- •Государственное образовательное учреждение
- •1. Медицинские, физиологические и психологические предпосылки построения частных методик адаптивной физической культуры
- •Характеристика типичных нарушений у инвалидов разных нозологических групп
- •Коррекционно-развивающая направленность педагогических воздействий — основа частных методик адаптивной физической культуры
- •Формы организации адаптивной физической культуры с детьми
- •Методика адаптивной физической культуры детей с нарушением зрения
- •Особенности регулирования психофизической нагрузки. Показания и противопоказания к физическим нагрузкам
- •Методика и организация подвижных игр с детьми с нарушением зрения
- •Подвижные игры для детей с нарушенным зрением,
- •Упражнения, направленные на формирование осанки
- •Методика обучения плаванию младших школьников с нарушением зрения
- •Упражнения для развития устойчивости глаз
- •Комплекс упражнений с мячом для лечения близорукости
- •Улучшение зрения по методу у. Бейтса
- •Методика адаптивной физической культуры детей с нарушением слуха Особенности психофизического развития и двигательных способностей глухих детей дошкольного возраста
- •Методика занятий физическими упражнениями
- •С детьми, имеющими нарушение слуха
- •Методика коррекции двигательных нарушений глухих детей
- •Дошкольного возраста
- •Средства коррекции и развития координационных способностей с помощью скоростно-силовых упражнений
- •Средства коррекции функции равновесия.
- •Комплекс прыжковых упражнений для развития скоростно-силовых качеств
- •Комплекс упражнений для развития скоростно-силовых
- •Комплекс упражнений для коррекции вестибулярной функции
- •Методика обучения плаванию слабослышащих детей младшего школьного возраста
- •Подвижные игры на воде
- •Методика адаптивной физической культуры для детей сумственной отсталостью
- •Приемы, используемые в процессе занятий физическими упражнениями
- •Коррекция основных нарушений у детей с умственной отсталостью
- •Коррекция ходьбы
- •Упражнения для коррекции ходьбы
- •Коррекция бега
- •Физические упражнения для коррекции бега
- •Коррекция прыжков
- •Упражнения для коррекции прыжков
- •Коррекция лазания и перелезания
- •Физические упражнения для коррекции лазанья и перелезания
- •Коррекция метания
- •Подготовительные упражнения для метания, освоение предметных действий с мячом
- •Физические упражнения для коррекции и развития мелкой моторики рук
- •Коррекция расслабления
- •Физические упражнения для коррекции расслабления
- •Развитие силы мышц плечевого пояса, координация движений и дыхания, переключение на расслабление в фазе отдыха
- •Упражнения для коррекции круглой (сутулой) спины
- •Упражнения для коррекции кругловогнутой спины
- •Упражнения для коррекции плоской спины
- •Профилактика и коррекция плоскостопия
- •Коррекционные упражнения, выполняемые сидя
- •Коррекционные упражнения, выполняемые стоя
- •Коррекционные упражнения, выполняемые в ходьбе
- •Коррекция дыхания
- •Упражнения для коррекции дыхания
- •Коррекционно-развивающие подвижные игры для детей с умственной отсталостью
- •Коррекционно-развивающие подвижные игры
- •Методика адаптивной физической культуры при детском церебральном параличе (дцп)
- •Двигательная реабилитация детей с дцп
- •Адаптивное физическое воспитание детей с дцп
- •Адаптивное физическое воспитание
- •Адаптивное физическое воспитание в школьном возрасте
- •Упражнения начального этапа физической подготовки. Общеразвивающие и корригирующие упражнения
- •Упражнения тренирующего этапа физической подготовки. Общеразвивающие и корригирующие упражнения
- •Реабилитация детей с поражением спинного мозга
- •Травматическая болезнь спинного мозга
- •Методы двигательной реабилитации. Развитие методов двигательной реабилитации
- •Обучение ходьбе в зависимости от уровня поражения и функционального состояния пациента
- •Алгоритм лечебно-восстановительного процесса больных
- •Традиционные методы. Лечебная гимнастика
- •Организация, продолжительность и формы проведения занятий
- •Дыхательные упражнения в остром периоде травматической болезни
- •Комплекс упражнений при травме шейного отдела позвоночника, ранний период
- •Комплекс упражнений при травме нижне-грудного и поясничного отделов позвоночника, ранний период
- •Комплекс лечебной гимнастики при спастических нижних параплегиях (поражение верхне-грудного отдела позвоночника), ранний и промежуточный периоды
- •Комплекс лечебной гимнастики при позвоночно-спинномозговой травме нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника в промежуточном периоде
- •Методика проведения массажа при вялой и спастической плегиях
- •Методы тренировки спинальной локомоторной активности
- •Этапы двигательной реабилитации
- •Задачи этапа
- •Методика адаптивной физической культуры детей различного возраста
- •Методические особенности применения физических упражнений в раннем (до 2-х лет) и младшем дошкольном возрасте (от 2-х до 4-х лет)
- •Методические особенности применения физических упражнений
- •Методические особенности применения физических упражнений
- •Методические особенности применения физических упражнений в старшем школьном возрасте
- •Методические особенности проведения подвижных игр с детьми различного возраста
- •Содержание и направленность подвижных игр для детей с дефектами конечностей
- •Методические особенности занятий на тренажерах с детьми среднего и старшего школьного возраста
- •Примерные упражнения с отягощениями для детей после ампутации бедра или голени
- •Примерные упражнения с отягощениями для детей после ампутации обеих голеней
- •Примерные упражнения с отягощениями для детей после ампутации обеих нижних конечностей на уровне бедра или бедра и голени
Методика проведения массажа при вялой и спастической плегиях
|
|
Спастическая плегия |
Вялая плегия |
|
Задачи; общие специальные |
1. Компенсация гиподинамии, предотвращение атрофии мышц 2. Улучшение трофических и обменных процессов в тканях, улучшение оттока лимфы 3. Стимуляция перистальтики кишечника | |
|
Расслабление спастичных мышц |
Повышение тонуса мышц | |
|
Виды массажа |
Классический (поглаживание, потряхивание, неглубокое разминание) |
Классический (интенсивное растирание, глубокое разминание) |
|
Сегментарный |
Сегментарный | |
|
Точечный (по тормозной методике) |
Точечный (по тонизирующей методике) | |
|
Длительность |
Курсами по 20—30 процедур с перерывами |
Длительными курсами с короткими перерывами |
При плегиях обоих типов для стимуляции перистальтики кишечника используют круговые поглаживания живота; движения выполняют в одном направлении (по часовой стрелке) с легким надавливанием.
Применение массажа для компенсации гиподинамии исключительно важно в период полного отсутствия самостоятельных движений, при появлении самостоятельной двигательной активности массаж используется преимущественно для коррекции тонуса мышц. Необходимость в массаже у пациентов с парезами сохраняется длительное время, у пациентов с полной плегией она практически постоянна. В этой связи целесообразно обучать основным приемам массажа родственников пациента.
Методы тренировки спинальной локомоторной активности
Представления о наличии у человека спинальных локомоторных генераторов позволили сформулировать принципиально новый подход к восстановлению двигательных функций у пациентов, парализованных в результате поражения проводящих путей СМ: реабилитационная терапия должна быть направлена не на управление отдельными мышцами и группами мышц, а на восстановление либо компенсацию утраченного управления спинальной локомоторной активностью.
Реабилитационное лечение основано на следующих положениях.
1. Спинальная локомоторная активность может быть инициирована у человека с нарушением или полным отсутствием супраспинального моторного контроля при условии функциональной сохранности поясничного утолщения спинного мозга.
Тренировка спинальной локомоторной активности у пациентов с полной плегией показана как способ предотвращения атрофических явлений в спинном мозге и мышцах нижних конечностей, при неполной плегии этот эффект дополняется тренировкой нисходящих супраспинальных связей, что и обеспечивает улучшение ходьбы.
2. Для реализации естественной локомоторной активности необходимо, по меньшей мере, частичное восстановление или сохранность нисходящих супраспинальных влияний. Тренировка спинальной локомоторной активности создает условия, но не может обеспечить естественной локомоции. Формирование управления спинальной локомоторной активностью за счет сохранных связей должно проводиться параллельно с тренировкой спинальной локомоторной активности; отсутствие супраспинального контроля может компенсироваться внешней стимуляцией, например, электростимуляцией спинного мозга на хронической основе, восстановления собственных двигательных возможностей при этом не происходит.
3. Естественная локомоция может осуществляться при условии поддержания позы. Известно, что контроль позы и поочередная активность конечностей при локомоции осуществляются различными супраспинальными структурами, а задачи поддержания позы и шагания у пациентов с плегиями являются конкурирующими, поэтому тренировать их надо раздельно, создавая облегченнье условия для реализации каждой из них.
Для парализованных пациентов тетрапедальная ходьба рассматривается как доступная форма естественной локомоции, являющаяся этапом восстановления бипедальной ходьбы или (при невозможности бипедальной ходьбы) способом самостоятельного передвижения.
Спинальная локомоторная активность может быть вызвана разными способами. Выбор методов инициации спинальной локомоторной активности определяется неврологическим статусом, двигательными возможностями пациента и техническими возможностями лечебного учреждения.
Таким образом, восстановление ходьбы у парализованных пациентов предполагает раздельное восстановление ее составляющих — ритмического стереотипного шагания ног (спинальная локомоция), поддержания вертикальной позы и произвольного контроля движений, обеспечивающих ходьбу. Спинальная локомоторная активность рассматривается как базовый уровень организации локомоции, создающий основу для восстановления локомоторных возможностей.