
- •1. Антибактериальные препараты
- •1.1. Антибактериальные препараты системного действия
- •1.2. Антибактериальные препараты местного действия
- •2.1. Противоаллергические препаратысистемного действия
- •2.2. Противоаллергические препаратыместного действия
- •3. Комбинированные препаратыдля лечения различных форм ринитаи синуита
- •3.1. Комбинированные препараты системного действиядля лечения различных форм ринита и синуита
- •3.2. Комбинированные препараты местного действиядля лечения различных форм ринита и синуита
- •4. Сосудосуживающие средствадля местного применения
- •5. Мази, содержащиеглкжокортикостероиды
- •6. Противогрибковые препараты
- •6.1. Противогрибковые препараты системного действия
- •6.2. Противогрибковые препараты местного действия
- •7. Противовирусные препараты
- •8. Ушные каплиАнауран
- •9. Муколитические средства
- •10. Ферментные препараты
- •12. Системные
- •14. Средства, способствующиерегенерации
- •15. Препараты, применяемые прикохлеовестибулярных расстройствах
- •16. Гомеопатические препаратыАвена-мод
фунгистатически; прочие ингредиенты: триэтилен-гликоль,этиловый спирт 50% - обладают антисептическим и подсу-шивающим эффектом.
Показания: дерматомикозы, кандидозы, микозы на-ружного слухового прохода.
Побочные явления: возможно местное раздражение,фотосенсибилизация.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Циклопирокс (Батрафен)Rp: Ung. Batrafeni20,0(50,0)
D.S. Наносить на пораженные участки 2раза в сут в течение2 нед.
Rp: Sol. Batrafeni 1,0% - 20,0(50,0) ml
D.S. Раствор наносить на пораженный участок 2раза в сутв течение 2 нед.
Активное вещество - циклопироксоламин - противо-грибковый препарат для местного применения, эффективенв отношении дрожжеподобных грибов (в том числе Candida),плесневых, дерматомицетов, а также некоторых штаммовграмотрицательных и грамположительных бактерий. Прони-кает через эпидермис в дерму, волосяные фолликулы, жиро-вые железы.
Показания: отомикозы, грибковые поражения кожи ислизистой оболочки ЛОР-органов.
Побочные действия: жжение, зуд кожи или слизистойоболочки в месте нанесения препарата.
Противопоказания: непереносимость препарата, осто-рожно при беременности.
Эконазол (Экодакс, Экалин)Rp: Crem «Ecodax» 10,0
D.S. Наносить на пораженные участки тонким слоем 2—Зразав день.
Активное вещество — эконазол, эффективен в отно-шении Trichophiton, Microsporum, Candida albicans и некоторыхграмположительных бактерий. Вызывает гибель грибов в те-чение 3-5 дней, способствует быстрой регрессии жжения изуда кожных покровов.
Показания: грибковые поражения кожи, отомикозы,вызванные чувствительными к препарату возбудителями.
Побочное действие: редко жжение.
Противопоказания: гиперчувствительность к препа-рату.
7. Противовирусные препараты
Ацикловир (Виролекс, Зовиракс, Медовир, Цикловакс,Цикловир)
Rp: Acicloviri 0,2D.t.d. N. 25in tab.
S. По 1 таб 5 раз в сут в течение 5 дней.Rp: Ung. Acicloviri 2,0 (5,0; 10,0)
D.S. Наносить на пораженные участки 5раз в день в течение5 дней.
Активное вещество - ацикловир, обладает противови-русной активностью в отношении вирусов простого герпесатипов 1 и 2, опоясывающего лишая, Эбштейн—Барра и цито-мегаловируса. Замедляет репликацию вирусной ДНК.
Показания: инфекции, вызванные Herpes simplex, Herpeszoster, ветряная оспа, поражающие ЛОР-органы.
Побочные действия: при системном применении мо-гут наблюдаться диспептические расстройства, головнаяболь, утомляемость, лихорадка, редко алопеция, гипербили-рубинемия, повышение печеночных ферментов, мочевины,креатинина, снижение гематологических показателей. Припочечной недостаточности дозы уменьшают.
Противопоказания: повышенная чувствительность.
Глицирризиновая кислота (Эпиген интим)
Rp: Crem «Epigen Labial»
D.S. Крем наносить 3—5раз в день.
Rp: Spray «Epigen» 0,125
D.S. Препарат распыляют на пораженную поверхность в те-чение нескольких секунд 6раз в сут в течение 5 дней.
Активное вещество - глицирризиновая кислота. Про-тивовирусный препарат для наружного и местного примене-
ния, активен в отношении вирусов Herpes simplex, Herpeszoster, вирусов папилломы человека, цитомегаповирусов.Противовирусное действие возможно основано на индукцииобразования интерферона. Препарат оказывает также проти-вовоспалительное, анальгезирующее и улучшающее регене-рацию действие как при ранних проявлениях вирусной ин-фекции, так и при язвенных формах.
Показания: профилактика и лечение вирусных заболе-ваний кожи, слизистых носа, полости рта и других локализа-ций, вызванных Herpes Simplex, Herpes Zoster и др.
Побочное действие: редко аллергическая реакция.
Противопоказание: повышенная чувствительность кпрепарату.
Тилорон (Амиксин)
Rp: Tab. Amixini 0,125D.t.d. N.6(10)
S. Для профилактики —1 таб в нед (4—6 недель) до еды; длялечения — в первые 2 дня болезни по 1—2 таб, затем по 1 таб каж-дые 48 ч в течение 1 нед.
Активное вещество - тилорон, относится к классуфлуоренонов, является пероральным индуктором эндоген-ного интерферона, активен в отношении вирусов герпеса,цитомегаловируса, гепатитов А и В, гриппа и других вирусов,вызывающих ОРВИ.
Показания: профилактика и лечение гриппа и ОРВИ.
Побочные явления: редко диспепсия, кратковремен-ный озноб.
Противопоказания: аллергические реакции.
8. Ушные каплиАнауран
Rp: Gtts. Anaurani 25,0 ml
D.S. Закапывать no 5 кап 2—4раза в день в наружный слуховойпроход.
Состав: полимиксин В, неомицин и лидокаин. Поли-миксин В - антибиотик полипептидной природы, активный
в отношении большинства грамотрицательных возбудителей(в том числе Е. coli, Enterobacter, Klebsiella, Н. influenzae, В. per-tussis, Salmonella spp., Shigella spp.), особенно активен в отно-шении P. aeruginosa. Неомицин - антибиотик аминоглико-зидного ряда с широким спектром действия. Лидокаин об-ладает местно анестезирующим действием, снимает резкиеболи.
Показания: острый (неперфоративный) и хроническийнаружный и средний отит.
Побочные явления: возможно раздражение, зуд, шелу-шение.
Противопоказания: гиперчувствительность к компо-нентам.
Борный спирт
Rp: Sol. Acidi borici spirituosa 3,0%— 10,0 ml
D.S. Вводить в слуховой проход по 3—5 кап 2—3раза в сут.
Активное вещество - борная кислота, обладает анти-септической активностью, противобактериальным, противо-грибковым, вяжущим действием, хорошо проникает в кожу ислизистые, медленно выводится из организма и может нака-пливаться в тканях.
Показания: острый (неперфоративный) и хроническийсредний отит.
Побочные явления: борный спирт раздражающе дей-ствует на слизистую оболочку барабанной полости, что огра-ничивает его применение при перфоративном среднем отите.
Противопоказания: острый перфоративный среднийотит, нарушение функции почек, детский возраст, беремен-ность.
Гикомицин-тева
Rp: Gtts. «Нуcornycin-teva» 5,0mlD.S. По 2—3 кап в ухо каждые 3—4 ч.
Активные вещества - аминогликозидный антибиотикширокого спектра действия неомицин и глюкокортикоид ги-дрокортизон. Действует бактерицидно в отношении многихграмотрицательных и грамположительных микроорганиз-
мов, в том числе Е. coli, Shigella, Proteus, St. aureus, Str. pneumo-niae; активен в отношении M. tuberculosis. Обладает противо-воспалительным, противоэкссудативным, противозудным иантибактериальным действием.
Показания: воспалительно-аллергические заболеваниянаружного слухового прохода, обострение хроническогосреднего отита.
Побочные явления: аллергические реакции, жжение,
зуд.
Противопоказания: вирусные и грибковые заболева-ния уха, перфорация барабанной перепонки. Неомицин об-ладает потенциальной ототоксичностью и нефротоксично-стью. При местном применении возможен зуд, сыпь, редкопроявляется повышенная чувствительность к компонентам,входящим в состав гикомицина.
Дексона
Rp: Gtts. «Dexona»5,0ml
D.S. Закапывать в уши по 3—4 кап 2—3раза в день.
Состав: 0,1%-ный р-р дексаметазона (кортикостероидместного действия) и 0,5%-ный р-р неомицина (аминогли-козидный антибиотик широкого спектра действия). Оказы-вает противовоспалительное, противоаллергическое, анти-экссудативное и антимикробное действие.
Применение: наружный отит, обострение хроническогосреднего отита.
Побочные явления: аллергические реакции.
Противопоказания: вирусные, грибковые заболеваниянаружного и среднего уха, острый перфоративный среднийотит.
Диметилсульфоксид (Димексид, Эспол, Долобене)Rp: Dimexidi 100,0ml
D.S. Применять на турунде 40%-ный водный раствор препара-та в смеси с антибиотиком в соотношении 1:1; вводить в наруж-ный слуховой проход на 4—5 ч 2раза в сут.
Активное вещество - диметилсульфоксид (DMSO) -противовоспалительный препарат для наружного приме-
нения, оказывает выраженное анальгезирующее и проти-вовоспалительное действие, обладает умеренным антисеп-тическим и фибринолитическим эффектом, изменяетчувствительность микрофлоры, резистентной к антибиоти-кам и улучшает проникновение антибиотика в ткани за счетспособности проникать через биологические мембраны.
Применение: гнойно-воспалительные заболеваниякожи, наружный отит.
Побочные действия: жжение, зуд, аллергические ре-акции.
Противопоказания: почечная и печеночная недоста-точность, стенокардия, инсульт, глаукома, беременность,лактация.
Норфлоксацин (Нормакс)
Rp: Gtts. «Normax» 5 ml
D.S. По 3—4 кап в ухо каждые 2—3 ч.
Активное вещество - норфлоксацин - антимикроб-ный препарат из группы фторхинолонов, ингибирует ДНК-гиразу бактерий, обладает широким спектром действия про-тив грамположительных (St. epidermidis, St. saprophyticus, не-которые штаммы стрептококков) и грамотрицательных(Е. coli, Н. influenzae, Kl. pneumoniae, P. aeruginosa, Neisseria,Enterobacter, Chlamydia и др.). Препарат представляет сте-рильный водный раствор.
Показания: наружный отит, острый и обострение хро-нического среднего отита.
Побочные эффекты: зуд, жжение.
Противопоказания: не рекомендуется применять у бе-ременных женщин и у детей младше 12 лет.
Отипакс
Rp: Gtts. «Otipax» 16,0ml
D.S. По 4кап 2—Зраза в день, не более 10дней.
Активные вещества: феназон и лидокаина гидрохло-рид обладают анальгезирующим действием; тиосульфат на-трия, этиловый спирт 95% и глицерин оказывают антисепти-ческий и подсушивающий эффект.
■л.saо
sR
<I
Применение: острый средний доперфоративный отит,острый буллезный отит, травматический отит, эффективноприменять в виде компресса по Цытовичу
Побочные явления: раздражающее действие.
Противопоказания: повреждение барабанной перепон-ки, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Полидекса
Rp:Gtts. «Polydexa» 10,5 ml
D.S. По 1-5 кап в ухо 2раза в сут в течение 6-10 дней.
Активные вещества - кортикостероид дексаметазон,антибиотик аминогликозидного ряда неомицин и антибио-тик полипептидной структуры полимиксин В. Проявляетпротивоаллергическое, противовоспалительное и антибакте-риальное действие, направленное против большинства грам-положительных и грамотрицательных возбудителей, в томчисле: Е. coli, Enterobacter, Klebsiella spp., H. influenzae, Salmo-nella spp., Shigella spp., P. aeruginosa.
Показания: наружный отит, инфицированная экземанаружного слухового прохода, острый средний доперфора-тивный отит.
Побочные явления: аллергические реакции.
Противопоказания: необходимо учитывать возмож-ность ототоксического действия неомицина, не следует при-менять препарат при наличии перфорации барабанной пере-понки, аллергии к одному из компонентов.
Рифамицин (Отофа)Rp: Gtts. «Otofa» 10,0ml
D.S. Капать в уши по 5 кап Зраза в день или заливать в наруж-ный слуховой проход на несколько минут 2 раза в день.
Активное вещество - рифамицин - природный бак-терицидный антибиотик широкого спектра действия, пода-вляет синтез белка. Активен против Staphylococcus spp.,Streptococcus spp. (в том числе Str. pneumoniae), М. tuberculosis,N. gonorrhoeae, N. meningitidis, в более высоких концентра-циях - Е. coli, Proteus spp. Активен в отношении штаммов,
резистентных к полусинтетическим пенициллинам и цефа-лоспоринам.
Показания: острый гнойный средний отит - перфора-тивная стадия, обострение хронического среднего отита,в том числе туберкулезной этиологии, состояния после опе-ративных вмешательств на среднем ухе.
Побочные явления: редко кожные аллергические ре-акции.
Противопоказания: аллергическая реакция к состав-ляющим препарата.
Софрадекс
Rp: Gtts. «Sofradex» 10,0ml
D.S. По 2-3 кап в ухо 3-4раза в сут.
Rp: Ung. «Sofradex» 5,0
D.S. Мазь закладывать в ухо 1-2раза в сут в небольшом коли-честве.
Активные вещества - фрамицетин, грамицидин, дек-саметазон. Фрамицетин - аминогликозидный антибиотик,действует бактерицидно, обладает широким спектром дей-ствия; грамицидин - антибиотик для наружного и местногоприменения, продуцируемый Bacillus brevis Dubos, действуетбактерицидно и бактериостатически, активен в отношениикокков, анаэробов и других бактерий; дексаметазон - глюко-кортикоид, оказывающий противовоспалительный, проти-возудный и противоэкссудативный эффект.
Показания: острый и хронический наружный отит, втом числе экзематозный, острый средний доперфоративныйотит.
Побочные реакции: жжение, зуд, боль.
Противопоказания: вирусные и грибковые инфекции,перфорация барабанной перепонки, повышенная чувстви-тельность к компонентам; не применять более 7 дней; учиты-вать возможность ототоксического действия.
Спирт-глицериновая смесь
Rp: Spiriti vini rectificati 96%Gliceriniaa 10,0 ml
M.D.S. Для интрамеатального компресса.
Оказывает антисептическое, противовоспалительное иантиэкссудативное действие. В качестве спиртсодержашегокомпонента можно использовать настойку софоры японской,ротокан, настойку календулы.
Показания: острый средний катаральный отит, острыйгнойный средний отит, доперфоративная стадия, острыйдиффузный наружный отит. Применять в виде интрамеато-тимпанального компресса по Цытовичу.
Побочные явления: раздражающее действие.
Противопоказания: перфорация барабанной пере-понки.
Сукдил
Rp-.Gtts. Sucdili 10,0ml
D.S. Капать в ухо 2-3 раза в день.
Активное вещество - экстракт подорожника. Оказыва-ет смягчающее, противовоспалительное действие, антисеп-тическое действие.
Показания: наружный отит, средний доперфоратив-ный отит.
Противопоказания: перфорация барабанной перепон-ки, аллергическая реакция.
Хлорамфеникол (Левомицетиновый спирт)Rp: Sol Laevamucetini spirituosa 3%- 10,0 mlD.S. В ухо no 3-5 кап 2-3раза в день.
Активное вещество - левомицетин (хлорамфени-кол) - антибиотик широкого спектра действия, нарушаетсинтез белков микроорганизмов, эффективен по отношениюк штаммам бактерий, устойчивым к пенициллинам и сульфа-ниламидам.
Показания: наружный отит, острый или обострениехронического среднего отита.
Побочные явления: раздражающее действие, аллерги-ческие реакции.
Противопоказания: гиперчувствительность к препара-ту, острый перфоративный средний отит.
Холина салицилат (Отинум, Сахол)Rp: Sir Sachol 10% -150,0 ml
D.S. Принимать no Змл каждые 6ч, детям 1-2лет - по 0,5-1,5мл каждые 6ч, детям 3-6лет по Змл каждые 8 ч.Rp-.Gtts. ЮИпит» 10,0mlD.S. Капать в уши по 3 капли 4раза в день.
Активное вещество - холина салицилат - оказываетболеутоляющее и противовоспалительное действие, ингиби-рует циклооксигеназу, снижает синтез ПГ.
Показания: ограниченный и диффузный наружныйотит, острый катаральный средний отит; для размягчениясерной пробки, воспалительные, язвенно-некротические,инфекционные поражения слизистой полости рта, носа иглотки.
Побочное действие: аллергическая реакция.Противопоказан при перфорации барабанной пере-понки, аллергических реакциях.
Ципромед (Cipromed)
Rp: Cipromedi 0,3% 10 mlD.t.d. № 1 in ft.
S: no кап в ухо 2—4раза в день
Активное вещество — ципрофлоксацина гидрохло-рид на пропиленгликоле. Противомикробный препарат изгруппы фторхинолонов; обладает бактерицидным дей-ствием по отношению к грамотрицательным возбудите-лям, активен в отношении бактерий, продуцирующихбета-лактамазы.
Показания: острый средний перфоративный отит, обо-стрение хронического гнойного среднего отита, острый на-ружный отит, подготовка к операции на среднем ухе.
Противопоказания. Повышенная чувствительность кципрофлоксацину и препаратам хинолинового ряда, бере-менность и лактация; нельзя применять детям до 15 лет.
Побочные эффекты. Легкая болезненность и гипере-мия наружного слухового прохода, возможны аллергическиереакции.