Тема 2. Порядок работы с программой multiscreening.

Необходимо отметить, что порядок загрузки Программного обеспечения на компьютер пользователя с установочного диска подробно изложен в Паспорте на аппарат, а содержание программы каждой модели даѐтся в Руководстве пользователя. Прежде всего необходимоизучить данные документы, которые входят в комплект аппаратуры.

ВКЛЮЧЕНИЕ. В начале работы включается компьютер, проверяется комплектность и правильность включения аппарата«BIOSPECT». Аппарат работает с программой MULTISCREENING.

После установки программы на компьютер на рабочем столе находим ярлык программы«MultiScreening». Проводим курсор мыши к ярлыку. Делаем двойной щелчок левой клавиши мыши. После правильно проделанного щелчка начинается загрузка программы«MultiScreening».

Внимание! Призапуске программы наушники должны быть одеты на пациента.

После загрузки программы появляется титульный лист программы - ГЛАВНОЕ МЕНЮ. . Оно состоит из четырех клавиш: ПРИЕМ ПАЦИЕНТОВ – открывает картотеку пациентов – это основная клавиша; НАСТРОЙКА – применяется для настройки работы некоторых моделей аппаратуры; О ПРОГРАММЕ – информация о создателях программы и ВЫХОД – для выхода на рабочий столкомпьютера в конце работы.

КАРТОТЕКА. После того, как мы нажали клавишу ПРИЕМ ПАЦИЕНТОВ, открывается окно КАРТОТЕКА. Верхний ряд клавиш, или меню картотеки, начинается со слова ПОИСК и окошка рядом с ним. В это окошко нужно вписать фамилию пациента, если он пришел на повторный прием иВам необходима его карточка.

Клавиши ВРАЧ и ОТЧЕТ необходимы для правильной организации работы врачей в кабинете, если несколько врачей работает на одном компьютере в разное время. КлавишейВРАЧ мы открываем список врачей и входим в режим регистрации работы каждого конкретного врача в отдельности (составляется отдельный список пациентов на каждого врача и отдельный финансовый отчет на каждого врача). Клавишей ОТЧЕТ мы открываем финансовый отчет, который производится отдельно на каждого врача, внесенного в список (NB – при удалении карточки пациента финансовый отчет по проведенному исследованию сохраняется).

Клавиша НОВЫЙ открывает карточку, в которую мы заносим данные новогопациента. Клавиши УДАЛИТЬ и УДАЛИТЬ ПО ДАТЕ предназначены для удаления проведенных

исследований (УДАЛИТЬ – конкретной карточки; УДАЛИТЬ ПО ДАТЕ – для удаления всех пациентов, принятых до определенной даты).

Клавиша ГЛАВНОЕМЕНЮ – выходна титульный лист в конце работы.

Клавиша ПЕЧАЬ ЗАКЛЮЧЕНИЯ – дает задание принтеру распечатать заключение, которое врачсоставил самостоятельно и напечатал в окне ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

Окно ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Результаты работы (диагнозы, схема лечения и др.) врач может составить из готовых блоков, имеющихся в базе данных компьютера или же напечатать самостоятельно в окне ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Это окно используется также для вызова алфавитного списка пациентов. Чтобы вызвать список пациентов, необходимо курсор мыши подвести к словам Person free (или Vegeto-test), находящимся в правом верхнем углу над нижним окном ИССЛЕДОВАНИЯ. Одновременно левой рукой нажать на клавиатуре компьютера Ctrl + Alt, щелкнуть левой клавишей мыши.

Клавиша ГРАФИК – меняет изображение органа, который выделен в списке исследований рабочей (темной)строкой наизображение графика этого исследования. Используетсяредко. Окно ИССЛЕДОВАНИЕ. После проведения исследований, в нем появляется список проведенныхисследований.

В правом нижнем углу располагаются управляющие клавиши.

Две клавиши под словами Person free: НОВЫЙ – используется в том случае, если требуется провести дообследование пациента на первичном приеме; КОНТРОЛЬ – используется при повторных приемах для начала исследований.

Клавиша АНАЛИЗ - включает вход в режиманализа полученных результатов Клавиша АНАЛИЗ + - включает вход в режим сравнительного анализа (после проведения вегето-теста или Мора-терапии).

Клавиша ПЕЧАТЬ - включает вход в режим распечатки полученных результатов (картинки и эпикриз, составленный из готовых блоков).

Клавиша УДАЛИТЬ - удаляет выделенное исследование.

ЗАПОЛНЕНИЕ КАРТОЧКИ ПАЦИЕНТА. После того, как открылось окно КАРТОТЕКА, если на прием пришел новый пациент, Вам необходимо заполнить на него карточку. Для этого нажимаем клавишу НОВЫЙ. Появляется карточка пациента, в которую Вы вносите ФИО пациента, его возраст и пол. Чтобы изменить пол, требуется нажать на стрелочку рядом с маленьким окошком со словом ПОЛ. Появляется маленькое меню с двумя строчками М и Ж.Выделить нужное рабочей темной строкой и щелкнуть левой клавишей мыши. Это минимальные данные, необходимые для начала работы. Если требуется, внесите адрес и телефон пациента. После того, каккарточка заполнена, нажмите клавишу ОК.

ИНТЕРАКТИВНЫЙ АНАМНЕЗ. После заполнения карточки пациента и подтверждения оплаты, открывается окно ИНТЕРАКТИВНЫЙ АНАМНЕЗ. Это окно предназначено для сбора жалоб и анамнеза (резекции, перенесенные инфекции и другие установленные диагнозы). На левой панели имеется схематическое изображение тела человека (мужчины или женщины) с нанесенными на него контрольными точками красного цвета. Каждой точке соответствует список жалоб и диагнозов, характерных для повреждения организма того органа, на котором нанесена точка. Например, точке нанесенной в области головного мозга, соответствуют жалобы, характерные для патологии центральной нервной системы и ряд нейро-трофических жалоб (сухость и шелушение кожи, повреждение волос и т.д.); точке, нанесенной в области эпигастрия – жалобы, характерные для повреждения органов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Чтобы вызвать список жалоб, необходимо курсор мыши подвести к выбранной точке и щелкнуть левой клавишей мыши. Цвет точки изменится на зеленый, а на правой панели появится список жалоб. Если нужно отметить диагноз или резекцию, следует нажать на клавишу ДИАГНОЗ над правой панелью. Нужные жалобы отмечаем галочками в маленьком окошке рядом с жалобой (для этого подвести курсор мыши к этому окошку и щелкнуть левой клавишей). Сбор жалоб лучше проводить активно, спускаясь сверху вниз.Впрочем, здесь каждый врач сам подбираетсебеалгоритм работы.

РЕЗЕКЦИИ СЛЕДУЕТ ОТМЕЧАТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНО. Это связано с особенностями проведения энергоинформационных исследований. Удаленный орган или часть органа при энергоинформационных исследованиях будет показан либо как полностью здоровый (нет органа – нет проблемы), либо будет показано состояние органа на момент операции (благодаря«информационнойпамяти»).

Выделение в анамнезе именно этих резекций связано с тем, что желчный пузырь иаппендикс присутствуют на картинках вместе с печенью и толстым кишечником, поэтому дляслучаев с резекциями предусмотрены картинки, где печень изображена без желчного пузыря, акишечник - без аппендикса. Щитовидная железа после резекции изображена вредуцированном виде, вместо изображения матки вместе с шейкой и частью влагалища висследование попадает только шейка матки с влагалищем. Выделение остальных резекций приводит лишь к тому, что из исследования удаляется полностью орган вместе с картинкой егогистологического строения, что далеко не всегда целесообразно.

. Если нажатьклавишу ИССЛЕДОВАНИЕ, то этим мы включим программу исследований, сформированнуюавтоматически компьютером. Такая программа, конечно, тоже может дать определенныерезультаты, но лучше в этом случае положиться на врачебный опыт и сформировать списокисследований самим..

ФОРМИРОВАНИЕ СПИСКА ИССЛЕДОВАНИЙ.

Рекомендуется составлять список так, чтобы в нем каждый орган был представлен как ввиде целого органа, так и в виде микропрепарата (гистологическое строение органа)..

Те исследования, которые будут проведены, отмечены галочками. Если Вам нужно добавить исследование, поставьте галочку в окошке рядом с тем исследованием, которое Вы выбрали. Если Вам нужно убрать исследование, подведите курсор мыши к галочке рядом с тем исследованием, которое Вы хотите удалить и щелкните левой клавишей мыши. Галочкаисчезнет, а исследование будет исключено из списка.

После того, как Вы, таким образом, откорректировали список необходимыхисследований, нужно нажать клавишу ИССЛЕДОВАНИЕ, выделенную красным цветом.

Внимание! В модели «BIOSPECT 21 Программа позволяет проводить гистологические,цитологические и молекулярные исследования – для этого необходимо нажать кнопкуУльтраструктура. Передвигая курсор по проекции органа, выбирается интересующая структура,изображение и ее название появляется справа.. После нажатия левой клавиши мыши запускаетсяисследование, соответствующей структуры в заданной точке. После окончания исследования наизображении органа появляется значок с номером исследования, который можно развернуть,нажав на него левой клавишей мыши. На одном органе можно проводить несколько исследованийультраструктур с различной локализацией, постепенно переходя от гистологических срезов кцитологическим препаратам и молекулярным структурам.

Кроме упомянутых уже клавиш, отметим клавиши УБРАТЬ и ALL, расположенныенепосредственно над правой панелью. Клавишей УБРАТЬможно убрать все галочки. Это бываетполезно тогда, когда требуется провести частичное обследование пациента, например, толькощитовидной железы. В этом случае мы нажимаем клавишу УБРАТЬ, убираем все галочки, азатем ставим галочки рядом с исследованиями щитовидной железы. После того, как Вынажмете клавишу УБРАТЬ, на ее месте появляется клавиша ВОССТАНОВИТЬ. Если Вынажмете эту клавишу, то у Вас появятся галочки у абсолютно всех указанных в схемеисследований. Клавиша ALL действует аналогично клавише ВОССТАНОВИТЬ.

В окне СБОР СВЕДЕНИЙ над правой панелью находится еще несколько клавиш.

Клавиша КАРТОТЕКА - включает выход в окно КАРТОТЕКА (основное окнопрограммы).

Клавиша СНИМОК - если мы нажмем эту клавишу, появляется рисуноквыделенноготемнойрабочейстрокойисследования.Еслиисследованиеещене проводилось, то на нем будут выделены контрольные точки, если исследование уже проведено,то рисунок будет с теми энтропийными значками, которые на нем появились в результатеисследования.

Клавиши КОНТУР и ОЦЕНКА ОЧАГОВ используются для выделения и оценки очагов. Подробно работа с этими клавишами будет описана в соответствующем разделе темы«Диагностика».

Клавиша ПРЕПАРАТ включает изготовление репринтного препарата. Дублирует клавишиREPRINTER в окне АНАЛИЗ и в окне для диагностики и тестирования.

Клавиша АНАЛИЗ используется для выхода в режим анализа (диагностики итестирования). Дублирует клавишу АНАЛИЗ в картотеке. Используется чаще всего в том случае,когда проводилось частичное обследование и можно отметить орган для анализа прямо в схемеисследования окна СБОР СВЕДЕНИИ (конечно, после того как оно проведено).

Клавиша THERAPY включаетрежим МЕТА-терапии,дублируетклавишу ТЕРАПИЯ в окнеАНАЛИЗ.

Если Вы хотите остановить исследование, то воспользуйтесь клавишами КАРТОТЕКА,которые имеются в тех окнах, в которых происходит тестирование контрольных точек ипостроение графика.

ПРОВЕДЕНИЕ ДИАГНОСТИКИ И ТЕСТИРОВАНИЯ ПРЕПАРАТОВ.

Когда исследование закончено, следует провести диагностику, то есть поставитьпредполагаемый диагноз, а также провести подбор и тестирование лекарственных препаратов или БАДов. Для этого нужно войти в режим диагностики и тестирования, который открываетсяклавишей АНАЛИЗ.

Клавиш АНАЛИЗ впрограмметри: вокне СБОРСВЕДЕНИЙ, вокне КАРТОТЕКА и в окне ПЕЧАТЬ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ (далее ПЕЧАТЬ). Все они позволяют войти врежим диагностики и тестирования. Клавишу АНАЛИЗ в окне СБОР СВЕДЕНИЙ рациональнееиспользовать при проведении частичных обследований. После проведения вегето-теста, эта клавиша отключается. Клавиша анализ в окне КАРТОТЕКА, используется чаще всего.Выход в режим диагностики и тестирования из окна ПЕЧАТЬ имеет свои особенности. Это, во-первых, возможность быстрого просмотра картинок, что особенно важно, если во времяисследования врача отвлекли вопросом или чем-то еще. Чтобы просмотреть картинки,достаточно просто переключать рабочую строку с одной строчки на другую. Списокисследований включает больше строк, и можно сразу увидеть, какие органы и системы большеповреждены.

Следует отдельно отметить, что в списке проведенных исследований (как в окнеКАРТОТЕКА, так и в окне ПЕЧАТЬ) разные исследования выделяются разным цветом. Зеленымцветом выделяются те исследования, на картинках которых имеются энтропийные значкиот 1 до 4, красным цветом - те, на картинках которых имеется хотя бы одна 5, коричневым - те, на картинках которых имеется хотя бы одна 6. Такимобразом, наиболее напряженныеорганы сразу выделяются коричневым цветом, в списке исследований, наименее поврежденные -зеленым.

Выбрав исследование, относительно которого мы будем проводить диагностику итестирование, отмечаем его темной строкой и нажимаем клавишу АНАЛИЗ. Открывается, окноАНАЛИЗ с большой картинкой. Здесь мы может подробно рассмотреть картинку выделить ее фрагмент (дляэтого нужно воспользоватьсялупой в левом верхнем углу картинки). Щелкаем на крестик в лупе, он превращается в тире, затем курсор мыши подводим к выбранной исходнойточке, щелкаем левой клавишей мыши и растягиваем появившийся прямоугольник в нужнуюсторону, чтобы выделить фрагмент.

Кроме того, в этом окне удобно вызывать текстовую поддержку. Для этого нажимаем клавишу ТЕКСТ под словом «Показать». На картинке появляются зеленые крестики. Чтобы получить текст, необходимо подвести курсор мыши к зеленому крестику Когда курсор мышипопадает на крестик, появляются текст, набранный мелким шрифтом. Если курсор мыши уходитот крестика, текст пропадает. Чтобы зафиксировать текст, нужно при появлении текста щелкнуть левой клавишей мыши. Появляется табличка с текстом, набранным крупным шрифтом. NB —зеленые крестики везде обозначают наличие текстовой поддержки, которую можно вызватьописанным выше способом.

Клавиши КОНТРОЛЬ и ДОИССЛЕДОВАНИЕ предназначены для работы в ручномрежиме ввода информации и практического значения не имеют.

Клавиша АНАЛИЗ + предназначена для входа в режим сравнительного анализа (дублируетклавишуАНАЛИЗ+ в окне КАРТОТЕКА).

Клавиша ТЕРАПИЯ предназначена для входа в режим Мета-терапии. Клавиша ВЕГЕТОТЕСТ предназначена для проведения открытого вегето-теста (тестирования лекарственныхсредств, не внесенных в базу данных внутреннего вегето-теста, то есть тех препаратов, которые имеются у врача или пациента в виде готовых лекарственных форм). Кроме того, с помощьюоткрытого вегето-теста можно тестировать пищевые продукты и практически все, что угодно, вплоть до литературных текстов. Проведение открытого вегето-теста будет описано в разделе ПРОВЕДЕНИЕ ВЕГЕТО-ТЕСТА.

Клавиша REPRINTER используется для входа в режим изготовления репринтногобиорезонансного препарата.

В правом нижнем углу имеются два небольших окошка под названием ОРГАН и ОЧАГ. Вних находятся таблицы. В таблице окошка ОРГАН всегда имеется график, отражающийбиорезонансные электромагнитные характеристики исследованного органа. В таблице ОЧАГграфикимеется втом случае, если проводилосьвыделение иоценкаочагов.Кроме того, в каждомиз этих окошек имеются клавиши ТЕСТ и СПЕКТР.

Клавиша ТЕСТ позволяет войти в окно для ДИАГНОСТИКИ и ТЕСТИРОВАНИЯ. КлавишаСПЕКТР позволяет узнать цифровые характеристики графиков. Значения для практикующеговрача не имеет, предназначена в основном для исследовательской работы. Лучше вообще невключать, так как велика возможность зависания программы.

После того, как Вы нажали клавишу ТЕСТ в окошке ОРГАН (если нужно тестировать состояние очага, то в окошке ОЧАГ), открывается окно, которое не имеет своегоспециальногоназвания.Мы будемназыватьегоокномдляДИАГНОСТИКИ и ТЕСТИРОВАНИЯ. Вэтомокнепроизводитсяработапоустановлению предположительного диагноза, подбор лекарственных препаратов и их тестирование, то естьэтоосновное окно, в котором производится работа врача.

Слева в окне ДИАГНОСТИКИ и ТЕСТИРОВАНИЯ имеется два средних окна. Верхнееназывается список групп. В программе в нем выделены следующие группы: «Органопрепараты»,«Биохимический гомеостаз»,«Патоморфология», «Нозологические формы», «Микроорганизмы и гельминты» - эти группы используются для постановки диагноза; а также «Аллопатия»,«Гомеопатия»,«Фитотерапия»,«Нутрицевтики и парафармацевтики» - эти группы используются для подбора лекарственных препаратов. В дополненных по базам данныхвариантах MULTISCREENING сюда могут быть добавлены еще одна или несколько группБАДов различных фирм.

ПРОВЕДЕНИЕ ДИАГНОСТИКИ.

Для того чтобы выставить диагноз, необходимо в списке групп галочками выделить группыОРГАНОПРЕПАРАТЫ, ПАТОМОРФОЛОГИЯ и НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ.

ОРГАНОПРЕПАРАТЫ - это графики здоровых органов. В списке эталонов (нижнее окно)органопрепараты выделяются, синим цветом. Название органа написано по-латыни. Посленазвания органа имеется слово WALA или PETERLING. Это названия гомеопатическихфирм, сэталонныхнозодныхпрепаратовкоторыхснималисьэлектромагнитныехарактеристики здоровых органов. Графики здоровых органов необходимы для того, чтобыиметь возможность сравнивать состояние пациента не только с состоянием болезни, но и ссостоянием здоровья.

ПАТОМОРФОЛОГИЯ -этодиагнозы сучетомгистологическихособенностейпатологически измененных органов.

НОЗОЛОГИЧЕСКИЕФОРМЫ -этикомплексныедиагнозы,учитывающиекаканатомические и гистологические, так и функциональные изменения в органах. Эти диагнозы включены в официальную классификацию. В списке эталонов эти диагнозы выделены чернымцветом. Буква, стоящая после названия нозологической формы, обозначает название каталога, в котором находится препарат. Например, буква G после диагноза ГАСТРИТ обозначает gaster(желудок, то есть желудочно-кишечный тракт).

В некоторыхцентрахрекомендуютдлядиагностикипользоватьсятольконозологическими формами, но мы считаем, что это неоправданно снижает возможностидиагностики и опытный врач вполне способен справиться с постановкой диагноза с учетомпатоморфологии органа.Некоторыеже эталоны,внесенные в списокПАТОМОРФОЛОГИЯ, имеют для постановки диагноза принципиальное значение (например,ГИПОТИРЕОЗ, ГАСТРОЭНТЕРИТ и др.)

После того, как мы отметили органопрепараты, патоморфологию и нозологические формы, в окне СПИСОК ЭТАЛОНОВ ПО УБЫВАНИЮ СПЕКТРАЛЬНОЙ СХОЖЕСТИ появляется список диагнозов. В верхних строчках списка находятся диагнозы с наименьшим значениемкоэффициента. В некоторых случаях диагнозы в верхних строчках списка выделяютсякрасным цветом — это те диагнозы, коэффициент спектральной схожести которых меньше0,425. Это наиболее вероятные диагнозы, их достоверность равна приблизительно 90-95%. Тоесть, чем выше в списке находится диагноз, тем он более вероятен. Коэффициент спектральнойсхожести определяется путем математического анализа сходства графиков пациента и графиковэталонных процессов.

Чембольшесходства между этими графиками, тем меньше коэффициент. Идеально схожиеграфики должны были бы иметь коэффициент 0,000. Сравнить графики пациента и эталонныеграфики можно и на таблице в правом верхнем углу окна ДИАГНОСТИКИ и ТЕСТИРОВАНИЯ.Графики пациента (синий и красный) обозначены на ней тонкими линиями, а графики эталонныхпроцессов (тоже синий и красный) - толстыми линиями.

Чтобы правильно определить достоверность диагноза, степень развития патологическогопроцесса и динамику его развития проводится определение коэффициента спектральной схожестиисследуемого диагноза до и после подстройки, энтропийный анализ этого процесса до и после подстройки, после чего, если диагноз признан достоверным и Вы решили вынести его в эпикриз, следует нажать клавишу В ПЕЧАТЬ. Затем можно проверить, попал ли этотдиагноз в эпикриз. Для этого следует нажать клавишу ЭПИКРИЗ. Появляется окно ЭПИКРИЗ.Проверяете диагноз и закрываете окно, нажимая на крестик в правом верхнем углу окнаЭПИКРИЗ.

NB - те диагнозы, которые уже имеются в окне эпикриз и которые Вы туда не заносили это диагнозы, выделенные красным цветом в списке эталонов в исследовании ТЕЛОЧЕЛОВЕКА (первое исследование всписке). Это было сделано для того, чтобы облегчить работу врача. Считалось, что в исследовании ТЕЛО ЧЕЛОВЕКА красным цветом (т.е. скоэффициентами спектральной схожести меньше 0,425) должны выделяться все диагнозы,имеющие отношение к ядру патологии у данного пациента. Они автоматически вносились в эпикриз. К сожалению, этот список часто нуждается в существенной коррекции, потому что впего попадают и дублирующие друг друга диагнозы, и иногда прямо противоположные посмыслу диагнозы, например гипотиреоз и тиреотоксикоз (в том случае, если нет явногопреобладания того или другого). Поэтому пусть заполненный эпикриз Вас не смущает, Вы откорректируетеего в концеВашей работы.

Определение биохимических показателей производится в группе.

Определение микрофлоры органа производится в группе МИКРООРГАНИЗМЫ иГЕЛЬМИНТЫ.

Особенности работы со всеми этими группами будут подробно рассматриваться всоответствующих разделах темы «ДИАГНОСТИКА».

ПРОВЕДЕНИЕ ТЕСТИРОВАНИЯ.

Для подбора и тестирования выделены несколько групп лекарственных средств. Это АЛЛОПАТИЯ – официальные лекарственные препараты; ГОМЕОПАТИЯ гомеопатическиелекарственные средства; ФИТОТЕРАПИЯ - растительные монопрепараты (отдельные травы ирастения); НУТРИЦЕВТИКИ И ПАРАФАРМАЦЕВТИКИ - БАДы различных фирм (Инрич,Санрайдер, Нью Вейс и другие). В программах с измененной базой данных, список БАДовзначительно расширенпосравнению с базовой программой.

Над СПИСКОМ ЭТАЛОНОВ расположены две клавиши: SORT и SELECT. Если нажатьклавишу SORT, то эталоны расположатся в списке в алфавитном порядке. Клавиша SELECTиспользуется преимущественно для работы с группой «Нутрицевтики парафармацевтики» или сгруппами, где присутствуют препараты нескольких фирм - в программах с расширенными базамиданных. Клавиша SELECT выделяет из списка препараты одной какой-то фирмы. Для этого нужно найти в списке любой препарат этой фирмы, выделить его темной рабочей строкой инажать SELECT. Останется список из препаратов только этой фирмы.

Подбор препаратов осуществляется аналогично работе с диагнозами. После того, какотмечается группа или несколько групп лекарственных средств, в окне СПИСОК ЭТАЛОНОВпоявляется список препаратов в порядке возрастания коэффициента спектральной схожести. Чемменьше коэффициент и чем выше в списке располагается препарат, тем лучше он подходитпациенту. Однако при подборе препаратов по коэффициентам спектральной схожести необходимоучитывать, что препараты подбираются относительно существующей у пациента патологии, неучитывая степень развития процесса и его динамику, а также влияние на патологический процесссостояния других органов. Чтобы учесть все эти факторы и тем самым индивидуализироватьназначение препарата, следует воспользоватьсярежимом вегето тест