3. Краткие теоретические сведения
3.1. Первая помощь при ранах
Удобнее всего пользоваться при перевязке индивидуальным перевязочным пакетом (ИПП), который простерилизован и пропитан сулемой в заводских условиях. Передвигая подвижную подушечку, можно закрыть и входное и выходное отверстия раны; расположив обе подушечки рядом, можно закрыть ими значительную раневую площадь; поместив одну подушечку на другую, можно наложить давящую повязку и, наконец, используя в качестве воздухонепроницаемой прокладки прорезиненную матерчатую оболочку пакета.
Рис.1. Пакет перевязочный индивидуальный упакованный и в развернутом виде.
При отсутствии стандартных асептических перевязочных материалов можно пользоваться заранее заготовленными подручными материалами – из одежды, простыней, наволочек и других материалов.
3.2. Основные типовые повязки
Различают следующие основные типы бинтовых повязок:
круговую (циркулярную);
спиральную (восходящую и нисходящую);
колосовидную;
крестообразную (8-образную);
черепашью (сходящуюся и расходящуюся)
.Но, чаще, бинтовая повязка сочетает в себе несколько типов.
а б в г
Рис.2. Наложение круговой повязки на:
а - запястье; б – грудь; в – предплечье; г - голень
а б в
Рис.3. Наложение спиральной повязки на:
а – предплечье; б - грудь; в - палец.
Рис.4. Повязка на плечевой сустав
а б
Рис.5. Наложение колосовидной повязки на:
а – предплечье; б – голень.
Рис.6. Способ наложения колосовидной повязки.
а б в
Рис.7. Наложение восьмиобразной повязки на:
а - область пятки; б - голеностопный сустав; в – кисть
а б
Рис.8. Наложение черепашьей повязки:
а – сходящейся; б – расходящейся
3.3. Правила наложения бинтовых повязок:
больного необходимо уложить или усадить (в зависимости от общего состояния) в удобное положение так, чтобы обеспечить неподвижность и доступность бинтуемого участка;
очевидец во время бинтования должна стоять лицом к больному, чтобы наблюдать за его состоянием;
бинтования, как правило, производят от периферии к центру (снизу вверх) и слева направо (за исключением некоторых повязок);
начинают бинтование с закрепляющего хода бинта;
каждый последующий тур (оборот) бинта должен перекрывать предыдущий на 1/2 или 2/3;
головка бинта должна катиться по бинтуемой поверхности, не отрываясь от нее;
бинтовать надо обеими руками, расправляя ходы бинта;
равномерно натягивать бинт во время бинтования, предупреждая смещение ходов и отставание бинта от поверхности тела;
бинтуемой части тела должно быть придано то положение, в котором она будет находиться после наложения повязки;
при наложении повязки на части тела, имеющие форму конуса (бедро, голень, предплечье), необходимо через каждые 1-2 тура делать перекрут бинта для лучшего облегания;
в конце перевязки бинт закрепляется узлом или булавкой. Узел не должен располагаться над раной.