
- •Список практических навыков по курсу общей хирургии первый семестр
- •Работа в перевязочной со стерильным столом перевязочной медсестрой во время перевязки.
- •Работа в перевязочной в качестве врача хирурга:
- •Временная остановка кровотечения из ветвей сонной, поверхностной височной, плечевой, бедренной артерии методом пальцевого прижатия:
- •Наложить жгут Эсмарха при кровотечении на плечо, предплечье, бедро, голень:
- •Определение группы крови с помощью цоликлонов:
- •Наложить черепашьи повязки на локтевой и коленный суставы:
- •Наложить колосовидную повязку на плечевой сустав:
- •Наложить крестообразную повязку на 1-ый палец кисти:
- •Наложить повязку "перчатку" на пальцы кисти:
- •Наложить повязку Дезо:
- •Наложить транспортную иммобилизацию лестничной шиной при переломе плеча:
- •Наложить транспортную иммобилизацию лестничной шиной при переломе предплечья:
- •Наложить транспортную иммобилизацию шиной Дитерихса при переломе бедра:
- •Подготовить к транспортировке (уложить) пострадавшего с переломом костей таза:
- •Подготовить к транспортировке (уложить) пострадавшего с травмой шейного отдела позвоночника:
- •Определение анатомической и функциональной длин верхних и нижних конечностей:
Наложить транспортную иммобилизацию лестничной шиной при переломе плеча:
Оснащение: Шина Крамера (120 см), бинты, ножницы, валик, ватно-марлевые прокладки.
-
Предоставить пациенту удобное для него положение (сидя).
-
Встать лицом к пациенту.
-
Взять шину Крамера, которая была подготовлена для работы ранее (обложена ватой и перебинтована).
-
На здоровой конечности измерить расстояние от основания пальцев до локтя и на этом уровне согнуть шину под прямым углом.
-
Затем провести моделирование шины на себе: в образовавшийся угол поставить свой локоть (правой или левой верхней конечности в зависимости от травмы у пациента). Второй рукой взять другой конец шины и натянуть ее до спины.
-
Шину Крамера наложить по задней поверхности плеча, фиксируя при этом суставы – плечевой, локтевой, лучезапястный.
-
Поврежденная верхняя конечность должна быть в физиологическом положении: в локтевом суставе прямой угол, плечо несколько отведено от туловища (вложить в подмышечную впадину валик), ладонь повернута к туловищу, пальцы полусогнуты.
-
Костные выступы и суставы изолировать ватно-марлевыми прокладками.
-
Шину фиксировать к кисти, предплечью и плечу спиральной повязкой, а в области плечевого сустава – колосовидной.
-
Верхнюю конечность дополнительно иммобилизовать косыночной повязкой.
Наложить транспортную иммобилизацию лестничной шиной при переломе предплечья:
Оснащение: Шина Крамера длиной 80 см,
бинты, валик, ватно-марлевые прокладки,
косынка, ножницы.
-
Предоставить пациенту удобное для него положение (сидя).
-
Встать лицом к пациенту.
-
Взять шину Крамера, которая была подготовлена для работы ранее (обложена ватой и перебинтована).
-
На здоровой верхней конечности отмерить расстояние от основания пальца до локтевого сустава и согнуть шину под прямым углом.
-
Второй конец шины должен достать середины плеча.
-
Наложить шину на поврежденную верхнюю конечность так, чтобы ладонная поверхность кисти была повернута к туловищу, пальцы полусогнуты (вложить валик в ладонь), локтевой сустав под прямым углом.
-
Костные выступы изолировать ватно-марлевыми прокладками.
-
Шину фиксировать к верхней конечности спиральной повязкой снизу вверх.
-
Конечность дополнительно иммобилизовать косыночной повязкой.
Наложить транспортную иммобилизацию шиной Дитерихса при переломе бедра:
-
Вымыть руки и надеть перчатки.
-
Провести обезболивание ненаркотическими анальгетиками.
-
Предоставить пациенту удобное положение (лежа).
-
Встать лицом к пациенту. Наложение шины начинать с фиксации подошвенной части шины к подошве поврежденной ноги (ступня к голени под прямым углом).
-
Внешнюю часть шины (длинную) одним концом растягивать до подмышечной впадины, а противоположный конец провести через металлическое ушко подошвенный части шины.
-
Внутреннюю часть шины, начиная от паха, провести через скобу под подошвой. Боковые части шины должны выступать за подошвенную часть на 8-10 см.
-
За подошвенной частью оба нижние боковые конца шины соединить между собой, надевая скобу шарнирной дощечки внутренней части на выступ внешней части шины.
-
На заднюю поверхность конечности от стопы до поясничного участка наложить дополнительно шину Крамера.
-
С помощью бинта зафиксировать шины к туловищу и конечности (5 туров).