3. Помощь при синдроме длительного сдавливания

В очагах поражения, при крупных катастрофах и землетрясениях люди могут оказаться в завалах. При длительном сдавливании мягких тканей отдельных частей тела, нижних и верхних конечностей может развиться тяжёлое поражение, получившее название синдрома длительного сдавливания конечностей или травматического токсикоза. Оно обусловливается всасыванием в кровь токсических веществ, являющихся продуктами распада размозженных мягких тканей.

Лица с травматическим токсикозом жалуются на боли в повреждённой части тела, тошноту, головную боль, жажду. На повреждённой части тела видны ссадины и вмятины. Кожа бледная, местами синюшная, холодная на ощупь. Повреждённая конечность через 30 – 40 мин после освобождения начинает быстро отекать. В течение травматического токсикоза различают три периода – ранний, промежуточный и поздний.

В раннем периоде сразу же после травмы и в течение 2 ч поражённый возбуждён, сознание сохранено, он пытается освободиться от завала, просит о помощи.

После пребывания в завале более 2 ч наступает промежуточный период. В организме нарастают токсические явления. Возбуждение проходит, поражённый становиться относительно спокойным, подаёт о себе сигналы, отвечает на вопросы, периодически может впадать в дремотное состояние, отмечается сухость во рту, жажда, общая слабость.

В поздний период общее состояние пострадавшего резко ухудшается. Появляется возбуждение, неадекватная реакция на окружающее. Сознание нарушается, возникает бред, озноб, рвота, зрачки сначала сильно суживаются, а затем расширяются, пульс слабый частый. В тяжёлых случаях наступает смерть.

Варианты задания Таблица №1

№ Варианта	Задание
1	Как правильно произвести транспортную иммобилизацию плеча.
2	Применение лестничной шины для иммобилизации предплечья.
3	Произвести иммобилизацию стопы и голеностопного сустава подручными средствами.
4	Произвести иммобилизацию бедра подручными средствами.
5	При аварии ХОО в завале нашли потерпевшего с открытым переломом костей голени. Окажите ПП.
6	Перенести пострадавшего, попавшего в аварию и получившего перелом костей голени используя подручные средства.
7	Перенести пострадавшего, попавшего в аварию и получившего перелом бедра.
8	Оказать ПП и зашинировать конечность при переломе предплечья
9	Перенести пострадавшего, попавшего в аварию и получившего перелом позвоночника.