
- •7 ЛЕТ НА РЫНКЕ ЛАБОРАТОРНЫХ УСЛУГ
- •www.cdmed.ru
- •Три главных позиции современной лаборатории :
- •Вакуумная техника взятия крови - дает гарантии:
- •Соответствие системы менеджмента качества международным стандартам ISO 9001:2008 и 15189
- •www.cdmed.ru
- •1. Ориентация на потребителя
- •Лаборатория СЗ ЦДМ выполняет широкий спектр исследований (более 700 видов тестов), причем большинство
- ••широкая сеть лабораторных офисов и медицинских центров во всех районах Санкт-Петербурга , Ленинградской
- •Лабораторная медицина - важный этап в диагностическом и лечебном процессе
- •ОНКОМАРКЕРЫ
- •www.cdmed.ru
- •Маркер - (от франц. marquer -отмечать )
- •Псевдоним был взят в юности из терминов речной навигации.
- •Вещества, чаще - белковой природы, которые образуются в результате жизнедеятельности раковых клеток и
- •Анормальная экспрессия генома - один из основных механизмов продукции маркеров опухолевыми клетками, который
- •К маркерам злокачественного роста относятся вещества разной природы: антигены, гормоны, ферменты, гликопротеины, липиды,
- •Частота видов рака по отношению к общему числу раковых
- •Частота видов рака по отношению к общему числу раковых заболеваний
- •В настоящее время измерение уровня онкомаркеров используется :
- •Основатель клеточной патологии
- •Эмбриональные антигены - белки, образующиеся в тканях плода на определенных стадиях внутриутробного развития,
- •В настоящее время не удалось разработать ни одного строго опухолеспецифичного теста, способного определять
- •При воспалительных заболеваниях неопухолевой природы в разных органах - печени, поджелудочной железе, легких
- •Раково-эмбриональный антиген (РЭА) - белок, в норме встречающийся в
- •Уровень РЭА в крови может повышаться при злокачественных опухолях разных локализаций - при
- •Небольшое повышение уровня РЭА может встречаться при:
- •Альфа-фетопротеин (АФП) - как и РЭА, является веществом, вырабатываемым в тканях зародыша.
- •АФП используется при диагностике гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени, который возникает, как правило,
- •АФП может повышаться при гепатитах, повышение при этом носит временный характер.
- •Онкология: из история
- •Однако ведущей была теория
- •И.И.Мечников:
- •В 1909 г. Роус
- •Вакцинация
- •Гардасил и Церварикс
- •Вирусы
- •Пути проникновения вирусов в организм хозяина
- •Рецепторы
- •Онкогены
- •онкогены
- •НЕКОТОРЫЕ ПРОДУКТЫ ПРОТООНКОГЕНОВ
- •Клеточный цикл
- •Рецептор клеточной гибели: роль TNFRI
- •Фрагментация хроматина
- •Этапы апоптоза
- •Нарушения апоптоза и неоплазия
- •К человеческим онковирусам относятся:
- •ВИРУС
- •Т-киллер убивает клетку, на поверхности которой презентирован ассоциированный с MHC-I антиген, к которому
- •Уровень РЭА в норме – содержание в крови не более 0-5 нг/мл.
- •Онкомаркер CA 125
- •Повышенная концентрации СА 125 обнаруживается у женщин, больных эндометриозом (заболевание, при котором клетки,
- •Онкомаркер СА 15-3 (Муциноподобный гликопротеин)
- •Онкомаркер СА 19-9 Патологической считается концентрация в крови 40 МЕ/мл и выше. Маркер
- •Онкомаркер СА 242
- •ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
- •Рак мочевого пузыря занимает четвертое место по распространенности форм рака у мужчин и
- •UBC (Urinary Bladder Cancer)
- •Какие онкомаркеры имеют наибольшее значение
- •Комбинации онкомаркеров в диагностике
- •Клиника и лабдиагностика
- •Алгоритм расчета риска наличия злокачественных опухолей яичника (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, ROMA)
- •Расчет прогностического индекса (Predictive Index, PI, ПИ)
- •Разделение на группы высокого и низкого риска
- •Норма ПСА – 0-4 нг/мл, уровень 10 нг/мл и выше свидетельствует о злокачественном
- •Формы ПСА
- •Формы ПСА
- •Формы ПСА
- •GSTP1 (Глутатион S-трансфераза)
- •GSTP1 (Глутатион S-трансфераза)
- •GSTP1 (Глутатион S-трансфераза)
- •GSTP1 (Глутатион S-трансфераза)

Основатель клеточной патологии
Рудольф Вирхов предположил превращение клеток в раковые при длительном раздражении – механическом, тепловом, химическом происходит возврат клеток в
эмбриональное состояние.
www.cdmed.ru

Эмбриональные антигены - белки, образующиеся в тканях плода на определенных стадиях внутриутробного развития, синтез которых у взрослых практически прекращается.
Клетки многих типов злокачественных опухолей вновь приобретают способность к синтезу эмбриональных антигенов, вследствие чего определение этих веществ можно использовать для диагностики онкопатологии.

В настоящее время не удалось разработать ни одного строго опухолеспецифичного теста, способного определять только злокачественную опухоль данного типа и обеспечить её локализацию на возможно более ранних этапах формирования.
www.cdmed.ru

При воспалительных заболеваниях неопухолевой природы в разных органах - печени, поджелудочной железе, легких и других иногда встречается неспецифическое, умеренное повышение уровня онкомаркеров.

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) - белок, в норме встречающийся в
тканях зародыша во время внутриутробного развития. После рождения его синтез почти полностью подавляется.

Уровень РЭА в крови может повышаться при злокачественных опухолях разных локализаций - при раке толстой и прямой кишки (50% случаев), раке печени (33%), раке молочной железы (30-50%), раке желудка (27%), раке легких (22%), раке поджелудочной железы (63%) и других опухолях.

Небольшое повышение уровня РЭА может встречаться при:
некоторых заболеваниях легких, желудочно-кишечного тракта, аутоиммунных заболеваниях, панкреатите.
После выздоровления уровень РЭА нормализуется.

Альфа-фетопротеин (АФП) - как и РЭА, является веществом, вырабатываемым в тканях зародыша.

АФП используется при диагностике гепатоцеллюлярной карциномы (первичного рака печени, который возникает, как правило, на фоне цирроза), метастазов любых опухолей в печень, опухолей яичек и яичников.

АФП может повышаться при гепатитах, повышение при этом носит временный характер.
Определение АФП используется также для выявления пороков развития плода и слежением за состоянием плода во время беременности.