Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Учебники / СПРАВОЧНИК-редактир_2столба.doc
Скачиваний:
168
Добавлен:
07.06.2016
Размер:
548.35 Кб
Скачать

6. Противогрибковые препараты

6.1. Противогрибковые препараты системного действия

Итраконазол (Орунгал)

Rp: Orungali 0,1D.t.d. N. 15in caps.

S. После еды no 1—2 капе в сутки в течение 3 нед.

Активное вещество - итраконазол - производноетри-
азола; обладает широким спектром противогрибкового дей-

ствия. Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжевых
и дрожжеподобных грибов (включая, криптококки и канди-
да), аспергиллюс, гистоплазма и др. Клинические результаты
лечения становятся очевидными через 2-4 нед после прекра-
щения терапии.

Показания: микозы кожи, наружного уха, онихомикоз,
системные микозы (в том числе системный аспергиллез,
кандидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, бла-
стомикоз, паракокцидиоидоз).

Побочные эффекты: диспептические расстройства,
головная боль, головокружение, аллергические реакции.

Противопоказан одновременный прием терфенадина,
астемизола, хинидина и ряда других препаратов, при гипер-
чувствительности .

Кетоконазол (Ороназол, Низорал)

Rp: Tab. Oronaioli 0,2D.t.d. N. 20

S. По 1 таб 1 раз в день.

Активное вещество - кетоконазол, обладает фунги-
цидной и фунгистатической активностью в отношении дер-
матофитов, дрожжевых грибов, диморфных и эумицетов, ме-
нее активен в отношении Aspergillus.

Показания: хронический кандидоз кожи и слизистых
оболочек при неэффективности местного лечения.

Побочные явления: тошнота, рвота, диарея, головная
боль, парестезии, тромбоцитопения, обратимая гинекома-

| стия, олигоспермия, аллергические реакции.

Противопоказания: гиперчувствительность, выражен-
ное нарушение функции печени.

Флуконазол (Медофлюкан, Дифлюкан)

Rp: Caps. Diflucani 0,05 (0,1; 0,15; 0,2)D.t.d. N. 7(14; 28)

S. По 1 капе в сутки в течение 7—14 дней.

Rp: Sol. Diflucani 0,2% - 50,0 (100,0; 200,0) ml

Активное вещество - флуконазол - представитель
класса триазольных противогрибковых средств, мощный се-
лективный ингибитор синтеза стеролов в клетке гриба. Хо-
рошо всасывается после приема внутрь. Эффективен при
криптококкозе (в том числе криптококковом менингите),
системном кандидозе, кандидозе слизистых оболочек, при
профилактике грибковых инфекций у больных со снижен-
ным иммунитетом (в том числе у больных СПИДом). Пока-
зано применение также при микозах кожи, онихомикозе,
глубоких эндемических микозах, включая кокцидиомикоз,
споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным имму-
нитетом. Дифлюкан, как правило, хорошо переносится.

Побочные явления: диспептические расстройства,
кожная сыпь, головная боль, повышенная чувствительность
к препарату, поражение печени, алопеция, лейкопения.

Противопоказан одновременный прием трифенадина,
при гиперчувствительности, при беременности, лактации.

6.2. Противогрибковые препараты местного действия

Бифоназол (Микоспор)

Rp: Ung. Mycospori 1%—15,0

D.S. Наносить на пораженные участки 1 раз в сут.

Активное вещество - бифоназол - производное ими-
дазола, обладает широким спектром противогрибкового
действия, активен в отношении дерматофитов, дрожжевых,
плесневых и других грибов.

Показания: поверхностные кандидозы кожи, отоми-
козы.

Побочные явления: жжение, аллергические реакции.
Противопоказания: повышенная чувствительность к
бифоназолу, ланолину, беременность, лактация.

Деквалиния хлорид (Декамин, Ларипронт)

Rp: Decamini 0,00015D.t.d. N. 20

S. 1-2 карамели nod язык или за щеку, держать до полного рас-сасывания, принимать каждые 3—5 ч.

D.t.d. N. S. Для в/в введений по 100-200мл 1 раз в сут (при криптокок-

ковом менингите).

Действующее вещество - декамин оказывает местное противовоспалительное антибактериальное противовирусное и фунгицидное действие, особенно в отношении Candida albicans, при кандидозном стоматите, при воспалительных
процессах в полости рта и глотки (ангина, стоматит, фарин-
гит, глоссит, афтозные язвы), также вызывает гемостатиче-
ский и муколитический эффект.

Показания: грибковые ангины, тонзиллиты, фаринги-
ты, стоматиты, глосситы, афтозные язвы.

Побочных эффектов обычно нет.

Противопоказания: повышенная чувствительность.

Кетоконазол (Низорал)Rp: Crem Nizorali 15,0

D.S. Крем наносят 1 раз в сут в течение 10дней.

Rp: Tab. Nizorali 0,2

D.t.d. N. 10(30)

S. По 1 таб I раз в день.

Обладает фунгицидной и фунгистатической активно-
стью в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов (Candi-da, Cryptococcus), диморфных и эумицетов, менее активен в
отношении Aspergillus.

Показания: местно - отомикоз, вызванный чувстви-
тельной флорой; общее лечение - системные грибковые
инфекции (системный кандидоз), хронический кандидоз
кожи и слизистых оболочек при неэффективности местного
лечения.

Побочные явления: при системном применении -
тошнота, рвота, диарея, головная боль, парестезии, тромбо-
цитопения, обратимая гинекомастия, олигоспермия, аллер-
гические реакции.

Противопоказания: гиперчувствительность, выражен-
ное нарушение функции печени.

Клотримазол (Кандибене, Канестен, Кандид)

Rp: Ung. Clotrimazoli 1,0% - 20,0(Sol. Clotrimazoli 1,0% - 15,0 ml)

D.S. Наносить на пораженные участки 2—3раза в день.Курс лечения 2— 4 нед (после исчезновения клинических симпто-мов еще 4 дня).

Обладает широким спектром действия, эффективен в отно-
шении дерматофитов, плесневых и дрожжевых грибов, гри-
бов рода Candida, а также стрептококков, стафилококков,
трихомонад.

Показания: инфекции, вызванные дерматофитами,
плесневыми и дрожжевыми грибами; наружный и средний
отит, ведение послеоперационных полостей среднего уха.

Побочные эффекты: гиперчувствительность к компо-
нентам, жжение и шелушение кожи.

Противопоказания:гиперчувствительность, [триместр
беременности, период лактации.

Микозолон

Rp: Ung. Mycosoloni 15,0

D.S. Наносить на пораженную поверхность 1—2 раза в день,курс лечения обычно 2—5 нед.

Действующие вещества - микозолон - активный в
отношении дерматофитов и дрожжевых грибов (Candida),
а также в отношении грамположительных бактерий; мази-
предон - производное преднизолона, обладающее противо-
воспалительным, противоэкссудативным и противозудным
действием.

Показания: микозы наружного и среднего уха, сопрово-
ждающиеся суперинфекцией, вызванной грамположитель-
ной флорой.

Побочные явления: при применении в рекомендуемых
дозах побочных эффектов не выявлено.

Противопоказания: туберкулез кожи, вирусные забо-
левания кожи, опухоли кожи.

Микосептин

Rp: Ung. Mykoseptini 30,0

D.S. Наносить на пораженные участки 1—2раза в день.

Состав: ундециленовая кислота и цинковая соль унде-
циленовой кислоты. Обладает фунгистатическим действием
по отношению к дерматофитам, на дрожжевые грибы не дей-
ствует.

Показания: профилактика и лечение дерматомикозов
ЛОР-органов (наружный и средний отит).

Побочные явления: возможны аллергические реакции.
Противопоказания: повышенная чувствительность.

Нафтифин (Экзодерил)

Rp: Sol. Exoderili 1,0% - 10,0ml

D.S. Наносить на пораженную поверхность 1 раз в сут в тече-ние 2—4 нед.

Rp: Crem Exoderil 1,0% - 15,0(30,0)

D.S. На пораженную поверхность наносить 1—2 раза в сутв течение 4 нед.

Действует фунгицидно по отношению к дерматофитам и плесневым грибам, на возбудителей споротрихоза и на дрожжи действует фунгицидно или фунгистатически в зависимости от конкретного штам-
ма. Обладает антибактериальной активностью в отношении
ряда грамотрицательных и грамположительных возбудите-
лей. Препарат проявляет также противовоспалительное и
противозудное действие.

Показания: различные грибковые поражения кожи, в
том числе наружного слухового прохода.

Побочные эффекты - в редких случаях сухость и по-
краснение, чувство жжения.

Противопоказания: повышенная чувствительность к
нафтифину, пропиленгликолю, бензиловому спирту.

Тербинафин (Ламизил)Rp: Ung. Lamisil 15,0

D.S. Наносить на пораженные участки 1—2раза в день.

Rp: Tab. Lamizili 0,125 (0,250)

D.t.d. N. 14(N28)

S. Принимать no 250мг 1 раз в сут.

Активное вещество - тербинафин из группы аллила-
минов, имеет широкий спектр противогрибкового действия.
В низких концентрациях обладает фунгицидным действием
против дерматофитов, плесневых грибов. Действие на дрож-
жевые грибы может быть фунгицидным и фунгистатическим,
в зависимости от вида.

Показания: кандидозы кожи, слизистых оболочек
ЛОР-органов.

Побочные реакции: возможно раздражение в месте на-
несения крема.

Противопоказания: повышенная чувствительность к
тербинафину.

Хлорнитрофенол (Нитрофунгин)

Rp: Sol. Nitrofungini 1,0% - 25,0 ml

D.S. Смазывать пораженные места 2—3раза в сут.

Эффективен в отношении возбудителей дерматомикозов, действует фунгистатически; прочие ингредиенты: триэтилен-гликоль,
этиловый спирт 50% - обладают антисептическим и подсу-
шивающим эффектом.

Показания: дерматомикозы, кандидозы, микозы на-
ружного слухового прохода.

Побочные явления: возможно местное раздражение,
фотосенсибилизация.

Противопоказания: гиперчувствительность.

Эконазол (Экодакс, Экалин)Rp: Crem «Ecodax» 10,0

D.S. Наносить на пораженные участки тонким слоем 2—Зразав день.

Активное вещество — эконазол, эффективен в отно-
шении Trichophiton, Microsporum, Candida albicans и некоторых
грамположительных бактерий. Вызывает гибель грибов в те-
чение 3-5 дней, способствует быстрой регрессии жжения и
зуда кожных покровов.

Показания: грибковые поражения кожи, отомикозы,
вызванные чувствительными к препарату возбудителями.

Побочное действие: редко жжение.

Противопоказания: гиперчувствительность к препа-
рату.