10. Ферментные препараты

Вобэнзим

Rp: Tab. «Wobenzim» N. 20(40; 200; 800)
D.S. Внутрь, no 5—10 таб 3раза в день за 40мин до еды, запи-
вая большим количеством воды (не менее 200мл).

Активные вещества - бромелайн, папаин, панкреа-
тин, химотрипсин, трипсин, амилаза, липаза, рутин. Облада-
ет иммуномодулирующим, противовоспалительным проти-
воотечным, фибринолитическим, а также антиагрегацион-
ным действием.

Показания: хронические заболевания ЛОР-органов, в
частности хронический тонзиллит, синуит, состояния после
перенесенных ото- и риногенных внутричерепных осложне-
ний, острые поверхностные тромбофлебиты, посттромботи-
ческий синдром, профилактика флебитов, лимфатических
отеков, острые и хронические воспаления верхних и нижних
дыхательных путей, посттравматические отеки, травматиче-
ские повреждения костей, суставов, мягких тканей.

Побочные явления: аллергические реакции.

Противопоказания: заболевания, связанные с повы-
шением риска развития кровотечений (гемофилия, тромбо-
цитопеническая пурпура), индивидуальная непереносимость препарата. С осторожностью применять при беременности и
кормлении грудью.

Гиалуронидаза (Лидаза)

Rp: «Lydazi» 64 ЕД
D.t.d.N. Winfl.

S. Содержимое флакона растворить в 5 мл физраствора, вво-
дить в слуховую трубу через катетер, использовать для электро-
фореза.

Активный компонент препарата - гиалуронидаза - фер-
мент, получаемый из семенников крупного рогатого скота.

Показания: наличие вязкого экссудата и Рубцовых сра-
щений в барабанной полости при экссудативном и адгезив-
ном среднем отите. Эффект более выражен в начальной ста-
дии патологического процесса. Применяется местно в виде
электрофореза и парентерально.

Побочное действие: раздражение кожи, быстро прохо-
дящее при кратковременном перерыве в лечении.

Противопоказания: аллергические реакции, острые
и воспалительные заболевания ЛОР-органов; злокачествен-
ные новообразования.

Трипсин (входит в состав Вобэнзима, Флогэнзима, Панзенорм фopme)

Rp: Trypsinicrystalisati 0,005(0,01)
D.t.d. N. Winamp.

S. Для введения в пазуху;растворить в 2—Змл физраствора.

Активное вещество - трипсин - протеолитический
фермент, получаемый из поджелудочной железы крупного
рогатого скота. При местном воздействии расщепляет некро-
тизированные ткани и фибринозные образования, разжижа-
ет вязкий секрет, экссудат, сгустки крови; обладает также
противовоспалительным действием.

Применяется как вспомогательное средство для облег-
чения удаления вязкого секрета и экссудата при воспали-
тельных заболеваниях дыхательных путей, при гайморите,
отите. Применяется местно и парентерально.

Побочные явления: раздражение, аллергические ре-
акции.

Противопоказан при декомпенсации сердечной дея-
тельности, эмфиземе легких с дыхательной недостаточностью,
декомпенсированных формах туберкулеза, циррозе печени.

Химотрипсин кристаллический (химопсин)

Rp: Ckimotrypsinicrystallisati 0,005(0,01)
D.t.d. N5infi

S. Содержимое флакона растворить в 2—Змл физраствора;
вводить в околоносовые пазухи с раствором антибиотика.

Активное вещество - химотрипсин - протеолитиче-
ский фермент, получаемый из поджелудочной железы круп-
ного рогатого скота. Подобно трипсину, гидролизует белки и
пептиды, в некоторых случаях действует более эффективно,
чем трипсин. Более стоек, чем трипсин, и медленнее инакти-
вируется. Применение препарата основано на его способно-
сти расщеплять некротизированные ткани и фибринозные
образования, разжижать вязкие секреты.

Показания к применению, побочные эффекты,
противопоказания те же, что у трипсина.

11. АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
ДЛЯ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Амбазон (Фарингосепт)

Rp: Tab. Faringosepti
D.t.d. N. 20

S. Рассасывать во рту по 3—5 таб в день в течение 4—5 дней.

Активное вещество - амбазон - антисептик для мест-
ного применения, обладающий бактериостатическим дей-
ствием. После применения лекарства рекомендуется воздер-
живаться от пищи и питья 3 ч.

Показания: профилактика и лечение острых инфекци-
онно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки
(в том числе ангина, хр. тонзиллит, фарингит).

Побочные явления: аллергические реакции.

Противопоказания: непереносимость препарата.

Бикарминт

Rp: Tab. Bicarminti N. 10

D.S. Растворить 1-2табв ¹/₂стакана воды, применять в виде
полосканий, промываний, ингаляций 3 раза в день.

Состав: тетраборат натрия, бикарбонат натрия, хлорид
натрия, ментол, масло мяты перечной. Оказывает бактерио-
статическое, дезодорирующее и смягчающее действие.

Применение: инфекционно-воспалительные заболева-
ния верхних дыхательных путей, фарингиты любой формы и
этиологии.

Побочные явления: не наблюдались.

Противопоказания: повышенная чувствительность к
компонентам препарата.

Биклотимол (Гексаспрей)

Rp: «Hexaspray» 30,0 ml

D.S. По 2 впрыскивания 3раза в сут.

Активное вещество - биклотимол - противомикроб-
ный препарат для местного применения, оказывает бактери-
цидное действие в отношении стафилококков, стрептокок-
ков, коринебактерий, а также оказывает обезболивающее и
противовоспалительное действие.

Показания: инфекционно-воспалительные заболева-
ния полости рта и носоглотки, гортани.

Побочные явления: возможны аллергические реакции.

Противопоказания: детский возраст до года (возмож-
ность возникновения ларингоспазма), повышенная чувстви-
тельность к препарату.

Гексализ

Rp: Tab. Hexalysi N. 30(200)

D.S. Таблетки держать под языком до полного рассасывания,
6—8 таб в сут.

Состав: биклотимол, лизоцим, эндоксол. Биклотимол -
обладает бактерицидной активностью в отношении стафило-
кокков, стрептококков и коринебактерий, оказывает местное
противовоспалительное и анестезирующее действие; лизо-
цим - антибиотик животного происхождения, является ферментом, катализирующим гидролиз протео- и глюкозамино-
гликанов, разрушает клеточные стенки многих попадающих
из воздуха грамположительных бактерий, активен в отноше-
нии и некоторых грамотрицательных бактерий, значительно-
го числа вирусов, также способствует быстрому удалению
продуктов метаболизма поврежденных тканей, стимулирует
неспецифическую реактивность организма; эндоксол оказы-
вает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Показания: инфекционно-воспалительные заболева-
ния полости рта, глотки и гортани.

Побочные явления: индивидуальная непереносимость,
аллергические реакции.

Противопоказания: повышенная чувствительность к
компонентам препарата.

Гексетидин (Гексорал, Стопангин)
Rp:Sol. HexoraliO,l% - 60,0(200,0)ml

D.S. Применять без разведения; полоскать горло в течение
30 сек или смазывать 2раза в день после еды.
Rp: Spray Hexorali 40,0 ml

D.S. Обрабатывать пораженные участки в течение 1-2 сек
2раза в день после еды.

Активное вещество - гексетидин - местный антисеп-
тик, активен в отношении грибов, грамположительных и
грамотрицательных бактерий. Оказывает кровоостанавлива-
ющее и анальгезирующее действие, а также обволакивающее
действие на слизистую оболочку.

Применение: ангины, в том числе ангина Симановс-
кого— Венсана, тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит.

Побочные явления: возможно небольшое нарушение
вкусовой чувствительности.

Противопоказания: повышенная чувствительность к
гексетидину.

Диоксидин

Rp: Sol. Dioxydini 1% (0,5%) - 5,0(10,0) ml
D.t.d. N. 10 in amp.

S. Для введения в околоносовые пазухи по 5мл; для закапывания
в уши по 3—5 кап 2—3 раза в сут.

Rp: Ung. Dioxydini 5% - 60,0

D.S. На турунде в наружный слуховой проход или в полость
носа.

Активное вещество - диоксидин - антибактериаль-
ный препарат широкого спектра действия, эффективен в от-
ношении грамположительных и грамотрицательных бакте-
рий, анаэробной флоры (в том числе при инфекциях, вы-
званных вульгарным протеем, синегнойной палочкой,
палочкой дизентерии и клебсиеллой, сальмонеллами).

Применение: тяжелые гнойно-воспалительные процес-
сы (гнойные раны, наружные отиты, синуиты, гнойные ри-
ниты). При тяжелых септических состояниях вводят в/в ка-
пельно 0,5%-ный раствор диоксидина, разводя его в 5%-ном
растворе глюкозы или изотоническом растворе (суточная
доза 600-900 мг в 2-3 приема); при внутричерепных ослож-
нениях может вводиться эндолюмбально.

Противопоказания: беременность, лактация, индиви-
дуальная непереносимость, надпочечниковая недостаточность.

Калия перманганат

Rp: Sol. Kaliipermanganatis 1,0%- 20,0ml
D.S. ДЛЯ полоскания рта и горла; развести 40 кап на стакан
воды.

Антисептическое средство, действует как сильный окис-
литель, дезодорирующее, дубящее вещество.

Применение: воспалительные заболевания глотки, си-
нуиты, инфицированные раны.

Противопоказаний нет.

Побочные эффекты не выявлены.

Кетопрофен (Оки)
Rp: Sol. Oki 100,0ml

D.S. По 2полоскания в день, для приготовления одного полоска-
ния развести 10мл раствора Оки в 100мл питьевой воды.

Активное вещество - кетопрофен - нестероидное
противовоспалительное средство, обладает выраженным
противовоспалительным и обезболивающим действием. Ме-
ханизм действия связан с угнетением активности фермента
метаболизма арахидоновой кислоты - предшественника
простагландинов, играющих ведущую роль в патогенезе вос-
паления, боли и температурной реакции. Кетопрофен обла-
дает также антибрадикининовой активностью, стабилизиру-
ет лизосомальные мембраны, подавляет агрегацию тромбо цитов. Препарат быстро всасывается, эффект проявляется
через 15-20 мин после перорального применения. Показа-
ния: местное симптоматическое лечение ангин, фарингитов,
ларингитов, тонзиллитов, гингивитов, глосситов, парадон-
тоза, а также при лечении и удалении зубов.

Побочные реакции: аллергические проявления - спазм
бронхов, отек гортани.

Противопоказания: аллергические реакции, возраст
до 6 лет.

Протаргол

Rp: Sol. Protargoli 2% (3%, 5%) - 10,0ml(20ml; 50ml)
D.S. По 5 кап в каждую половину носа 2раза в день.

Активное вещество - водорастворимый протеинат се-
ребра, обладает вяжущим, антисептическим и противовоспа-
лительным эффектом.

Применение: затянувшийся острый и хронический
ринит, ринофарингит, аденоидит, синуит, гипертрофиче-
ские формы фарингита и ринита. 5%-ный раствор эндона-
зально не применять.

Побочные явления: легкое жжение.

Противопоказания: непереносимость серебра.

Колларгол

Rp: Sol. Collargoli 3% (2%; 5%) - 10,0ml
D.S. По 5кап в каждую половину носа 2раза в день.

В составе препарата коллоидное серебро, которое об-
ладает вяжущим, противовоспалительным и антисептиче-
ским действием.

Применение: воспаление слизистых оболочек верхних
дыхательных путей (носа, околоносовых пазух), гипертрофи-
ческий фарингит.

Побочные явления: легкое раздражение слизистой
оболочки.

Противопоказания: непереносимость препарата.

Ларипронт

Rp: Tab. Larypronti
D.t.d. N. 20

S. По 1 таб каждые 2-3 ч медленно раасасывать во рту.

Состав: лизоцим - антибиотик животного происхожде-
ния, активный в отношении грамположительных бактерий,
а также деквалиниум хлорид - противомикробный препарат,
эффективный против грамположительных и грамотрица-
тельных микроорганизмов, оказывает противовирусное и
противовоспалительное действие, также имеет гемостатиче-
ский и муколитический эффекты.

Показания: лечение и профилактика бактериальных и
грибковых инфекционно-воспалительных заболеваний по-
лости рта, глотки и гортани; до и после операций на около-
носовых пазухах и небных миндалинах; при снижении общей
реактивности организма.

Побочное действие: возможны раздражающие мест-
ные реакции.

Противопоказания: аллергическая реакция.

Мирамистин

Rp: Sol. Myramistini 0,01% 100,0(500,0) ml
D.S. Для полоскания глотки 2—3раза в день в течение 7дней;
для промывания небных миндалин и околоносовых пазух; для за-
капывания в уши.

Rp: Ung. Myramistini 15,0

D.S. Наносить на пораженную поверхность 1 раз в день.

Активное вещество — мирамистин, обладает противо-
микробным, противогрибковым действием, эффективен в от-
ношении грамположительных и грамотрицательных, аэроб-
ных и анаэробных бактерий, плесневых, дрожжевых и дрож-
жеподобныхгрибов,снижаетрезистентностьмикроорганизмов
к антибиотикам. Улучшает регенерацию тканей, обладает ги-
перосмолярной активностью, стимулирует местный неспеци-
фический иммунный ответ, ускоряет заживление ран.

Показания: острый и хронический гнойный средний
отит, гайморит, тонзиллит, фарингит, ларингит, аденоидит.

Побочные явления: может быть аллергическая реакция.

Противопоказания: повышенная чувствительность к
препарату.

Новоиманин

Rp: Sol. Novoimanini 1%- 100,0 ml

D.S. Развести до получения 0,1%-ного раствора для промы-
ваний.

Актибактериальный препарат, получаемый из зверобоя
продырявленного, действует преимущественно на грамполо-
жительные микроорганизмы, в том числе на стафилококки,
устойчивые к пенициллину. Подсушивает раневую поверх-
ность, стимулирует регенерацию тканей.

Показания: острый или хронический гнойный средний
отит, гайморит, обострение субатрофического фарингита,
ангина, инфицированные раны.

Побочные явления: легкое раздражающее действие.

Противопоказаний нет.

Октенисепт

Rp: Sol. Oktenisepti 250,0ml

D.S. Для промывания околоносовых пазух препарат разводят
в воде 1:6;

для полоскания рта и глотки; для промывания небных минда-
лин — 1:4.

Активное вещество - октенидин, не резорбируется,
действует длительное время; обладает широким спектром ан-
тимикробного действия - подавляет бактерии, грибы (дрож-
жи), липофильные вирусы, простейшие (трихомонады), хла-
мидий, микоплазму. Время наступления действия — 1 мин.

Показания: ангина, тонзиллит, фарингит, синуит.

Побочные явления: раздражение, зуд.

Противопоказания: аллергические реакции.

Повидон-йодин (Бетадин, Йокс, Вокадш)
Rp:«Jox» 100,0 ml

D.S. Для полоскания полости рта и глотки 3—4раза в день.
Rp: Sol. Betadini 10% - 30,0(120,0) ml

D.S. Обрабатывать слизистые оболочки 2—3раза в день в те-
чение 1—2 мин, затем раствор тщательно смыть.

Активное вещество - повидон-йод, представляет со-
бой йод в форме комплекса поливинилпирролидон йода,
концентрация активного йода от 0,1 до 1,0 %. При контакте с
кожей и слизистыми оболочками йод постепенно освобож-
дается, оказывая бактерицидное действие. Обладает широ-
ким спектром противомикробного действия. Активен в от-
ношении бактерий, грибов, вирусов, простейших.

Применение: ангина, хронический тонзиллит, фаринго-
ларингит, афтозный стоматит, глоссит, кандидоз; обработка
кожи до и после оперативных вмешательств.

Побочные явления: зуд, чувство жжения в месте нане-
сения препарата, гиперемия.

Противопоказания: гипертиреоз, почечная недоста-
точность, беременность, лактация, непереносимость йода,
детский возраст до 6 лет.

Раствор Люголя

Rp: Sol. Lugolicum glycerine 15,0ml

D.S. Для смазывания слизистых оболочек глотки, гортани.

Состав: йода - 1 часть, йодистого калия - 2 части, гли-
церина - 94 части, воды - 3 части. Применяют как антисеп-
тическое, раздражающее и отвлекающее средство.

Показания: хронический субатрофический и атрофиче-
ский фарингит и тонзиллит.

Побочные явления: аллергическая реакция.

Противопоказания: непереносимость йода.

Раствор перекиси водорода

Rp: Sol. Hydrogeniiperoxydi 3% — 50,0 ml
D.S. В чистом виде можно закапывать в уши по 5—7кап, для
полоскания горла развести 1 ст. ложку на 1 стакан воды.

Активное вещество - перекись водорода, обладает де-
зинфицирующим и дезодорирующим эффектом.

Применение: как антисептическое средство при воспа-
лительных заболеваниях верхних дыхательных путей (лаку-
нарная или язвенно-пленчатая ангина, афтозный стоматит),
для размягчения серной пробки в слуховом проходе, для про мывания ран, обработки язвенных и ожоговых поверхно-
стей.

Противопоказаний нет.-


Ротокан

Rp: Sol. Rotocani 110,0ml

D.S. Развести 1 ч. ложку в стакане теплой воды, полоскать
3 раза в день.

Состав: экстракты ромашки, календулы и тысячелистни-
ка в соотношении 2:1:1. Оказывает противовоспалительное 
действие, усиливает регенерацию тканей, обладает гемостатическим эффектом.

Показания: ангина, тонзиллит, фарингит, в том числе
субатрофический и атрофический.

Побочные явления: могут быть аллергические реакции.

Противопоказания: повышенная чувствительность к
растениям, содержащимся в препарате.

Септолете

Rp: Tab. «Septolete» N. 30

D.S. По 1 таб до полного рассасывания во рту через каждые
2-3 ч.

Состав: бензалкония хлорид, тимол, ментол, эфирные
масла мяты перечной и эвкалипта. Бензалкония хлорид -
оказывает противомикробный эффект; тимол - противо-
кашлевое и противомикробное действие; ментол - анальге-
зирующее действие и ощущение прохлады; эфирные масла -
противовоспалительное, дезодорирующее действие.

Показания: инфекционно-воспалительные заболева
ния полости рта, глотки, гортани после тонзиллэктомии
в течение первой недели; ОРВИ.

Побочные явления: першение в горле.

Противопоказания: повышенная чувствительность к
компонентам.

Состав Преображенского

Rp: Glycerini
Aq. Menthae

Spiriti aethylici 70% a-a 30,0ml

M.D.S. Для полосканий; 1 ст. ложка на 1 стакан воды, 4раза
в день.

Оказывает антисептическое, противовоспалительное,
дезодорирующее и смягчающее действие.

Применение: ангина, тонзиллит, субатрофический и
атрофический фарингит.

Побочные явления: возможно жжение.

Противопоказания: повышенная чувствительность.

Стопангин

Rp: Spray Stopangini 45,0 ml

D.S. 2—3 ингаляции 2—3раза в сут после еды.

Rp: Sol. Stopangini 250,0ml

D.S. Полоскать горло no 30сек 2—5раз в сут.

Состав: гексетидин, метил салицилат, смесь эфирных
масел. Гексетидин — местный антисептик; метилсалицилат
оказывает противовоспалительное действие; смесь эфирных
масел обладает антимикробным и противовоспалительным
действием.

Показания: ангина, тонзиллит, фарингит, афтозный
стоматит.

Побочные явления: возможны аллергические реакции.
Противопоказания: атрофический фарингит, детский
возраст до 8 лет, аллергические реакции.

Стрепсилс (Стрепсилс плюс)

Rp: Tab. «Strepsils»
D.t.d. N. 8 (12; 16; 24)

S. По 1 таб до полного рассасывания во рту через каждые
2-3 ч.

Состав: дихлорбензилэтанол, амилметакрезол, эфирные
масла (ментол, эвкалипт), аскорбиновая кислота. Оказывает
антисептическое и противовоспалительное действие. Стреп-
силс плюс содержит также лидокаина гидрохлорид, который
обладает анальгезирующим эффектом.

Показания: инфекционно-воспалительные заболева-
ния полости рта и глотки, после тонзиллэктомии.

Побочные явления: аллергические реакции.

Противопоказания: повышенная чувствительность
к компонентам.

Тонзилгон Н

Rp:Sol. Tonsilgon 100,0ml

D.S. По 25кап 5-6раз в сут в течение 4—6нед;

взрослым при острых заболеваниях — 25 кап или 2 драже
5—6раз в день;

грудным детям и детям до 5лет — по 5 кап 5—6раз в день;

детям от 5 до 10— 10 кап 5—6раз в день;

' детям от 10 до 16 лет — 15 кап или 1 драже 5—6раз в день.
После исчезновения острых проявлений — 3раза в день (однократ-
ная доза прежняя). Базисная терапия — 4—6 нед.

Rp: Drag. Tonsilgon N. 50

D.S. По 1 драже 5—6раз в сут — 4—6 нед.

Состав: экстракты алтея, ромашки, хвоща, ореха, тыся-
челистника, одуванчика, коры дуба. Стимулирует защитные
силы организма за счет повышения фагоцитарной активно-
сти макрофагов и гранулоцитов. Оказывает противовоспали-
тельное, противоотечное действие, обладает противовирус-
ной активностью.

Показания: острый и хронический синуит, ангина и 
хронический тонзиллит, аденоидит, профилактика осложнений при вирусных заболеваниях, повышение активности не
специфических факторов защиты организма (в том числе
в раннем детском возрасте).

Побочные явления: не наблюдались.

Противопоказания: повышенная чувствительность
к компонентам.

Фалиминт

Rp: Tab. Faliminti 0,025
D.t.d. N. 20

S. Рассасывать во рту по 1 таб до 10раз в день.

Активный компонент - ацетиламинонитропропокси
бензен, оказывает дезинфицирующее, слабое местноанесте-
зирующее действие, уменьшает непродуктивный кашель,
при контакте со слизистой полости рта и глотки создает чув-
ство прохлады.

Показания: ангина, тонзиллит, фарингит, кашель, по
сле тонзиллэктомии.

Побочные эффекты: не замечено.

Противопоказания: повышенная чувствительность к
 ацетиламинонитропропоксибензену.

Хлорофиллипт

Rp: Sol. Chlorophyllipti 1% - 100,0ml
D.S. Для наружного применения.

Разводить с 0,25%-ным раствором новокаина в соотношении 1:5.

Состав: смесь хлорофиллов А и В из листьев эвкалипта,
семейства миртовых (Myrtaceae). Обладает антибактериаль-
ной активностью в отношении антибиотикорезистентных
стафилококков.

Показания: фаринголаринготрахеит, тонзиллит, ангина;
промывание небных миндалин, верхнечелюстных пазух.

Побочные явления: аллергическая реакция.

Противопоказания: аллергическая реакция.