цт пропед

Тест

Эталон ответа

Кровохарканье может быть обусловлено

1. приступом бронхиальной астмы

2. хроническим обструктивным бронхитом

3. крупозной пневмонией

4. гидротораксом

с

Синдром гипервоздушности легочной ткани характеризуется

1. усилением везикулярного дыхания

2. коробочным оттенком перкуторного звука

3. бронхиальным дыханием

4. притупление перкуторного звука

b

Синдром скопления воздуха в плевральной полости характеризуется следующими признаками

1. асимметрия грудной клетки, голосовое дрожание и бронхофония отсутствуют, тимпанический перкуторный звук, аускультативно – дыхание не проводится

2. асимметрия грудной клетки, голосовое дрожание и бронхофония усилены, тимпанический перкуторный звук, дыхание бронхиальное

3. асимметрия грудной клетки, голосовое дрожание и бронхофония резко ослаблены, притупление перкуторного звука, жесткое дыхание

а

Чем отличается крепитация от мелкопузырчатых хрипов?

1. выслушиваются на выдохе

2. выслушиваются на входе

3. выслушиваются на высоте входа

4. изменяются при кашле

с

Наличие дыхательной недостаточности подтверждает

1. компьютерная томография

2. исследование функции внешнего дыхания (ФВД)

3. бронхография

4. эхокардиография

b

Основным возбудителем внебольничной пневмонии является

1. синегнойная палочка

2. микоплазма

3. гемофильная палочка

4. пневмококк

d

В отличие от транссудата экссудат

1. содержит белка более 30 г/л

2. содержит белка менее 30 г/л

3. имеет меньшую относительную плотность

4. чаще двусторонний

а

Индексом Тиффно называют отношение

1. ФЖЕЛ к ОФВ₁

2. ФЖЕЛ к ЖЕЛ

3. ОФВ₁ к ФЖЕЛ

4. ЖЕЛ к ФЖЕЛ

с

Бронхиальная обструкция характеризуется

1. увеличением продолжительности вдоха и сухими хрипами

2. увеличением продолжительности выдоха

3. влажными хрипами

4. только сухими хрипами

b

Плевральный выпот характеризуется

1. усилением голосового дрожания на стороне поражения

2. сухими хрипами

3. ослаблением голосового дрожания на стороне поражения

4. перебоями в работе сердца

с

Синдром ночного апноэ характерен для

1. больных с бронхиальной астмой

2. больных с тяжелой пневмонией

3. пациентов с дефицитом массы тела

4. пациентов с ожирением

d

Тест

Эталон ответа

Видимая пульсация сонных артерий («пляска каротид») наблюдается при

1. стенозе устья аорты

2. недостаточности аортального клапана

3. недостаточности трехстворчатого клапана

4. митральном стенозе

b

Каким отделом сердца образован верхушечный толчок сердца?

1. левым желудочком

2. правым предсердием

3. левым предсердием

4. правым желудочком

а

Где лучше выслушивается диастолический шум при недостаточности аортального клапана?

1. в точке Боткина-Эрба

2. на верхушке сердца

3. у основания мечевидного отростка

4. во втором межреберье справа от грудины

а

Пульсовое давление – это

1. разница между систолическим и диастолическим АД

2. объем крови в большом круге кровообращения

3. ударный объем левого желудочка

4. объем крови, выбрасываемый желудочками в систолу

а

Основным этиологическим фактором развития ревматической лихорадки является

1. золотистый стафилококк

2. бета-гемолитический стрептококк группы А

3. цитомегаловирус

4. зеленящий стрептококк

b

Для левожелудочковой сердечной недостаточности характерны следующие признаки

1. одышка, приступы сердечной астмы

2. отеки нижних конечностей

3. гепатомегалия

4. разнокалиберные сухие хрипы

а

При правожелудочковой сердечной недостаточности выявляются следующие признаки

1. отеки нижних конечностей

2. влажные хрипы в легких

3. одышка при физической нагрузке

4. гепатоюгулярный (печеночно-яремный) рефлюкс отрицательный

а

Варианты поражение органов-мишеней при артериальной гипертензии

1. хроническая печеночная недостаточность

2. гипертрофия миокарда левого желудочка

3. сахарный диабет

4. хроническое легочной сердце

b

Для болевого синдрома при стенокардии характерно

1. продолжительность боли 1-2 часа

2. ноющие боли в области верхушки сердца

3. усиление боли в покое

4. сжимающие, давящие боли за грудиной

d

Какой биохимический маркер ишемического повреждения миокарда является наиболее ранним?

1. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ)

2. сердечные тропонины

3. аспартатаминотрансфераза (АСТ)

4. креатинкиназа

b

Левая граница относительной тупости сердца расположена

1. по левой передней подмышечной линии

2. на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии

3. на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии

4. по левой парастернальной линии

с

Тест

Эталон ответа

Рвота пищей, съеденной 1-2 дня назад, наиболее характерна для

1. стеноза привратника

2. язвы кардиального отдела желудка

3. хронического гастрита

4. язвы 12-перстной кишки

а

Что такое мелена?

1. жидкий кал черного цвета

2. кал с кусочками непереваренной пищи

3. «жирный», блестящий кал

4. обесцвеченный кал

а

Отрыжка «тухлым яйцом» характерна для

1. стеноза привратника

2. перфорации язвы желудка

3. желудочно-кишечного кровотечения

4. рака желудка

а

Печеночно-яремный рефлюкс (набухание шейных вен при глубокой пальпации печени) указывает на

1. острый гепатит

2. цирроз печени с синдромом портальной гипертензии

3. правожелудочковую сердечную недостаточность

4. тромбоз печеночных вен (синдром Бадда-Киари)

с

Отложения холестерина в области кожи век называют

1. атеросклеротическими бляшками

2. тофусами

3. ксантелазмами

4. ксантомами

с

К характерным признакам портальной гипертензии относят

1. кожный зуд

2. варикозно-расширенные вены пищевода

3. увеличение печени

4. желтуху

b

На печеночно-клеточную недостаточность указывают следующие лабораторные изменения

1. повышение активности гамма-глутаминтранспептидазы (Г-ГТ) и щелочной фосфатазы сыворотки

2. повышение активности печеночных ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ)

3. снижение уровня альбумина

4. повышение уровня общего холестерина

с

Для паренхиматозной (печеночно-клеточной) желтухи характерно

1. повышение прямой фракции билирубина сыворотки

2. повышение как прямой, так и непрямой фракции билирубина сыворотки

3. билирубин сыворотки не повышается

4. повышение непрямой фракции билирубина сыворотки

b

К проявлениям синдрома холестаза относят

1. асцит

2. увеличение печени

3. «печеночный» запах изо рта

4. кожный зуд

d

При болезни Крона поражение кишечника локализуется

1. может быть на любом участке ЖКТ

2. на протяжении всей толстой кишки

3. только в терминальном отделе подвздошной кишки

4. только в области прямой кишки

а

К внекишечным проявлениям язвенного колита относятся

1. узловатая эритема

2. артрит

3. склерозирующий холангит

4. все перечисленное

d

К внепищеводным проявлениям гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) относятся

1. боли за грудиной

2. кашель

3. все перечисленное

4. охриплость голоса

с

Тонкокишечная диарея отличается от толстокишечной

1. меньшей частотой дефекаций и меньшим объемом стула

2. меньшей частотой дефекаций и большим объемом стула

3. значительной частотой дефекаций и меньшим объемом стула

4. большей частотой дефекаций и большим объемом стула

b

Тенезмы представляют собой

1. болезненные или увеличенные геморроидальные узлы

2. боль при дефекации

3. болезненность при пальпации сигмовидной кишки

4. болезненные ложные позывы к дефекации

d

Цвет мочи при гемолитической желтухе изменяется за счет увеличения содержания

1. уробилина

2. прямого билирубина

3. стеркобилина

4. желчных кислот

а

Тест

Эталон ответа

Никтурия это:

1. преобладание ночного диуреза над дневным

2. частые позывы к мочеиспусканию

3. болезненное мочеиспускание

4. повышенная плотность мочи

а

Проба Нечипоренко это

1. определение числа лейкоцитов и эритроцитов в моче за сутки

2. определение числа лейкоцитов и эритроцитов в моче за минуту

3. определение относительной плотности мочи

4. определение числа лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи

d

Какие исследования позволяют выявить снижение скорости клубочковой фильтрации при хроническом гломерулонефрите?

1. проба Нечипоренко

2. проба Змницкого

3. проба Реберга-Тареева

4. проба Аддиса-Каковского

с

Какова величина скорости клубочковой фильтрации в норме?

1. 50-60 мл/мин

2. 70-80 мл/мин

3. 80-120 мл/мин

4. 120-160 мл/мин

с

Какие признаки характерны для мочевого синдрома?

1. гипоальбуминемия, гематурия

2. протеинурия, артериальная гипертензия

3. бактериурия, протеинурия

4. протеинурия, гематурия

d

Что характерно для остронефритического синдрома?

1. артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия

2. гематурия, полиурия

3. отеки, протеинурия более 3 г/сут, диспротеинемия

4. артериальная гипертензия, отеки, гематурия

d

Клинические проявления острого гломерулонефрита включают

1. артериальная гипотензия, протеинурия

2. олигурия, артериальная гипертензия, гематурия

3. лихорадка с ознобом, дизурия

4. боль в пояснице, лейкоцитурия

b

Какой из перечисленных симптомов входит в понятие «нефротический синдром»?

1. гиперпротеинемия

2. протеинурия более 3 г/сут

3. полиурия

4. артериальная гипертензия

b

К функциональным протеинуриям не относится:

1. ортостатическая протеинурия

2. лихорадочная протеинурия

3. «маршевая» протеинурия

4. протеинурия при миеломной болезни

d

Осложнения нефротического синдрома включают:

1. отек легких

2. повышенная кровоточивость

3. склонность к инфекционным осложнениям

4. все перечисленное

с

Тест

Эталон ответа

Исследование какого из приведенных показателей достаточно для установления синдрома анемии?

1. содержания гемоглобина

2. уровня гематокрита

3. миелограммы

4. свободного железа сыворотки железа

а

Какие особенности эритроцитов в мазке крови указывают на железодефицитную анемию?

1. макроцитоз, гиперхромия эритроцитов

2. микроцитоз, гипохромия эритроцитов

3. ретикулоцитоз

4. мишеневидные эритроциты

b

Изменения костного мозга при В-12 дефицитной анемии характеризуются

1. нормобластический тип кроветворения

2. уменьшение количества мегакариоцитов

3. мегалобластоз

4. миелоидная метаплазия

с

Какие клинические признаки не характерны для железодефицитной анемии?

1. трофические нарушения

2. извращение вкуса (picachlorotica)

3. ангулярный стоматит

4. фуникулярный миелоз

d

Какие клинические признаки характерны для В-12 дефицитной анемии?

1. ангулярный стоматит

2. койлонихии

3. парестизии

4. извращение вкуса

с

Какие показатели характерны для В-12 дефицитной анемии?

1. гипохромия и микроцитоз

2. низкий уровень ферритина в сыворотке к крови

3. лейкоцитоз, тромбоцитоз

4. признаки неэффективного эритропоэза – мегалобластоз костного мозга

d

Для апластической анемии характерны:

1. панцитопения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения)

2. спленомегалия

3. ретикулоцитоз

4. гипохромия и микроцитоз

а

Тест

Эталон ответа

Для сахарного диабета I типа характерно

1. диабет чаще возникает в пожилом возрасте

2. требует постоянного лечения инсулином

3. обычно возникает на фоне ожирения

4. часто сопровождает рак поджелудочной железы

b

Для сахарного диабета II типа характерно

1. начало заболевания в молодом возрасте

2. требует постоянного лечения инсулином

3. обычно возникает на фоне ожирения

4. течение диабета сопровождается наклонностью к кетоацидозу

с

Характерным клиническим проявлением тиреотоксикоза является

1. повышение массы тела

2. стойкая тахикардия

3. сонливость

4. запоры

b

Для гипотиреоза характерно:

1. повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и снижение уровня свободного тироксина (Т4)

2. снижение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и нормальный уровень свободного тироксина (Т4)

3. снижение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и повышение уровня свободного тироксина (Т4)

4. повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) и нормальный уровень свободного тироксина (Т4)

а

Для определения функции щитовидной железы наиболее информативно

1. ультразвуковое исследование щитовидной железы

2. определение в крови уровня тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3)

3. определение в крови антител к тиреоглобулину

4. ультразвуковое исследование щитовидной железы

b

Для синдрома гиперкортицизма (Иценко-Кушинга) характерно

1. повышение суточной экскреции кортизола с мочой

2. багрово-синюшные стрии

3. артериальная гипертензия

4. все перечисленное

d