
- •Поражение органа зрения при некоторых общих заболеваниях
- •Эпидемиология сахарного диабета
- •ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ СЛЕПОТЫ ВО ВСЕХ РАЗВИТЫХ СТРАНАХ
- •СЛЕПОТА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ
- •Факторы риска развития ДР
- •Распространенность ДР в зависимости от длительности СД
- •Компенсация диабета и прогрессирование ДР
- •прогрессирование (%)
- •Диабетическая нефропатия и прогрессирование ДР
- •Патогенез ДР
- •Классификация ДР
- •Непролиферативная ДР (1)
- •ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ
- •Непролиферативная ДР
- •Препролиферативная ДР (2)
- •ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ
- •ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ
- •ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ
- •Клинически значимый макулярный
- •ФОКАЛЬНЫЙ МАКУЛЯРНЫЙ ОТЕК
- •ДИФФУЗНЫЙ МАКУЛЯРНЫЙ ОТЕК
- •Пролиферативная ДР (3)
- •ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ
- •ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ
- •Тракционный механизм возникновения отслойки
- •Тракционная отслойка сетчатки
- •РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
- •Даже в странах с развитой системой лечения диабета за
- •Диагностика ДР
- •Диагностика ДР
- •СЕМИПОЛЬНОЕ ФОТОГРАФИРОВАНИЕ СТАНДАРТНЫХ ПОЛЕЙ СЕТЧАТКИ
- •СЕМИПОЛЬНОЕ ФОТОГРАФИРОВАНИЕ СТАНДАРТНЫХ ПОЛЕЙ СЕТЧАТКИ
- •ОПТИЧЕСКАЯ КОГЕРЕНТНАЯ ТОМОГРАФИЯ И
- •ОПТИЧЕСКАЯ КОГЕРЕНТНАЯ ТОМОГРАФИЯ И ФЛЮОРЕСЦЕНТНАЯ АНГИОГРАФИЯ (патология)
- •ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
- •КОМПЕНСАЦИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА
- •ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
- •Лазеркоагуляция сетчатки
- •Лазеркоагуляция сетчатки
- •Преимущества диодного лазера
- •Панретинальная лазеркоагуляция
- •Панретинальная лазеркоагуляция при пролиферативной ДР
- •стабилизация в %
- •ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОГО МАКУЛЯРНОГО ОТЕКА
- •Фокальная лазеркоагуляция
- •ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛАЗЕРКОАГУЛЯЦИИ СЕТЧАТКИ
- •ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ
- •Осложнения лазеркоагуляции
- •ИНТРАВИТРЕАЛЬНОЕ ВВЕДЕНИЕ КРИСТАЛЛИЧЕСКИХ КОРТИКОСТЕРОИДОВ
- •ДИАБЕТИЧЕСКИЙ МАКУЛЯРНЫЙ ОТЕК ДО И ПОСЛЕ ИНТРАВИТРЕАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ «КЕНАЛОГА»
- •ДИАБЕТИЧЕСКИЙ МАКУЛЯРНЫЙ ОТЕК ДО И ПОСЛЕ ИНТРАВИТРЕАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ «КЕНАЛОГА»
- •ДИАБЕТИЧЕСКИЙ МАКУЛЯРНЫЙ ОТЕК ДО И ЧЕРЕЗ 1 И 5 МЕСЯЦЕВ ПОСЛЕ
- •ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ИНТРАВИТРЕАЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ «КЕНАЛОГА»
- •Витрэктомия с эндолазеркоагуляцией
- •ВИТРЭКТОМИЯ С УДАЛЕНИЕМ ВНУТРЕННЕЙ ПОГРАНИЧНОЙ МЕМБРАНЫ СЕТЧАТКИ
- •МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
- •АНГИОГЕНЕЗ
- •ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫЙ ФАКТОР РОСТА СОСУДОВ (VEGF)
- •МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
- •Медикаментозное лечение
- •Медикаментозное лечение
- •Макуген
- •«Macugen» (анти-VEGF-A165 аптамер)
- •Исследование VISION
- •LUCENTIS (Люцентис)
- •«Lucentis» (фрагмент рекомбинантного моноклонального антитела с анти-VEGF активностью)
- •«Avastin»
- •«Avastin» (фрагмент рекомбинантного моноклонального антитела с анти-VEGF активностью)
- •«Retaanе»(анекортав ацетат - суспензия, позволяющая создать депо)
- •Применение модифицированных кортикостероидов
- •МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
- •МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
- •МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ
- •Изменения глазного дна при гипертонической болезни
- •Эпидемиология
- •Патоморфология сосудов при ГБ
- •Критерии оценки сосудов сетчатки
- •Типы ветвления ретинальных
- •Симптомы ретинального
- •Симптом перекреста Гунна– Салюса
- •Артерио-венозный перекрест
- •Гипертонический ангиосклероз
- •Симптомы ретинального артериосклероза
- •Симптомы ретинального артериосклероза
- •Другие симптомы поражения
- •Классификация гипертонической ретинопатии
- •Гипертоническая ангиопатия
- •Полнокровие вен при ангиопатии
- •Спазм артериол при ангиопатии
- •Гипертоническая ангиопатия
- •Гипертонический ангиосклероз
- •Гипертоническая нейроретинопатия
- •Гипертоническая ретинопатия
- •Гипертоническая ретинопатия
- •Гипертоническая нейроретинопатия
- •Гипертоническая нейроретинопатия
- •Эндокринная офтальмопатия
- •Эндокринная офтальмопатия
- •Патогенез эндокринной офтальмопатии
- •Классификация эндокринной офтальмопатии
- •Тиреотоксический экзофтальм
- •Тиреотоксический экзофтальм
- •Тиреотоксический экзофтальм
- •Отечный экзофтальм
- •Отечный экзофтальм субкомпенсация
- •Отечный экзофтальм субкомпенсация
- •Симптом креста
- •Отечный экзофтальм декомпенсация
- •Эндокринная миопатия
- •Эндокринная миопатия
- •Спасибо

Спазм артериол при ангиопатии

Гипертоническая ангиопатия
интраретинальное кровоизлияние

Гипертонический ангиосклероз
То же и:
•неравномерный световой рефлекс вдоль утолщенных стенок артерий;
•симптом медной и серебряной проволоки;
•симптом артериовенозного перекреста;
•соответствует фазе устойчивого повыше- ния систолического и диастолического АД и наблюдается при IIА и IIБ стадиях ГБ.

Гипертоническая нейроретинопатия
То же и:
•твердые экссудаты (фигура макулярной звезды);
•интраретинальные геморрагии;
•ватообразные очаги (ишемические инфар- кты сетчатки);
•отек ДЗН;
•наблюдается при IIIА и IIIБ стадиях ГБ.

Гипертоническая ретинопатия
•артериовенозный перекрест
•твердые и ватообразные экссудаты
•точечные и пламеобразные геморрагии

Гипертоническая ретинопатия
Кольцевидная дегенерация

Гипертоническая нейроретинопатия
отек ДЗН и перипапиллярной сетчатки макулярная звезда ватоообразные очаги
резкое сужение артериол второго порядка

Гипертоническая нейроретинопатия
отек ДЗН и перипапиллярной сетчатки твердые экссудаты ватоообразные очаги резкое сужение артериол

Эндокринная офтальмопатия

Эндокринная офтальмопатия
•аутоиммунное заболевание, проявляющееся патологическими изменениями в мягких тканях орбиты с вторичным вовлечением глаза.
•первое описание – Грейвс (1776).