Задача № 19

1. Тип роста опухоли матки – экспансивный.

2. Вид опухоли матки – доброкачественная.

3. Морфологические признаки выявленной опухоли: экспансивный рост,

формирует псевдокапсулу, тканевой атипизм.

4. Гистогенетический тип опухоли – мезенхимальная.

5. Развитие маточных кровотечений связано с местным действием

опухоли на эндометрий и дистрофическими и некробиотическими

изменениями эндометрия.

Задача № 20

1. Вид опухоли молочной железы – злокачественная.

2. Гистогенетический тип опухоли – эпителиальная.

3. Тип роста опухоли молочной железы – инвазивный.

4. Морфологические признаки выявленной опухоли:

- клеточный атипизм,

- тканевой атипизм,

- инфильтрирующий рост

- наличие метастазов в лимфатические узлы

5. Первые метастазы следует искать регионарных лимфатических узлах.

Задача № 21

1. При пузырном заносе плод погибает.

2. Врастание ворсин хориона в матку носит название деструирующего

пузырного заноса.

3. Пузырный занос может осложниться развитием хорионэпителиомы.

Это образование является злокачественным новообразованием из

ворсин хориона.

4. Особенностями данной опухоли являются инвазивный рост и ранние

гематогенные метастазы.

5. В понятие «трофобластическая болезнь» входят деструирующий

пузырный занос, хорионэпителиома, пузырный занос.

Задача № 22

1. Локализация опухоли в миометрии, четкие границы, плотная

консистенция и волокнистое строение опухоли позволяют с высокой

долей вероятности поставить диагноз лейомиомы, однако для

подтверждения диагноза необходимо гистологическое исследование.

2. Под микроскопом видно, что опухоль построена из

гладкомышечных клеток.

3. О доброкачественном характере опухоли свидетельствует

экспансивный рост, отсутствие клеточного атипизма.

4. В зависимости от локализации в миометрии выделяют субсерозные,

интрамуральные, субмукозные опухоли. У данной больной опухоль

располагалась субмукозно.

4. Лейомиомы могут сопровождаться маточными кровотечениями,

приводить к сдавлению соседних органов и, таким образом,

сопровождаться дизурическими расстройствами и запорами.

Множественные лейомиомы могут приводить к бесплодию и

преждевременным родам.

Задача № 23

1. У больной развилась трубная беременность – самый частый вид

внематочной беременности. Редкая локализация маточной

беременности – яичники, брюшная полость, шейка матки.

2. Маточная труба увеличена, ее просвет расширен, в нем видны

элементы плодного яйца (ворсины хориона, зародыш). В стенке

определяется щелевидный дефект, края которого пропитаны кровью.

3. При разрыве трубы развивается тяжелое кровотечение, требующее

хирургического вмешательства. У данной беременной наблюдался

разрыв трубы.

4. При микроскопическом исследовании в стенке трубы определяются

очаги некроза, обширные кровоизлияния, элементы вневорсинчатого

трофобласта, фибриноид. Диагностическим микроскопическим

признаком является обнаружение в просвете или в стенке маточной

трубы элементов плодного яйца.

5. К развитию внематочной беременности могут приводить различные

заболевания, прямо или косвенно влияющие на передвижение

оплодотворенной яйцеклетки: воспалительные заболевания

маточных труб, приводящие к развитию спаек и сужению их

просвета, гипоплазия желтого тела, внутриматочные контрацептивы

и другие.