Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

22-02-2016_08-49-44 / кардиология каз

.doc
Скачиваний:
272
Добавлен:
27.03.2016
Размер:
4.37 Mб
Скачать

@ Ақаудың хирургияық коррекциясы

@ Инотропты терапия

@ Дезагреганттық терапия

@ Антиаритмичиялық терапия

@ Антикоагулянттық терапия

~ 58 жастағы әйел жатқанда күшейетін инспираторлы ентігу ұстамаларымен ауруханаға жатты. Өкпесінде өте көп ылғалды сырылдар. Жүрек үндері әлсіз, тахикардия, өкпе артериясында II тонның акценті. Анамнезінде: артериальды гипертензия, қант диабеті. ЭКГде: QS және SТV2-V6 элевациясы, қарыншалық экстрасистолалар. БІРІНШІ КЕЗЕКТЕ тағайындаған дұрыс терапия:

@ Тромболитикалық

@ Антиаритмиялық

@ Антиагреганттық

@ Оксигенотерапияны

@ Метаболикалық

~ Артериальды гипертониямен ауыратын 49 жастағы ер адам, ірі ошақты миокард инфарктісін алған соң ырғақ бұзылыстары, экстрасистолиялар пайда болды. Осы науқасты емдеуге БАРЫНША тиімді дәрілік препаратты таңдаңыз:

@ Бетта – блокаторлар

@ Нитраттар

@ Диуретиктер

@ ААФ ингибиторлары

@ Жүрек гликозидтері

~ 72 жасар ер адам нитраттар көмектеспейтін төс артындағы қатты басып ауыратын ауыру сезіміне шағымданады. Қарағанда: жүрек тондары тұйықталған, тахикардия, гипотония. ЭКГ да солжақ қарыншаның артқы бүйір қабырғасы зақымданған. Осы жағдайды нақтылауға БАРЫНША ақпаратты көрсетілген зертханалық көрсеткіш:

@ Тропонин I ді

@ Жүректік натрийуретикалық пептидті

@ С-реактивті белокты

@ Трансаминазаны

@Гомоцистеинді

~ 57 жастағы ер адамда алдынғы жайылған миокард инфаркт белгілері, ЭКГда үш апта бойы сақталған ST сегментінің жоғарылауы және парадоксальді прекардиальді пульсация анықталды. Миокард инфарктының асқынуы болуы БАРЫНША мүмкін:

@ Сол қарыншаның аневризмасы

@ Тромбокардит

@ Инфарктан кейінгі синдромы

@ Миокард инфарктің рецидиві

@ Қарынша аралық перденің жыртылуы

~ 22 жастағы жігітте қарынша аралық перденің жоғарғы үштен бір бөлігінің және сол қарыншаның бос қабырғасының айқын гипретрофиясымен шығу жолының айқын обструкциясымен кардиомегалия анықталды. Көрсетілген дәрілік заттар тобының тағайындаған БАРЫНША тиімді:

@ В-адреноблокаторларын

@ Нитраттарды

@ ААФ ингибиторларын

@ Кальций антагонистерін

@ Жүрек гликозидтерін

~ 72 жастағы әйел 30 жылдан аса артериальды гипертензиямен ауырады. Зәр анализінде үнемі протеинурия анықталады. Гипертониялық нефросклероз ды нақтылауға ақпаратты биохимиялық көрсеткіш БАРЫНША болуы мүмкін:

@ Креатинин

@ Мочевина

@ Электролиттер

@ Жалпы белок

@ Зәр қышқылы

~ 47 жастағы әйел адам жүрек астмасы ұстамасы, жүрек қағу, айқын жалпы әлсіздік шағымдарымен ауруханаға жатты. Өкпеде іркілмелі сырылдар, кардиомегалия, жүрекшенің тахисистолиялық дірілі, аяқтары ісінген. Эхокардиогрфиялық зерттеуде миокардтың жиырылу қабілетінің төммендеуі. Осы жағдайда көрсетілген БАРЫНША тиімді дәрілік заттардың тағайындаған:

@ Дигоксинді

@ Изоптинді

@ Атенололды

@ Гипотиазидті

@ Престариумды

~ 61 жастағы ер адам физикалық күштеме кезінде мазалайтын жүрек тұсындағы басып ауыру сезіміне, басының шуылына, бас ауыруына шағымданады. Қарап тексергенде: толық, ірі буындарының аймағында көптеген ксантомалар, қабақ терісінде ксантелазмалар; мүйізді қабықта сенильді шеңбер. Қанда холестерин 7,2 ммоль/л, ТТЛП холестерин 3,4 ммоль/л. Науқаста көрсетілген зертханалық көрсеткіштің өзгерісін күтуге болады:

@ Төмен тығыздықты липопротеидтердің жоғарылауын

@ Триглицеридтердің төмендеуін

@ Хиломикрондардың жоғарылауын

@ Төмен тығыздықты липопротеидтердің төмендеуін

@ Жоғары тығыздықты липопротеидтердің жоғарылауын

~ 67 жастағы ер адам, нитроглицерин қабылдағаннан басылмайтын төс артындағы біртіндеп, күшейген ауыру сезіміне шағымданады. Қарап тексеру: жүрек үндері тұйықталған,ырғағы дұрыс, ЖСЖ 80 рет мин. АД 110/70 мм с.б. БІРІНШІ КЕЗЕКТЕ тағайындаған барынша тиімді препарат:

@ Промедолды

@ Милдронатты

@ Кардикетті

@ Корвалолды

@ Баралгинді

Соседние файлы в папке 22-02-2016_08-49-44