Понятие об инфекции, инфекционном процессе и инфекционной болезни

Среди многочисленных болезней, которым подвержены человек и животные, инфекционные занимают особое место, так как появление их обязано встрече с болезнетворными микробами. На современном этапе развития науки под инфекцией (от лат. infectio - впитывание, заражение) понимают состояние, при котором развивается эволюционно сложившийся комплекс биологических реакций взаимодействия микроорганизма и патогенных микробов.

Состояние инфекции, как всякого биологического процесса, динамично. Динамику реакций взаимодействия между макро- и микроорганизмами называют инфекционным процессом. Инфекционный процесс, с одной стороны, включает внедрение, размножение и распространение патогенного микроба в организме, а с другой - реакцию организма на это действие. Эти реакции выражаются в биохимических, морфологических, функциональных и иммунологических изменениях, направленных на сохранение постоянства внутренней среды организма.

Наиболее яркой формой проявления инфекции, инфекционного процесса является инфекционная болезнь, которая обусловлена патологическими процессами, вызванными действием возбудителя, и характеризуется определенной клинической картиной. Инфекционная болезнь имеет ряд особенностей, отличающих ее от болезней неинфекционного характера: инфекционную болезнь вызывают определенные специфические возбудители.

Болезнь - нарушение нормальной жизнедеятельности организма, развиваю­щееся в ответ на действие чрезвычайных раздражителей внешней и внутренней среды, которое и проявляется функциональным и органическим нарушением фи­зиологических систем с одновременной мобилизацией защитно-адаптационных механизмов.

Больной организм сам становится источником возбудителя инфекции, который, выделяясь в окружающую среду, заражает здоровых животных, т. е. инфекционной болезни присущи заразность, микробоносительство.

В больном организме происходят процессы образования специфических антител, благодаря этому организм после выздоровления становится в большинстве случаев иммунным, т. е. невосприимчивым к повторному заражению тем же возбудителем.

Инфекционный процесс может протекать бессимптомно, скрыто, латентно (бессимптомная, или скрытая, инфекция). Следствием скрытой инфекции может быть иммунизирующая субинфекция - состояние, когда патогенные микробы, проникая в организм животного в небольших дозах и неоднократно, вызывают иммунобиологические реакции, выработку специфических антител и защитных механизмов, но сами при этом погибают. У таких животных не выявляют функциональных расстройств, а после убоя не обнаруживают патологических изменений в органах и тканях.

Инфекционный процесс характеризуется цикличным развитием и включает в себя следующие периоды: инкубационный, продромальный, клинический (разгар болезни), выздоровление (реконвалесценция). Заболевание - начало болезни, появление ее первых признаков.

Инкубационный период - определенный промежуток времени от момента проникновения микроба в организм до появления первых признаков болезни. При разных инфекционных болезнях он неодинаков и составляет от нескольких дней, месяцев до нескольких лет.

Продромальный период (период предвестника болезни) - появление первых, не всегда специфических для данной болезни симптомов: повышение температуры тела, слабость, угнетение, потеря аппетита. Продолжительность его от нескольких часов до четырех дней.

Период развития основных клинических признаков (разгара болезни) - проявление основных характерных для данной инфекционной болезни признаков (при ящуре - афты, при бешенстве - параличи, при ботулизме - расслабление мышц), а также угнетение, высокая температура, нарушение дыхания, пищеварения и др.

Период выздоровления (реконвалесценции), - постепенное восстановление физиологических функций организма. Клиническое выздоровление при многих инфекционных болезнях не совпадает по времени с освобождением организма от возбудителя.

Иногда микробы, проникнув в организм, остаются только в поврежденной ткани и, размножаясь, выделяют токсины, которые, проникая в кровь, вызывают более тяжелые формы отравления. Такой процесс называется токсемией.

Бактериемия - такое состояние, когда микробы находятся в крови временно и не размножаются в ней, а посредством ее только переносятся в другие чувствительные ткани и органы.

Сепсис, или септицемия, - процесс, характеризующийся размножением микробов в крови и локализацией их в различных органах и тканях организма. Для него характерны быстрота и нередко смертельный исход. Септицемия отмечается при многих инфекционных болезнях: сибирской язве, роже свиней, колибактериозе и др. Сепсис, вызываемый разными возбудителями, характеризуется в самом начале одинаковой клинической картиной, что приводит к затруднению постановки диагноза.

Если в результате распространения патогенных микробов по лимфатическим и кровеносным путям в отдельных органах возникают гнойные очаги, процесс называется септикопиемией. Такой вид инфекции наблюдается при мыте лошадей, вызываемом стрептококком.

По характеру проявления инфекционные болезни делятся на кишечные (колибактериоз, сальмонеллез), респираторные (туберкулез, оспа), инфекции кожных покровов и слизистых оболочек (столбняк, сибирская язва, ящур). Возбудители кишечных инфекций передаются алиментарным путем (корм, вода, предметы ухода). Инфекции дыхательных путей распространяются воздушно-капельным, реже воздушно-пылевым путем. Для кровяных инфекций характерен трансмиссивный путь передачи через кровососущих насекомых (вши, клещи, комары, блохи и пр.). Возбудители инфекций кожных покровов и слизистых оболочек передаются через предметы обихода, прямым контактом, например посредством укуса (бешенство) или половым путем (кампилобактериоз).

По характеру возникновения выделяют экзогенные и эндогенные инфекции. В случае, когда заражение происходит в результате попадания патогенных микробов извне, говорят об экзогенной (гетерогенной) инфекции (ящур, сибирская язва, чума).

В случаях, когда условно-патогенные микробы, находящиеся в организме, не проявляют свою патогенность в силу высокой резистентности микроорганизма, а при ослаблении его резистентности (истощение, авитаминоз, охлаждение) активизируют свои патогенные свойства, вызывая болезнь, говорят об эндогенной (спонтанной, аутоинфекции) инфекции.

В случаях, когда организм переболел какой-либо болезнью и освободился от возбудителя, но не приобрел стойкого иммунитета и при повторном заражении этим же возбудителем повторно заболевает, говорят о реинфекции.

Повторное заражение организма, у которого не закончилось основное заболевание, называется суперинфекцией. Суперинфекция встречается при многих инфекционных болезнях, протекающих в острой и хронической формах.

Иногда болезнь протекает без клинических признаков вследствие наступившего равновесия между макро- и микроорганизмом. Возврат симптомов той же болезни называют рецидивом, а периоды между рецидивами называют ремиссиями. Рецидивы характерны для инфекционной анемии лошадей, сальмонеллезов и других инфекционных болезней.

Если болезнь вызвана одним возбудителем, то ее называют простой, или моноинфекцией. Когда в организм животного проникают два и более возбудителя, вызывающих болезнь, то говорят о смешанной инфекции. Например, крупный рогатый скот может одновременно болеть туберкулезом и бруцеллезом. Наличие смешанных инфекций усложняет организацию противоэпизоотических мероприятий и вызывает иногда значительные трудности при диагностике болезней.

Вторичная, или секундарная, инфекция - это такая инфекция, которая возникает вслед за первичной (основной) инфекцией. Возбудителями вторичных инфекций являются условно-патогенные микробы. Например, при чуме свиней вторичная инфекция - пастереллез. Возбудитель пастереллеза обнаруживают у здоровых свиней в дыхательных путях, при ослаблении организма (например, заболевании чумой) он вызывает вторичную инфекцию.

После переболевания инфекционной болезнью в одних случаях организм полностью освобождается от возбудителя в результате образования иммунитета, в ряде же случаев после выздоровления возбудитель длительное время сохраняется в микроорганизме. Такое состояние называют микробоносительством (сальмонеллез, пастереллез, туберкулез и др.). Животные в таком состоянии представляют опасность как источники возбудителя инфекции.

Различают микробоносительство, которое не связано с предшествующим переболеванием, оно не сопровождается иммунологической перестройкой и его выявляют только при бактериологическом исследовании. Такое состояние закономерно до момента активации условно-патогенной микрофлоры. Так, например, резистентные животные могут быть носителями сальмонелл, пастерелл, возбудителя рожи свиней и др. Возможно также кратковременное носительство возбудителя, не свойственного животным данного вида, вирус чумы свиней у собак. Следует помнить, что здоровые микробоносители могут служить источником возбудителя инфекции.

При неблагоприятном исходе инфекционной болезни животное может погибнуть очень быстро или через продолжительное время в результате постепенного ослабления и истощения. В связи с этим по форме течения и клиническому проявлению инфекционного заболевания различают сверхострое (молниеносное), острое, подострое, хроническое, абортивное, типичное и атипичное. Сверхострое течение длится несколько часов, при этом типичные клинические признаки не успевают развиваться из-за гибели животного. Острое течение болезни продолжается от одного до нескольких дней, для него характерно проявление типичных клинических признаков. Подострое течение болезни более продолжительное, клинические признаки тоже типичны, но выражены менее четко. При хроническом течении болезнь может затянуться на месяцы и годы. При этом клинические признаки слабо выражены, а временами вообще отсутствуют. Такое течение болезнь принимает при снижении вирулентности возбудителя и достаточно высокой резистентности организма животных. Если типичное развитие болезни внезапно останавливается и наступает выздоровление, то течение болезни называют абортивным (атипичная форма). Большинство инфекционных болезней характеризуется наличием определенных, явно выраженных клинических признаков. Такая форма болезни называется типичной. Инфекционный процесс может быстро заканчиваться выздоровлением животного - это доброкачественное течение. При пониженной естественной резистентности организма и наличии высоковирулентного возбудителя болезнь может принимать злокачественное течение, характеризующееся высокой летальностью.

Возникновение инфекции, пути внедрения и распространения патогенных микробов в организме. Для возникновения инфекционной болезни необходимы следующие условия:

1 - микроб должен быть достаточно вирулентным;

2 -необходимо внедрение определенного количества микробов;

3 - микробы должны проникнуть в организм через наиболее благоприятные для них ворота инфекции и достичь восприимчивых тканей;

4 - организм хозяина должен быть восприимчив к данному возбудителю болезни;

5 -условия среды должны благоприятствовать взаимодействию между микробом и организмом.

Место проникновения патогенных микробов в организм называется входными воротами инфекции.

Судьба патогенных микробов, попавших в организм, может быть различной в зависимости от состояния организма и вирулентности возбудителя. Некоторые микробы, попав с током крови в определенные органы, оседают (задерживаются) в их тканях, размножаются и вызывают заболевание, например возбудитель туберкулеза в легочной ткани. Любая инфекционная болезнь независимо от клинических признаков и локализации микробов в организме представляет собой заболевание всего организма.