
Медленные вирусные инфекции. ВИЧ. СПИД (Волина)
.pdf
a |
b |
c |
Саркома Капоши (a,b)
Герпетические поражения при ВИЧ-инфекции (c,d)
d

а |
б |
в |
Грибковые поражения при СПИДе. Кандидоз языка (а), кандидоз кожи лица и головы (б), кокцидиоз кожи лица (в)

МЕТОДЫ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ
-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ:
•Иммуноферментный анализ (ИФА) на анти-ВИЧ антитела
•Иммуноблотинг (метод “вестерн-блот”) на анти-ВИЧ антитела
•Иммунорадиопреципитация
•Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА)
•Реакция латекс-агглютинации (РЛА)
•Реакция ммунофлюоресценции
-МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
•Метод гибридизации нуклеиновых кислот
•Цепная полимеразная реакция (ПЦР)
-ВЫДЕЛЕНИЕ ВИРУСА ОТ БОЛЬНЫХ В КУЛЬТУРЕ МОНОНУКЛЕАРНЫХ КЛЕТОК
-ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСНОВНЫХ ПАРАМЕТРОВ ИММУННОГО СТАТУСА ОРГАНИЗМА ПАЦИЕНТА И ОБНАРУЖЕНИЕ:
•снижение количества Т-хелперов
•снижение соотношения Т-хелперов/ Т-супрессоров
•увеличение общего количества иммуноглобулинов
•снижение цитопатических эффектов лимфоцитов
•снижение активности Т-киллеров
•снижение кожных реакций гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ) к различным аллергенам

Проблемы создания вакцин для борьбы со СПИДом
Типы вакцин (более 38 кандидатов):
•векторные (на основе вирусных или бактериальных векторов (вируса оспы, простого герпеса, БЦЖ и др.) – для стимуляции клеточного иммунитета
•ДНК-овые вакцины, содержащие гены env, gag, pol и др.
•белковые вакцины – из белков оболочки Gp 120 или из коровых белков. Они стимулируют образование вируснейтрализующих антител. Например, вакцина AIDSvax (США) из синтетического аналога белка Gp120.
Цели вакцинации:
•защита от заражения (против большинства подтипов),
•снижение концентрации вируса в организме

Основные направления в лечении ВИЧ-инфекции и СПИДа
•Антивирусные ингибиторы репликации: азидотимидин, зидовудин, фосфазид и др.;
•Ингибиторы обратной транскриптазы: сурамин, актиномицин;
•Ингибиторы вирусных протеаз: индинавит, ритонавир;
•Подавление адсорбции: дидезоксицитидин;
•Нарушение депротеинизации и блокада выхода из клетки: ремантадин;
•Иммуномодуляторы : интерфероны, интерлейкин-2;
•Серотерапия
•Лечение оппортунистических инфекций и опухолей