1. Грудное выкармливание, в дальнейшем - индивидуальная диета.

2. Рациональный режим дня.

3. Правильное и сбалансированное питание.

4. Закаливание.

5. Общеукрепляющая и лечебная физкультура.

6. Своевременная вакцинация ребенка.

7. Санация очагов хронической инфекции.

8. Лечение патологии ЖКТ, глистной инвазии.

9. При склонности к аллергии – обследование и лечение у аллерголога.

10. Физиотерапевтические методы: ультрафиолетовое облучение, лазеротерапия, общий и точечный массаж.

Лечение и профилактика ОРЗ у часто и длительно болеющих детей должны обязательно включать:

1.Иммунокоррекцию, в связи с нарушением процессов образования интерферона (ИФН) у данной группы больных, а также снижением синтеза IgA и лизоцима в слюне и носовом секрете, что указывает на иммунодефицит в системе местного иммунитета у данной категории больных.

2. Противовирусную терапию, так как основными возбудителями ОРЗ являются различные вирусы, тропные к эпителию дыхательных путей и способствующие их вторичной колонизации бактериями.

В настоящее время разработаны противовирусные препараты с иммуномодулирующей активностью, что очень важно при лечении ЧДБД, в частности таким препаратом является Гропринозин [2].

С целью профилактики ОРВИ в группе часто и длительно болеющих детей Гропринозин назначали согласно инструкции из расчета 50 мг/кг в сутки 3 раза в день в течение 2–4 недель, а при лечении ОРВИ — 50–100 мг/кг в сутки за 3–4 приема в течение 5–10 дней. Для достижения наибольшей эффективности лечение начинали при первых симптомах заболевания или в первые сутки инфицирования. Гропринозин применялся как для монотерапии, так и в схемах комплексного лечения с антибиотиками и другими препаратами.

В ходе нашего клинического наблюдения на протяжении 5 лет Гропринозин показал себя как эффективный и безопасный препарат в педиатрической практике при лечении респираторных заболеваний у детей со сниженным иммунитетом.

39. Определение понятий «инвалид» и «инвалидность». Структура инвалидности.

Конспект.

40.Группы инвалидности, их характеристика. Причины инвалидности. Сроки переосвидетельствования инвалидов.

Конспект.

В Республике Беларусь МРЭК вправе установить одну из сле¬дующих причин инвалидности:

1) инвалидность с детства;

2) профессиональное заболевание;

3) трудовое увечье;

4) инвалидность с детства вследствие профессионального заболевания;

5) инвалидность с детства вследствие трудового увечья;

6) инвалидность с детства вследствие ранения, контузии или увечья, связанных с боевыми действиями в период Великой Отече¬ственной войны (либо с последствиями военных действий);

7) инвалидность с детства в связи с катастрофой на Чернобыль¬ской АЭС (другими радиационными авариями);

8) военная травма;

9) заболевание получено в период военной службы;

10) заболевание (увечье), вызванное катастрофой на Черно¬быльской АЭС (другими радиационными авариями);

11) заболевание получено при исполнении обязанностей воен¬ной службы в связи с катастрофой на Чернобыльской АЭС (другими радиационными авариями);

12) инвалидность в результате противоправных действий по причине алкогольного, наркотического, токсического опьянения, членовредительства;

13) другие причины.

41. «Общее заболевание» как причина инвалидности, её характеристика.

Согласно законодательным документам, регулирующим пенсионное обеспечение граждан, статус инвалида устанавливается по определённым причинам. Согласно методическим рекомендациям по признанию человека инвалидом существуют такие причины как:

приобретенная в детстве инвалидность из-за ранения, (также увечья и контузии), которые были приобретены вследствие военных операций в Великую Отечественную войну;

инвалидность, приобретённая в детстве;- болезнь, которая была приобретена вследствие проф. деятельности;

травма либо болезнь со статусом «военная», которая приобретена за период несения армейской службы; — инвалидность, приобретённая в период участия в ликвидации взрыва на Чернобыльской атомной станции, которая связана с воздействием радиоактивных излучений и личным участием в подразделениях особого риска;

увечье трудовое — общее заболевание;

другие причины, которые установлены законами РФ.

Причина, по которой человеку назначена инвалидность, имеет очень важное значение, поскольку от нее тоже зависит и возможность назначения денежных пособий, выплат (их размер), назначение льгот.

Если у человека, претендующего на инвалидность, нет документов о специфических обстоятельствах, согласно которым назначается инвалидность, то причиной получения данного статуса будет являться общее заболевание. Когда гражданин после получения статуса инвалида предоставит иные документы, то соответствующий компетентный орган причину приобретенной инвалидности перепишет автоматически.

Кроме того, инвалидность по общему заболеванию назначается:

когда инвалидность приобретена за время трудового стажа;

приобретена после окончания рабочей деятельности, учебной деятельности в ВУЗах, средне-специальных учреждениях, специальных школах и курсах, подготавливающих кадры, аспирантуре, ординатуре, которая одновременно была следствием определённых болезней (увечий) и не зависит от профзаболевания, увечья, приобретённого в производственных местах, болезни (либо ранения, контузии, либо увечья) за время несения военной службы.

Общее заболевание, как причина инвалидности, прописывается тогда, когда человек стал инвалидом после увечья, не взаимосвязанного с трудом (работой). Когда человеку назначено пособие по случаю утраты кормильца, тогда ему прописывается причина поставленной ему инвалидности — по общему заболеванию.

Рабочие и служащие, которые получили статус инвалида по болезни, приобретённой либо в районах, где велись военные действия, либо на железнодорожных участках, имевших статус «прифронтовые»; или аэродромов, спец. сооружениях оборонительных участков, баз военно-морского значения получают прописанную в официальных документах причину приобретенного статуса инвалида: «общее заболевание, приобретенное в прифронтовой зоне». Такая же причина назначается гражданам, которые стали инвалидами из-за болезни, полученной за время пребывания во взводах, отрядах по защите народа, истребительных батальонах. Для установления таковой причины комиссия должна получить от гражданина:

мед. документы, которые подтверждают получение болезни;

документы, которые могут подтвердить свою деятельность в районах военных операций, непосредственное участие в истребительных батальонах, специальных отрядах и взводах по защите населения. К таковым документам относятся справки исполкомов, территориальных Советов нар. депутатов, Министерства внутренних дел (местных отделов); различные выписки из законодательно установленных приказов, других документов). При получении инвалидности по данной причине граждане автоматически приравниваются к статусу инвалида ВОВ и получает сообразные ему пособия и льготы.

Причина, по которой назначена инвалидность, в определённых законодательством формулировках фиксируется в специальном акте освидетельствования специальной комиссией в справке специального образца, а также в выписке из документа, подтверждающего освидетельствование в медико-социальной экспертизе. В акт об освидетельствовании обязательно вписывается перечень документов, согласно которым обоснована причина назначения статуса инвалида. Инвалидам по общему заболеванию назначается первая, вторая или третья группы. Соответственно определенной группе назначаются все виды выплат, предусмотренные законодательством, сообразно группе и другим основаниям.