36. Лейомиома матки

Доброкачественная опухоль из гладких мышц. У женщин 30-50 лет.

Чаще гормональной природы.

Макро: В матке узел размером … с четкими границами (экспансивный рост), окружен соединительно-тканной капсулой, на разрезе белесовато-розового цвета, волокнистого строения.

Может располагаться в миометрии (интрамурально), под эндометрием (субмукозно) и субсерозно.

Осложнения: - может иметь обратное развитие;

- интрамуральные и субмукозные лейомиомы могут приводить к маточным кровотечениям;

- прерывание беременности;

- большие субсерозные узлы (на ножке) могут сопровождаться перекрутом, некрозом с развитием перитонита.

- малигнизация (редко).

37. Селезенка при хроническом миелоцитарном лейкозе

Хронический миелоцитарный лейкоз - системное опухолевое заболевание кроветворной ткани, лейкозные инфильтраты представлены преимущественно цитарными формами клеток миелоидного ряда – миелоцитами и промиелоцитами.

Селезенка резко увеличена (до 6-8 кг), может занимать всю брюшную полость. На разрезе темно-красного цвета, под капсулой могут быть ишемические мелкие инфаркты.

Смерть от лейкозной интоксикации, геморрагического синдрома, инфекции.

38. Лимфоузлы при хроническом лимфоцитарном лейкозе

Хронический лимфоцитарный лейкоз - системное опухолевое заболевание кроветворной ткани, лейкозные инфильтраты представлены преимущественно цитарными лимфоидными клетками.

Л/узлы резко увеличены, сливаются в огромные мягкие или плотноватые пакеты. На разрезе сочные, бело-розовые.

Смерть от инфекции (пневмония), осложнения аутоиммунного характера, сдавление органов пакетами л/узлов.

39. Узловатая струма

Развивается у жителей определенных географических районов, связан с недостатком йода в питьевой воде.

Щитовидная железа увеличена в размере, массой до 250 г, плотной консистенции, на разрезе полости различной величины и формы, заполненные густым буро-желтым коллоидом.

Является гипотиреоидным зобом (функция железы снижена).

40. Гангрена нижней конечности

Гангрена – некроз тканей при соприкосновении с внешней средой.

Некротизированные ткани стопы уменьшены в объеме, сухие, черного цвета (за счет образования сернистого железа), хорошо выражена демаркационная зона (мумификация).

Причина: - атеросклероз артерий н/к (при сахарном диабете),

• тромбоз артерий,

• облитерирующий эндартериит,

• отморожение (прямой некроз).

Исход: - неблагоприятный (ампутация, самоампутация по линии демаркации).

Значение: - потеря органа (ампутация), смерть от интоксикации.