Praktikum po kursu -Bezopasnost zhiznedeyatelnosti-

детям (холодное время года) _____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Какова тактика использования жгута при длительной (несколько часов) транспортировке?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

14. Перечислите подручные средства, которыми можно заменить жгут:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

15. Оцените правильность (П) и неправильность (НП) оказания первой помощи при артериальных кровотечениях

131

16.Укажите на схеме последовательность мероприятий по оказанию неотложной помощи при ранениях с применением жгута, используя перечень действий из приведенного ниже списка:

1.Выполнение иммобилизации.

2.Введение или дача противоболевого средства.

3.Придание поврежденной конечности приподнятого положения.

4.Наложение на рану стерильной повязки.

5.Пальцевое прижатие сосуда.

6.Транспортировка в лечебное учреждение.

7.Наложение жгута.

17.Окажите первую медицинскую помощь (ПМП) при кровотечении из носа.

Прижмите пальцем крыло носа к носовой перегородке. Голову наклоните вперед, чтобы кровь не затекала в верхние дыхательные пути и в пищевод, или уложите больного в положение с приподнятой головой (голову — на подушку). Не давайте запрокидывать голову, так как попадающая в глотку кровь может вызвать рвоту!

Закапайте однократно 2–3 капли сосудосуживающего средства (нафтизина или галазолина) в кровоточащий носовой ход.

Введите в ноздрю, из которой идет кровь, марлевый шарик, смоченный 3%-м раствором перекиси водорода. Держите 10–15 минут.

Положите на переносицу холодный компресс.

18. Окажите ПМП при кровотечении из ротовой полости.

Усадите пострадавшего, слегка наклонив голову в травмированную сторону. Приложите марлю к ране и держите ее в течение 10 минут.

При продолжающемся кровотечении замените тампон, при этом предупредите пострадавшего, что при глотании кровь может вызвать рвоту.

Ответьте, когда возможно кровотечение из ротовой полости? _________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

19. Принципы транспортировки пораженных с кровотечением и кровопотерей (закончите предложения):

Во избежание раннего вторичного кровотечения транспортировка должна быть _________

_____________________________________________________________________________

Когда сосудистый тонус значительно снижен, кровь скапливается в сосудах нижних конечностей. При этом в первую очередь страдает кровоснабжение ______________________

132

Поэтому транспортировка должна быть в положении ________________________________

____________________________________________ . Такое положение позволяет избежать

резких колебаний артериального давления, развития обморока (кратковременной потери сознания).

20. Решите следующие ситуационные задачи:

Задача 1

Лицо залито кровью. Сознание спутано, человек стонет. В левой скуловой области — рваная рана 5 8 см. Глаз поврежден. Обильное истечение алой крови из раны. Местность горная. Температура воздуха +12 °С.

Ваши действия: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Задача 2

Сознание нарушено. Беспокоен. Дыхание частое. Пульс частый. В области голени — рана 3 5 см. Пораженный лежит на железнодорожной насыпи. Зима. Температура воздуха –12 °С.

Ваши действия: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

133

Задача 3

Прыгая на роликовых коньках с возвышенности, подросток получил касательное ранение правого предплечья. Рана стала быстро наполняться кровью.

Ваши действия: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

21. Составьте ситуационные задачи и определите план действий:

Задача 1

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

План действий: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Задача 2

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

134

План действий: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Утопление

22. Дайте характеристику видам утопления:

Синее (истинное утопление)

Внешний вид: _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Механизм истинного утопления: _________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Периоды истинного утопления: __________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Время клинической смерти: _____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Бледное утопление (асфиксическое)

Внешний вид: _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Причина утопления: ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Периоды асфиксического утопления:______________________________________________

_____________________________________________________________________________

135

Время клинической смерти: _____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Бледное утопление (синкопальное)

Внешний вид: _________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Причина утопления: ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Механизм синкопального утопления: _____________________________________________

_____________________________________________________________________________

Время клинической смерти: _____________________________________________________

_____________________________________________________________________________

23. Ответьте, чем истинное утопление отличается от бледного?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

136

24. Закончите схему:

Последовательность выполнения мероприятий ПМП при истинном утоплении

Придать пострадавшему правильное положение

Очистить ротовую полость

Провести манипуляции для вызова рвотного рефлекса и стимуляции дыхания

25. Перечислите признаки отека легкого:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

137

26. Мероприятия ПМП при отеке легкого:

Положение пострадавшего

Методы для снижения притока крови к отечным легким

и уменьшения перегрузки сердца

Метод, позволяющий уменьшить выделение мокроты

Способ транспортировки пострадавшего

27. Составьте ситуационные задачи и определите план действий:

Задача 1

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

План действий: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

138

Задача 2

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

План действий: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

28. Решите следующие ситуационные задачи:

Задача 1

Отдыхающие купались в реке. Один из них нырнул и не появлялся на поверхности воды в те- чение 3 минут. Пострадавшего нашли через 10 минут, вынесли на берег.

При осмотре отсутствуют сознание, дыхание, пульс, зрачки на свет не реагируют, на голове — ушибленная рана, кожные покровы синюшные, изо рта — пена, слизь.

Что случилось с пострадавшим? __________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Ваши действия: ________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

139

Задача 2

В какой последовательности следует оказывать помощь человеку, извлеченному из воды через 5 минут после того, как он спрыгнул с моста в реку? (Кожа утонувшего бледная, на губах — «сухая» пена.)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

29.Освоение практических навыков при истинном и бледном утоплении:

1)после предполагаемого извлечения из воды положите спасенного на спину;

2)убедитесь в отсутствии реакции зрачков на свет и пульса на сонной артерии;

3)нанесите удар по грудине в точке проекции сердца (прекардиальный удар) и приступите к сердечно-легочной реанимации (СЛР);

4)после появления признаков жизни организуйте общее согревание, растирание;

5)дайте обильное теплое питье;

6)госпитализируйте пострадавшего.

Синдром длительного сдавления (СДС)

30. Охарактеризуйте СДС:

Сделайте вывод: степень тяжести СДС зависит от ___________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

140