергические реакции, беремен- ность, лактация, выраженные нарушения функции печени.

Феноксиметилпенициллин (Оспен, Бимепен, Клацид)

Rp: Phenoxymethylpenicillini 0,25

(или 500 тыс. ME, 1 млн ME, 1,5 млн ME)

D.t.d. № 20 in tabu I.

S. Детям назначают no 500 тыс. ME 3—4 раза в сут, взрос- лым — по 1,0—1,5млн ME 3—4раза в сут.

Активное вещество - природный пенициллин, кисло- тоустойчивый, активный в отношении грамположительных (стафилококк, стрептококк, пневмококк) и некоторых гра мотрицательных (менингококк, гонококк) возбудителей. Не действует на штаммы, продуцирующие пенициллиназу, на микобактерии туберкулеза, риккетсии и вирусы. Бактери- цидное действие обусловлено конкурентным подавлением фермента транспептидазы и нарушением синтеза клеточных стенок бактерий в стадии роста.

Применяют при инфекционных заболеваниях ЛОР- органов, вызванных чувствительной к пенициллину флорой, инфекции верхних и нижних дыхательных путей.

Побочные явления: диспепсия, лейкопения, тромбо- цитопения, гемолитическая анемия, интерстициальный нефрит, аллергические реакции, псевдомембранозный ко- лит.

Противопоказания: афтозный стоматит, фарингит, по- вышенная чувствительность к пенициллинам.

Цефаклор (Верцеф) Rp: Tab. «Cefaclor» 0,375 D.t.d.N.20intabul.

S. По 1 таб 2раза в день. Детям - 20мг/кг/сут.

Полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда II поколения, отличается высокой активностью к гемофильной палочке, моракселле, активен по отношению к стрептококкам и стафило- коккам, устойчив к действию ß-лактамаз. Быстро проникает в ткани респираторного тракта, среднего уха и глотки, дости- гает там высоких концентраций.

Побочные эффекты: псевдомембранозный колит, ал- лергия, диспептические расстройства, изменение в формуле крови, интерстициальный колит, головокружение, бессон- ница или сонливость.

Противопоказания: аллергические реакции к цефало- споринам,пенициллинам.

Цефиксим (Супракс, цефспан)

Rp: Caps. «Сеf/span» 0,1 (0,2; 0,4) D.t.d. N. 10

S. Взрослым и детям старше 12 лет назначают 200-400 мг в сут в 1-2 приема; для детей до 12 лет суточная доза - 8 мг/кг, разовая доза — 4—8 мг/кг.

Относится к цефалоспоринам III поколения, полусинтетический препарат широкого спектра действия. Устойчив к действию ß-лакта- маз, обладает высокой активностью против грамотрицатель- ных и грамположительных микроорганизмов.

Применение: фарингит, тонзиллит, синуит, острый и хронический бронхит, средний отит, инфекции мочеполово- го тракта, холецистит, скарлатина.

Побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, абдоми- нальные боли, крапивница, временное увеличение фермен- тов печени, изменение формулы крови, аллергические ре- акции.

Противопоказания: повышенная чувствительность к цефалоспоринам, не рекомендуется применять при беремен- ности и кормлении грудью.

Цефтриаксон (Роцефин, Лендацин, Офрамакс, Лонгацеф)

Rp: Pulv. Rocephini 0,25(0,5; 1,0) D.t.d. N. 5 in amp.

S. 0,25-0,5 г растворить в 2мл и 1,0 г в 3,5мл 1%-ного лидо- каина; в/м 1 раз в сут, в тяжелых случаях - 2раза в сут.

Для в/в введения в качестве растворителя используется вода для инъекций в амп. по 5 и 10мл.

Rp: Pulv. Lendacini 0,25(1,0; 2,0)

D.t.d. N. 5 in amp.

S. Для в/м введения 1,0 г в 3,5 мл 1%-ного лидокаина; для в/в введения растворить 1 г в 10 мл или 2гв40мл воды для инъекций.

Цефалоспорин III поколения. Роцефин - антибиотик широкого спектра действия, эффективен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных бактерий, устойчив к р-лактамазам (в том числе пенициллиназам и цефалоспориназам), обладает дли- тельной активностью. Период полувыведения 6-8 часов.

Показания: сепсис, менингит, абдоминальные инфек- ции, инфекции дыхательного тракта, уха, горла, носа, ин- фекционные заболевания костей, суставов, генитальные ин фекции, включая гонорею, инфекции у лиц с ослабленным иммунитетом.

Побочные действия: тошнота, рвота, стоматит, глос- сит, диарея, в 2% случаев эозинофилия, лейкопения, грану- лоцитопения, тромбоцитопения. В 1% случаев сыпь, аллер- гический дерматит, нарушение функций печени и почек, дисбактериоз, кандидоз, головокружение, носовое кровоте- чение.

Противопоказания: гиперчувствительность к пени- циллинам, цефалоспоринам.

-

Цефуроксим (Зиннат, Зинацеф)

Rp: Tab. «Zinnat» 0,125(0,25: 0,5) D.t.d. N. 10

S. По 1 таб 2раза в сут, принимать после еды. Rp: Pulv. «Zinacef» 0,25(0,75; 1,5) D.t.d. N. 20

S. Для приготовления инъекционного раствора; применять в/м или в/в по 0,753раза в день; при тяжелых инфекциях 1,5 3раза в день. Детям от 30до 100мкг/кг в сут.

Цефалоспорин II поколения. Устойчив к действию ß-лактамаз, высокоактивен по отношению к гра- мотрицательным и грамположительным бактериям, к анаэ- робам.

Показания: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, уха, горла и носа, кожи и мягких тканей, мочеполовых путей, суставов, ран, органов малого таза и брюшной поло- сти; сепсис, бактериальная септицемия; менингит.

Побочные явления: редко желудочно-кишечные нару- шения, аллергические реакции, нарушение функции почек, изменение формулы крови, головная боль, сонливость, дис- бактериоз, кандидоз.

Противопоказания: беременность, аллергия к любым цефалоспоринам, пенициллинам, кровотечения и заболева- ния ТКТ в анамнезе, в том числе неспецифический язвен- ный колит.

Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципробид, Ципролет, Ци- промед, Ципросан)

Rp: Ciprofloxacin 0,1 (0,25; 0,5)

D.t.d. N. Wintabul.

S. По 1-2 таб через каждые 12 час.

Препарат из группы фторхинолонов, обладающий бактерицидным действием против широкого ряда микроорганизмов: синегнойная, гемофильная и кишечная палочки, шигелла, менингококк, сальмонел- ла, гонококк. Активен в отношении многих штаммов стафи- лококков, продуцирующих и непродуцирующих пеницилли- назу, легионелл, микоплазм, хламидий, микобактерий. Блокирует ДНК-гиразу, необходимую для репликации бакте- риальной ДНК.

Применяется при инфекциях верхних и нижних дыха- тельных путей, ЛОР-органов, кожи, костей, мочевого тракта, вызванных устойчивыми штаммами сальмонеллы, стафило- кокка, синегнойной палочки и др.

Побочные явления: диспепсия, головная боль, голово- кружение, тревога, бессонница, эйфория, кожные реакции, моноцитоз, лейкоцитоз, кандидоз, дизурические расстрой- ства.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, нельзя беременным и детям до 15 лет. Регулиро- вать дозу при почечной недостаточности.

Эритромицин

Rp: Erythromycin 0,25(0,5) D.t.d. N. 20intabul.

S. По 1-2 таб 4-6раз в сут за 1 ч до еды.

Относится к группе макролидов, действует бактериостатически. Активен в отношении стафилококков, стрептококков, пневмококков, дифтерийной палочки, некоторых грамотрицательных воз- будителей: гонококков, коклюшной палочки, бруцеллы, легионеллы, микоплазм, хламидий, спирохет, риккетсий.