Сборник тезисов докладов 25-ой конференции СНО Амурской ГМА на иностранных языках

Klar ausgepnart ist Geschlechtsdimorphismus. Der Korper ist oval. Das Weibchen ist grosser als Mannchen. Das Schuldchen bei den Arten ist Schwarz.

Wahrend der Hautung der Larven wird innerhalb der Deckschicht, eine neue achtbeinige Nymphe gebildet, d. h. ein neuer Korper. Nymphe ist die ganze Vegetation speriode aktiv, mit einem Spitzenwert im Mai – Juni.

Auserdem gibt es die Wiederholung der Aktivitat der nymphale Phase in August – September.Fur die Webchen ist Haematotrophe Art der Erhahrung erforderlich. Diese Bedingung ist Metamorphose. Das gesattigte Weibchen ahnelt einem Kleinen Traubengrau.Das Weibchen geht nach der Larven Verlegung zu Grunde. Es ist die ganze Vegetationsperiode mit einem Hohepunkt im Mai – Juni aktiv.

Auch beobachtet man Wiederholung der Larvenphase mit einem Hohepunkt im August – September.Die Anpassung der Zecken an den Bedingungen der Existenz wird durch Gleichzeitigkeit der Entwicklung mit Saisonelten Veranderungen des Klimas gewahrleistet und wird durch Entstehung der Veranderungen der Diapausestufe erreicht.

Zecken Enzephalitis ist eine sehr schwere Krankheit, die zur Schadigung fuhrt. Nicht selten wird Tod beobachtet.

Zum Schluss mochte ich sagen, dass Okologie und Biologie von Zecken variiert. Es wird hervorragende Anpassung an die Bedingungen der Existenz gezeigt.

ANATOMISCHE ASPEKT DES WILKIE-SYNDROMS

Dadaschewa S. - Studentinnen des 3. Studienjahres. Wissnschaftliche Leiter - K. m. W. Piskun S. I, Tkachjowa N. A.

Wilkie-Syndrom ist eine seltene Patalogie. Morphologisch entspricht das Wilkie-Syndrom einer Kompression des Teils horizontalen unteren Zwolffingerdarms von oberen mesenteriellen Arterie. Zum ersten Mai wurde dieses Syndrome im Jahre 1842 von Rokitansky beschreibt. Er hat seinen moglichen Grund gezeigt. Im Jahre 1907 hat J.C. Bloodgood zum ersten Mai die Manifestationen von Syndrom mit Duodenoeunostomie zu beseitigen. Im Jahre 1921 wurde das Werk von Wilkie veroffentlicht, in dem Duodenoeunostomie als allerwirksamste und darum Vorzugsweisende der Methode Behandlung dieses Zustandes geschatzt wurde. Wilkie hat auch den Fachdefinition «der chronische duodenale Verschluss» hineingefiihrt, den spater als sehr weiterer Begriff kritisiert wurde, weil er das Wesen des konkreten Zustandes nicht erklarte. Dieser Fachdefinition ist heute ungebrauchlich. Allergebrauchlichste ist das Fachawort «der chronische Zerstorung der duodenalen Gangbarkeit», den von J.D.Witebskij im Jahre 1976 vorgeschlagen wurde. Darunter der chronische Zerstorung der duodenalen Gangbarkeit versteht man klinischen Symptom-Komplex funktionellen und organischen (mechanisch) Natur, der des schweres von Vorrucken nach Zwoiffingerdarmhimus mit dem Aufenthalt seines Abtransports in den untengelegten Abschnitfen des Dunndarms. WilkieSyndrom ist chronische Zerstorung der duodenalen Gangbarkeit, die mit organischen Ursachen — arteriovenose mesenteriale Kompression des Zwolffingerdarms verbunden ist. Die Bildung der chronische Zerstorung der duodenalen Gangbarkeit bei diesem Syndrome entsteht in einigen Entwicklungsstufe. Der Periode der vollen

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Storungen der duodenalen gangbarkeit, die mit den Erscheinungen Duodenostasis offenbar ist, gehen die Stadien der Kompensation und Subkompensation voraus.

DIE BESONDERHEITEN DER GENEALOGISCHEN GESCHICHTE DER FETTSUCHTIGEN

Schiwtschenko N. – Die Studentin des 5. Studienjahres. Wissenschaftliche Leiter –Sundukova E., W. Tkatschjowa N.A.

Ubergewicht bei Kindern und Jugendliche ist eines der dringendsten Problemen der modernen Gesundheitsversorgung. Fast in allen Regionen der Welt wachst standig die Zahl der kranken Kinder und hat alle drei Jahrzehnten verdoppelt. Nach Angaben der russischen emidemiologischen Studie (2007) wird Ubergewicht (IMK) in 11,8% der Fallen, einschließlich 2,3% den Kindern bemerkt. Der Anstieg der Zahl der ubergewichtigen Menschen hangt nicht immer von außeren Faktoren und die Eigenschaften des Kindeslebensstil (Bewegungsmangel, schlechte Ernahrung) ab, aber in meisten Fallen kann durch erbliche Einflusse verursacht werden. Der Rolle der Vererbung in der Entwicklung von Ubergewicht wurden die Werken von mehreren Forschern gewiedmet, die auf die klinisch - genealogische Analyse darauf hingewiesen, daß es eine signifikante Pravalenz der Adipositas (50%) in den Familien der ubergewichtigen Frauen, sowohl in vertikaler als auch in horizontaler Zweigen eines Stammbaums gibt. Die Tendenz zur Fettleibigkeit wird hauptsachlich durch die weibliche Linie vererbt. Die Beziehung zwischen der Bildung der Ubergewicht und Stoffwechseleigenschaften von Fettgewebe bestatigt eine direkte Korrelation IMT und die Menge des subkutanen Fettgewebes bei der Geburt des Babys von der Grad der Fettleibigkeit der Mutter. Unter Berucksichtigung der oben genannten Umstanden wird die vorliegende Studie durchgefuhrt. Der Zweck ist die Klarung des Einflusses von erblichen und individuellen Angaben der Anamnese auf die Bildung von fortschrittlichen Formen der Adipositas – I. II. Schweregrad in der Kindheit und Jugend.

DIE KLINIKO-ANATOMISCHEN BESONDERHEITEN DER VENOSEN SINUSEN BEI DEN NEUGEBORENEN

Micheitschik K.-die Studentin des 2.Studienjahres. Wissenschaftliche Leiter: A.E.Pawlowa; N.A.Tkatschjowa.

Bei den Neugeborenen sind venosen Sinuse gut entwickelt. Die große praktische Bedeutung hat der oberen sagittalen Sinus, besonders auf dem Gebiet der großen Abteilung , die für die Punktion zugänglichst ist. Das Deckgewebe des Schadels ist fein; es gibt hier 1-2 venose Zustrome, und der Lichtstreifen des Sinusen ist von den Scheidewanden frei. Auf der Ausdehnung wird die Breite des Lichtstreifens posterior allmahlich zum Hinter ausgedenhnt , deshalb ist bei der Punktion vorn ruckwarts zu richten. Der Untere sagittale Sinus ist schwach entwickelt , manchmal fehlt. Querlaufender und sigmoideuer Sinuse sind gut entwickelt. Die kawernose Sinuse sind von den zahlreichen kleinen Hohlen mit der großen Menge locker vorgestellt. Der gerade Sinus hat gleich am Anfang ampulloide Erweiterung,

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ofter schließt er sich an recht querlaufende , seltener an linke oder an Abfluss der Sinus an.

MODERNE MEDIKAMENTOSE BEHANDLUNG DER EITRIGEN WUNDEN

Nagijew M. – Student des 4. Studienjahres Wissenschaftliche Leiter – Anochina R.A., Tkatschjowa N.A.

In den letzten Jahren stieg eine Anzahl der Patienten mit der eitrigen Wunden an. Trotz der Tatsache, dass eine Menge der neuen physikalischen Methoden entdeckt wird, wird die grundlegende Medikamententherapie zusammen mit der operativen Therapie durchgefuhrt wird.

Die Medikamententherapie wird sowohl auf der Systemebene als auch auf lokaler Ebene angewendet. Systemische Behandlung der eitrigen Wunden wird mit der intravenosen Injektion der antimikroben Arznei der Breitspektrumwirkung begonnen. Eine Reihe von Autoren finden eine deutliche Wirkung bei einer Gruppe der Beta-Laktam-Antibiotika, insbesondere zusammen mit den Komponenten, die die Antibiotika vor der Beta-Laktamase schutzen. Auf Grund der Tatsache, dass Staphylokokken und hamolytische Streptokokken die haufigste Ursache der eitrigen Infektion sind, wird die Benutzung Beta-Laktam-Antibiotika geraten, die zur inaktivierenden Wirkung der Penicillinase resistent sind. Andere Autoren halten Makrolide fur die wirksamste. AuBerdem haben die Makrolide immunomodulatorische und antientzundliche Wirkungen. In den letzten Jahren schenkt man groBe Aufmerksamkeit einer Gruppe der Fluorchinolone. Fluorchinolone haben eine geringe Toxizitat, gute Ubertragung und hohe Geschwindigkeit der Durchdringung in weichen Geweben. AuBer antimikrobieller Therapie sollen die immunomodulatorische antientzundliche deintoxikatione symptomatische Therapie durchgefuhrt werden. Nach der Durchfuhrung bakteriologischer Untersuchung fuhrt man antimikrobielle Therapie unter Berucksichtigung der Empfindlichkeit der Bakterien zur Arznei.

Grundstandige Gruppen der Medikamenten fur die lokale Behandlung sind Antiseptika, Antibiotika, Sorbtionsmittel, Salben auf der Basis von Polyethylenglykol, Fermenten, moderne bioaktive Wundauflagen. Man behandelt die eitrige Wunden unter Berucksichtigung der Stadien des Wundprozesses. Medikamenten, die im ersten Stadium benutzt werden, sollen antimikrobielle dehydrativierte nekrolytische Wirkungen haben. Medikamenten, die im zweiten und dritten Stadien benutzt werden, haben Regenerationsprozesse zu stimulieren, ein Granulationsgewebe vor der Sekundarinfektion zu schutzen und ein Wachstum der vegetierenden in der Wunde Mikroorganismen zu bedrucken.

Die Benutzung moderner Medikamenten fur die Behandlung der eitrigen Wunden unter Berucksichtigung der Stadien des Wundprozesses erhoht die Wirksamkeit der Behandlung und dadurch verkurzt die Dauer der Rehabilitation.

DIE CHROMOSOMENABBERATIONEN

Fedina A.-die Studentin des l.Studienjahres

Wissenschaftliche Leiter: Naumenko W.A.,Tkatschjowa N.A.

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Die Chromosomenabberationen entstehen als Ergebniss des Umbaues der Chromosomen.Sie sind die Folgerung der Chromosomruptur,die zur Fragmenten bildung fuhren und fernerhin wiedervereinigen.Aber dabei ist die normale Struktur nicht wiederhergestellt.

Man unterscheidet 4 Hauptarten von chromosomen Abberationen: Die Translokation.

Die Inversion.

Die Deletion. Die Duplikation.

Einige Autoren meinen, daB es von Anomalien der Entwicklung des Kehlkopfes bedingt ist.Die andere glauben,daB die Hauptursache die Schadigung des Zentralnervensystems ist.Die Kranken haben das runde mondformige Gesicht,Mikrocephalie,Mikround Retrognatie,Hypertelorismus,antimongoloider Augenschnitt,Epikanthus,zu nidrig aufgestellte dysplastische Ohren,nicht selten vier Finger,geborene Herzfehler,Korperbehinderung,Geistesbeschranktheit.

DIE PHISIOLOGIE DER HOCHSTEN NERVEN TATIGKEIT UND DER SENSORSYSTEME. DIE FUNKTIONALE ORGANISATION DES GEHIRNS

Maksyuta.D – der Student des 2. Studienjahres Wissenschaftliche Leiter: I.W. Sijanowa, N.A. Tkatschjowa.

Die Eroffnung von I.P.Pawlow der Analysatoren und die Enstehung des Lernens uber die bedingten Reflexe, in dessen Grundlage die objektive Analyse der Dynamik der Nervenprozesse lag, ist fur die Entwicklung der modernen materialistischenVorstellungen uber dynamische Lokalisation der Gehirnfunktionen ganzheitlich und gleichzeitig die differenzierte Heranziehung des Gehirns in jeden Formen seiner Aktivitat. Von den Positionen der Systemorganisation der Funktionen werden in der Tatigkeit des Gehirns verschiedene funktionelle Systeme und die Systemgruppen bestimmt. Man unterscheidet 3 Hauptblocke in ihnen Zusammenwirkung : 1) der Block der Aufnahme und der Uberarbeitung der Sensorinformationen - die Sensorsysteme (die Analysatoren); 2) der Block der Modulation, der Aktivierung des Nervensystems – die modulierenden Systeme limbiko-retikulare Systeme des Gehirns; 3) der Block des Programmierens, des Starts und der Kontrolle der Verhaltungsakte – die motorischen Systeme (der motorischeAnalysator). In der vorliegenden Arbeit waren drei funktionelle Hauptblocke der Gehirnrinde betrachten. Der erste funktionelle Block des Gehirns ist der Block der Aufnahme, der Überarbeitung und der Aufbewahrung der Sensorinformationen. Er liegt in den hinteren Abteilungen der Halbkugeln und besteht aus nackigen-, gehor-, schlafenund gemeinsensorischen parietalen Abteilungen der Gehirnrinde und entsprechenden Unterrindengebieten. Der zweite funktionelle Block des Gehirns spielt die wichtige Rolle in der Regelung der Zustande der Aktivitat der Rinde des Niveaus des Wachens. Er liegt hauptsachlich innerhalb des Gehirnstammes, der Bildungen der Interhirns und die Medienabteilungen der neuen Rinde. Die Hauptfunktion besteht in der Aufnahme, die Uberarbeitung und die Aufbewahrung der außerlichen Informationen.

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Die Apparate des dritten funktionellen Blocks des Gehirns liegt in den Vorderabteilungen der großen Halbkugeln, vorn von zentralenWindungen. Er besteht vollstandig aus den Apparaten des efferenten Typs, jedoch befindet sich selsbst unter dem standigen Nebenfluss der Informationen aus den Apparaten des afferenten Blocks.

DAS PRINZIP DER DOMINANTE

Dorochowa N.-die Studentin des 2. Studienjahres Wissenschattliche Leiter: G.E.Tscherbikowa, N.A. Tkatschjowa.

Die Dominante ist resistenter Herd der erhohten Erregbarkeit der Nervenzentren, wo ankommende zum Zentrum Anregungen zur Verstarkung der Erregbarkeit dienen. In anderem Teil des Nervensystems werden Erscheinungen der Hemmung beobachtet.

Der Entdecker dieser interessanten Eigenschaft der Psyche ist unser Landsmann A. A. Uchtomskij.

Das Prinzip der Dominante setzt voraus, dass wahrend der Lebensdauer verschiedene Bedingungen geschaffen werden, bei denen die Erfullung jeder einzelnen Funktion wichtiger als die Erfullung anderer Funktion wird. In solchen Fallen unterdruckt die Erfullung einer Funktion die andere. Die Dominante wird unter dem Einfluss verschiedener Anreizen der auβeren und inneren Umgebungen des Korpers gebildet, wie die Erschopfung der Nahrstoffen, die Ansammlung im Blut Gesclechtshormone u.a. Alle diese Anreizen erhohen die Erregbarkeit entsprechenden Nervenzentren (Lebensmittel, sexual-und dergleichen). Durch Summierung mit außenstehenden Reizen unterschiedlicher Modalitat wird in diesem Zentrum anhaltende Erregung mit der parallelen Hemmung der anderen, die im Zusammenhang mit ihm stehen,gebildet. So werden Lebensmittel-, Geschlechts -, Schutz-und andere Dominante erschienen, die die Verwirklichung gerade dieser Reflex, das Verhalten des Menschen und Tieren in einem gewissen Moment, bestimen.

DIE ENTWICKLUNG DES SEHORGANS

Warenik N. – die Studentin des 2. Studienjahres.

Wissenschaftliche Leiter: A.E. Pawlowa, N. A. Tkatschjowa.

Bei niedriegen Tieren gibt es spezifische Sinneszelle der ektodermalen Ursprung. Sie sind durch den ganzen Korper gestreut und sie reagieren auf Lichtreize. Wahrend Phylogenese werden empfindliche Zellen auf dem Gebiet der optischen Grube konzentriert. Bei der Entwicklung der wierbellosen Tieren wird lichtbrechende Medium (Linse) erscheint. Bei den Wirbeltieren entwickeln sich Hilfsorgane: Muskeln, Augenlinder, Tranenapparat.

In der Mitte der dritten Woche der fotalen Entwicklung werden im Neurrohr Vorsprunge erscheint, die weiterhin in Augenblasen, die mit den Vorderhirn durch hohle Augenstiele verbunden sind. Als Folge des ungleichmaßigen Wachstums in verschiedenen Teilen des Augenbechers wird sein vorderer Teil gezogen und es wird ein doppelwandiger Augenbecher entsteht, aus der Außenseite des

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Beutels, entwickelt sich retinale Pigmentepithels und aus der inneren lichtempfindlichen Beutelnerven entsteht einen Teil der Netzhaut. In 4-5. Woche wird aus dem Ektoderm das Linsenblaschen gebildet. In 6. Woche wird aus dem Mesoderm, die Augenbecher umkreist, Hornhaut gebildet, wobei die außere Epitelschicht der Hornhaut aus Ektoderm entsteht. Glaskorper und Iris werden von Gefaßen und Mesenchym gebildet. Die Tranendrusen erscheinen in 9. Woche aus der zahlreichenn Knospen, die sich aus der Bindehautepithel des Seitenteils des oberen Augenlids entstehen. Tranennasengang entwickelt sich durch Schließen nasenaugens Furche, die durch Nasenund Kieferprozessen begrenzt ist.

DIE NATURHERDE DER ZECKENENCEPHALITIS

Saliwon O.- die Studentin des 1.Studienjahres

Wissenschaftliche Leiter : Prof. E.N.Gordienko;N.A.Tkatschjowa

Zeckenencephalitis ist das akute Neurovirusinfektion. Diese Krankheit wird durch Fieber und Schadigung des Nervensystems gekennzeichnet. Sie ist naturherdische Erkrankung. Das Akademiemitglied Je.N. Pawlowskij hat zum ersten Mal eine Gruppe von Erkrankungen mit den Naturherden auf Grund der ExpeditionsLaborund Versuchsarbeiten identifiziert. Der Hauptteilnehmer des naturlichen Herdes ist neurotrophes Virus Enzephalitis.

Die Infektion des Menschen erfolgt durch ubertragbare Wege, durch Zeck-

enbisse.

Die Infektion ist durch Rohmilch und Milcherzeugnissen ubertragbar, die an Zecke, Ziegen und Kuhen infizieren werden. Wohlbedingungen fur den Zecken sind Walder des gemischten Typs mit Gras. Das gewahrleistet das Leben fur Tiere, die Zecken ernahren. Die Krankheit hat saisoneller Charakter.

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HISTOIRE DE LA FORMATION DES SERVICES DE LA LUTTE CONTRE LA TUBERCULOSE DANS LA REGION AMOURSKAIA

Tonkonogova M., Pnouchtin O., Tcherednitchenko O., Mechedova M. – et-ts de la 5-eme annee.

Les dirigeants scientifiques - Voit L.N., Nasarkina S.I.

En janvier 2006, soixante-quinze ans se sont ecoules depuis que le service de la lutte contre la tuberculose etait ne dans la region Amourskaia. La prevalence de la tuberculose dans notre region inquietait ainsi les travailleurs de la santé que toute la societe. Dans les annees 20 du siècle passé sur les pages du journal “Amourskaia Pravda” on a publie beaucoup de fois des articles qui elucidaient les causes de la tuberculose et sa mortalite. On posait la question sur l`ouverture d`une institution dans la lutte contre cette cette maladie terrible.

En janvier 1931 le premier dispensaire antituberculeux etait ouvert a Blagovetschensk. C`est E.F. Sadtchikova, qui etait la premiere a la tete de ce dispensaire. Le service antituberculeux crayait avec de grandes difficultes. Pendant les premieres annees ce service se distinguait par une mauvaise base materielle et technique et son amelioration commencait a partir des annees 70 du siecle dernier. Dans les annees 60 – 70 on forme de nouvelles unites du dispensaire antituberculeux dans notre region. On a commence a appliquer les methodes de la phtisiochirurgie du traitement de la tuberculose.

En 1971on a deploye les lits d`hospitalisation pour le traitement des malades avec la tuberculose : 370 lits – a Blagovetschensk, 40 lits – a Svobodnyi, 55 lits – a Seia, 75 lits – a Poiarkovo, 80 lits – a Raitchichinsk, 50 lits – a Belogorsk, 10 lits – a Tynda, 10 lits – a Ekaterinoslavka, 13 lits – a Arhara. C`est Kocitsina, qui etait le premier medecin-phtisiologue dans notre region, elle a passe la specialisation d`apres la tuberculose a Leningrad. Pendant les annees 1932 - 1958 elle etait a la tete du service antituberculeux dans la region Amourskaia. La situation avec la formation des specialistes dans ce damaine a ameliore quand en 1956 on a organise le cours de la phtisiologie a l`institut de medecine d`Etat a Blagovetschensk. Le chef de ce cours est devenu l`assistant du professeur N.V. Netoudykhata. Pendant les annees 1969 – 2000 c`est N. Ia. Rosenfeld qui dirigeait la chaire a l`institut et le service de la phtisiologie dans notre region. Elle trouvait beaucoup de temps et d`efforts pour la formation des specialistes de la phtisiologie. En 2007 le service antituberculeux etait reorganise. Tous les etablissements antituberculeux de la region ont ete soumis au dispensaire antituberculeux regional avec les phtisiologues et les medecins de la therapie generale de ce domaine.

A present l`aide antituberculeuse se trouvent sur 711 lits du dispensaire antituberculeux regional. On a cree l`aide ambulatoire a 17 cabinets de phtisiologie des etablissements municipaux de la sante publique. 65 medecins de phtisiologie travaillent dans notre region. Les specialistes de ce service pretent toutes les sortes de l`aide hospitaliaire aux malades avec la tuberculose. Au cours des annees de l`existence de ce service au dispensaire et a ses filiales on a cree l`ecole des specialistes qualifies qui sont connus par les idees novelles et par le devouement a sa profession.

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Malgre de la situation epidemiologique composee, le service de phtisiologie mene tout le complexe des mesures de la stabilisation et l`abaissement de cette maladie et de la mortalite de la population avec la tuberculose, l`assurance de la base materielle du service antituberculeux, l`organisation des mesures profilactiques.

LAPAROSCOPIE COMME UNE METHODE DU DIAGNOSTIC ET DU TRAITEMENT CHIRURGICAL DE LA TORSION DES ANNEXES DE L`UTERUS

Tonkonogova M. , Semis-ool N., Pnuchtin O. – et-tes de la 5-eme annee. Les dirigants scientifiques – Charchova O.A., Nasarkina S.I.

La torsion des annexes de l`uterus dans la structure des maladies gynecologiques aigues n`est pas trop frequente, mais c`est une pathologie dangereuse. D`apres la litterature la torsion prend la cinquieme place parmi les affections gynecologiques urgentes et se produit chez les femmes moins de 3 % de tous les groupes ages.

Le but de notre travail etait l`etude des changements cliniques, macroscopiques et pathologiques des annexes de l`uterus avec la torsion et le traitement chirurgical adequat. Sur la base de l`hopital clinique municipale au cours de l`annee passee on a ete identifie huit cas de la torsion des annexes de l`uterus. L`age de femmes de 20 a 45 ans indique que cette pathologie se presente dans la periode de reproduction. La clinique ressemble aux maladies a « l`abdomen aigu ». La majorite des patientes avec ce diagnostic entrent a l`hopital. Les patientes se plaignent plus souvent de douleurs abdominales, soudaines, innattendues, parfois avec des contractions uterines, après les exercices physiques ou de rapports sexuels. Les femmes avaient la faiblesse, la nausee, le vomissement. Les resultats des examens ont permis de reveler la frequence des symptomes cliniques particuliers : 1) l`augmentation progressive de la douleur – 70% , les nausees et les vomissements – 50% , les saignements du tractus genital – 21 % ; 2) l`examen vaginal chez 90 % des malades, on determine une consistance bradyelastique pres de 7 – 8 cm avec la douleur pendant l`examen. La torsion des annexes de l`uterus est une pathologie chirurgicale aigue. Il est necessaire d`etablir le diagnostic tres vite, parce que l`augmentation du temps avant du commencement de l`operation peut mener a l`inviabilite des tissus, au risque de perdre des annexes de l`uterus et a la peritonite. Dans tous ces cas on a effectue une echographie des organes du petit bassin, qui a permis de determiner la presence du liquide libre dans le petit bassin, le degre de la vascularite des annexes de l`uterus et la formation pathologique a l`etude de la dopplemetrie. Actuellement on compte que la laparoscopie est « le standard d`or » dans le diagnostic et au traitement de la torsion des annexes de l`uterus. C`est la laparoscopie qui donne la possibilite de diagnostiquer a 100 % la torsion des annexes de l`uterus, apprecier le degre de la lesion des tissus et ordonner le traitement. Lorsque l`intervention chirurgicale a ete realisee par le diagnostic et la laparoscopie, qui ont ete realisee a toutes les femmes. En deux cas on a fait la detorsion des annexes de l`uterus et la cystectomie. En six cas on a ete realise l`annexectomie en raison de l`impossibilite sauver les annexes de l`uterus (4 cas – en raison de la

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torsion totale et des changements necrotique dans les tissus ; 2 cas, ce sont les grandes cystomes de 7 a 12 cm, le manque de tissus ovarien sain chez les femmes de la reproduction agee). Comme le resultat des etudes pathologiques, c`est un decelement des kystes dans le corps jaune de l`ovaire avec l`hemorragie en 4 cas, le cysadenome serieux – en 2 cas et le kyste folliculaire – en 2 cas.

Conclusion : la torsion des annexes de l`uterus, c`est un etat pathologique urgent qui ont les femmes en age de la reproduction. La consultation attardee des patientes, le diagnostic et le traitement ambulatoire attardes conduit a la perte des organes. Un diagnostic precoce, rapide et le tratement chirurgical epargnant au maximum, c`est une priorite qui permet de garder les fonctions des regles et de la procreation. La laparoscopie est « le standard d`or » dans le diagnostic et au traitement de la torsion des annexes de l`uterus.

VITAMINE C

Glouchakova D., Oorjak M. - et-tes de la 4-eme annee.

Les dirigeants scientifiques – Simonova N.V., Nasarkina S.I.

La vitamine C, ou l`acide ascorbique, est indispensable a la formation des fibres elastiques (collagene) contenues par exemple dans les parois des vaisseaux sanguins, la partie profonde de la peau, le squelette, les tendons, les ligaments ou les gencives. Elle contribue egalement a l`absorption et au stockage du fer, ainsi qu`au metabolisme de la carnitine.

La carence en vitamine C (scorbut) est devenue tres rare ; elle se traduit par des saignements de gencives, des ecchymoses, une secheresse de la bouche et des yeux, des douleurs articulaires et musculaires, de la fatigue et de l`anemie. Elle peut entrainer un coma mortel.

Au dela de la prevention et du traitement du scorbut, les autres proprietes attribuees a la vitamine C sont la lutte contre la fatigue, l`amelioration des defenses immunitaires, la reduction de la duree du rhume, ainsi que la prevention des maladies cardiovasculaires, de certains cancers et de la cataracte. Aucun essai clinique n`a pas montre l`efficacite de la prise de la vitamine C dans la prevention des maladies cardiovasculaires ou du cancer.

Les personnes sujettes aux calculs urinaires et les personnes souffrant de maladies ou l`on observe une accumulation du fer dans l`organisme, comme, par exemple, l`hemochromatose, la drepanocytose ou la thalassemie, doivent s`abstenir de prendre des doses elevees de vitamine C de maniere prolongee. Les apports nutritionnels conseilles sont de 100 mg par jour pour un adulte et de 120 mg par jour chez la femme enceinte. Les fumeurs ont des besoins accrus en vitamine C : il leur est conseille d`en ingerer entre 200 et 250 mg par jour.

La vitamine C est surtout presente en grande quantite dans les poivrons et les piments, les agrumes (citrons, jranges, etc.), les legumes de la famille des choux, les epinards, les fraises et de nombreux autres fruits.

Les cynorrhdons contiennent de la vitamine C (7% de leur poids), mais aussi des carotenoide et des flavonoides. Utilises dans des completements alimentaires destines a lutter contre la fatigue, les cynorrhodons existent egalement prepares en

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