
- •Патогенез и иммунотерапия первичных и вторичных
- •Исторические наблюдения
- •Иммунодефицитные состояния (ИД). Определение.
- •Типы ИД
- •Первичная иммунолигическая недостаточность (ПИН) - определение
- •ПИН -тип наследования
- •Дефекты развития при первичной иммунологической недостаточности
- •Общие проявления первичных иммунодефицитных состояний
- •Первичные иммунодефицитные состояния:
- •Первичные иммунодефицитные состояния: эпидемиология
- •Первичные иммунологическая недостаточность
- •Первичные иммунодефицитные состояния: предварительный диагноз
- •Первичные иммунодефицитные состояния: предварительный диагноз
- •Первичные иммунодефицитные состояния: предварительный диагноз
- •Первичные иммунодефицитные состояния: предварительный анализ
- •Первичные иммунодефицитные состояния: предварительный анализ
- •Первичные иммунодефицитные состояния: предварительный анализ
- •Первичные иммунодефицитные состояния: предварительный анализ
- •Первичные иммунодефицитные состояния: предварительный анализ
- •Первичные иммунодефицитные состояния: предварительный анализ
- •Первичные иммунодефицитные состояния: предварительный анализ
- •Первичные иммунодефицитные состояния: лабораторное(иммунологическое) обследование
- •Первичные иммунодефицитные состояния: лабораторное(иммунологическое) обследование
- •Вторичные иммунодефицитные состояния
- •Вторичные иммунодефицитные состояния: формы
- •Приобретенная форма: определение
- •индуцированная форма
- •спонтанная форма -преобладает
- •Причины ВИН
- •ВИН: клинические проявления
- •Оценка иммунного статуса при ИД
- •Методы оценки иммунного статуса
- •Оценка фагоцитарного звена
- •Оценка фагоцитарного звена
- •История изучения хемотаксиса
- •Оценка фагоцитарного звена
- •Оценка В системы
- •Оценка В системы
- •Определение
- •Определение
- •Определение антител к бактериальным антигенам
- •Оценка Т системы
- •Оценка Т системы
- •Диагностика ПИД
- •История открытия ПИН
- •Х –сцепленная агаммаглобулинемия (Брутон, 1952 г.)
- •Х – сцепленная агаммаглобулинемия (Брутон, 1952 г.)
- •Общая вариабельная иммунологическая недостаточность
- •В- дефициты. Гипер –IgM синдром
- •В- дефициты. Селективный дефицит IgA
- •В- дефициты. Селективный дефицит IgМ
- •В - дефициты. Недостаточность антител с избытком IgМ
- •В - дефициты. Недостаточность антител с избытком IgМ
- •Т-дефициты. Тяжелый комбинированный иммунодефицит
- •Синдром Вискотт –Олдрича
- •Синдром Луи-Барр
- •Дефициты в системе комплемента
- •Лечение первичных иммунодефицитов
- •Лечение первичных иммунодефицитов
- •Лечение вторичных иммунодефицитов
- •Лечение вторичных иммунодефицитов
- •Лечение вторичных иммунодефицитов
- •Лечение вторичных иммунодефицитов
- •Лечение вторичных иммунодефицитов
- •Лечение вторичных иммунодефицитов
- •Лечение вторичных иммунодефицитов
- •Иммуномодуляторы
- •Иммунокоррекция
- •Иммунотерапия
- •Пассивная (заместительная) иммунотерапия
- •Препараты иммуноглобулинов
- •Иммуномодуляторы тимического происхождения
- •Иммуномодуляторы тимического происхождения
- •Иммуномодуляторы тимического происхождения
- •Иммуномодуляторы на основе цитокинов
- •Интерферон – гамма
- •Интерферон – гамма
- •Интерферон – гамма
- •Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД)
- •Этапы формирования СПИД – синдрома приобретенного иммунодефицита
- •Свойства ВИЧ
- •Строение ВИЧ
- •Клиника
- •Запустевание тимуса у больных СПИД
- •Запустевание ЛУ у больных СПИД
- •Этапы развития ВИЧ -инфекции
- •Этапы развития ВИЧ -инфекции
- •Этапы развития ВИЧ -инфекции
- •Этапы развития ВИЧ -инфекции
- •Этапы развития ВИЧ -инфекции
- •Иммунный ответ на ВИЧ
- •Интерлейкин -2 (ронколейкин)
- •Интерлейкин -2 (ронколейкин)
- •Вакцинация
- •Рукописный отчет Э. Дженнера о проведенной им вакцинации
- •Вакцины – активная иммунотерапия
- •Противогриппозные вакцины
- •Модель вируса гриппа
- •Отечественные противогриппозные вакцины
- •Отечественные противогриппозные вакцины
- •Импортные противогриппозные вакцины
- •Импортные вакцины против пневмококков
- •Новые стратегии лечения и профилактики респираторных заболеваний: бактериальные лизаты
- •Препараты на основе бактериальных лизатов (число антигенов колеблется от 4 до 48)
- •Стадии заболевания –применение вакцин
- •Структура питания человека
- •© Кафедра гастроэнтерологии ВМедА
Первичные иммунодефицитные состояния: предварительный анализ
Дефект Т-системы иммунитета:
•Частые инфекционные процессы, вызываемые вирусами и другими внутриклеточными возбудителями.
•Кожно-слизистый кандидоз.
Первичные иммунодефицитные состояния: предварительный анализ
Комбинированная Т- и В- иммунологическая недостаточность
•В первый месяц жизни ребенка развиваются необычайно тяжело текущие инфекционные процессы, без своевременной диагностики и соответствующей терапии – гибель в течение первого года жизни.
Первичные иммунодефицитные состояния: лабораторное(иммунологическое) обследование
Цель:
1.Идентификация конкретного нарушения в иммунной системе
2.Подтверждение клинического диагноза
Первичные иммунодефицитные состояния: лабораторное(иммунологическое) обследование
Основные задачи:
•Совершенствование методов клинической лабораторной диагностики
•Разработка новых подходов к иммунотерапии первичных иммунодефицитных состояний
Вторичные иммунодефицитные состояния
Преобладающий тип иммунодефицитных состояний
Определение
•Нарушения иммунной системы, которые развиваются в позднем постнатальном периоде у взрослых, и, как принято считать, не являются следствием какого-то генетического дефекта.
Вторичные иммунодефицитные состояния: формы
Различают 3 основные формы :
•Приобретенная
•Индуцированная
•Спонтанная
Приобретенная форма: определение
Состояния, возникновение которых связано с какой-то причиной – например:
рентгеновское облучение, кортикостероидная терапия, лечение цитостатиками, травмы, хирургическое лечение, хрониостресс.
•Либо: нарушения иммунитета, развивающиеся вторично по отношению к основному заболеванию (например, диабет, заболевания почек, печени и т.д.).
индуцированная форма
•Такие состояния, как правило, являются транзиторными,
•при устранении вызывавшей их причины, происходит полное восстановление иммунитета

спонтанная форма -преобладает
•В отличие от индуцированной формы, при спонтанной форме отсутствует видимая причина, вызвавшая ИД.
•Именно спонтанная форма является доминирующей среди всех ВИД.
Причины ВИН
•Инфекции, поражающие лимфоциты и макрофаги (цитомегаловирус, герпес-вирус, гепатиты, корь, сифилис, микобактерии и др.)
•Инвазии паразитов (малярия, токсоплазма, лйшманиозы и др.)
•Апластические состояния в результате действия мутагенов (облучение, радионуклеиды и др.)
•Гаптены –индукторы аутоиммунитета (лекарства, соли тяжелых металлов и др.)
•Опухолевый рост
•Травмы, ожоги, операционные вмешательства, стрессы