ФТ
.pdfПри мойке посуды горчицей ершевание производят горячей водой. При использовании синтетических моющих средств возможна мойка
и ополаскивание с помощью моечной машины.
3. Моюще-дезинфицирующая обработка посуды |
|
|
|
|
|
|
||||||||||
Наиболее рационально проводить обработку возвратной посуды |
||||||||||||||||
растворами моюще-дезинфицирующих средств. |
посуды |
целесообразно |
||||||||||||||
С этой целью |
для |
|
сильно |
|
загрязненной |
|||||||||||
использовать 1% раствор |
хлорцина или 0,2% |
ДП-2 с погружением на |
||||||||||||||
120 минут. Для остальной посуды используют 0,5% раствор хлорцина, |
||||||||||||||||
0,1% раствор |
ДП-2 или 3% |
раствор перекиси водорода с добавлением |
||||||||||||||
0,5% моющего средства. |
|
рабочих |
растворов |
используют |
закрытые |
|||||||||||
Для приготовления |
|
|||||||||||||||
емкости из стекла, |
пластмассы |
или |
покрытые |
|
эмалью |
(эмаль |
без |
|||||||||
повреждения). На |
10 л |
л |
рабочего раствора необходимо 50,0 хлорцина |
|||||||||||||
или 10,0 |
ДП-2 или 1,2 |
|
пергидроля |
с |
добавлением |
50,0 моющего |
||||||||||
средства. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
С), |
Посуду полностью погружают в теплый раствор (40-50° |
||||||||||||||||
выдерживают в нем 15 минут, затем моют |
в |
|
этом же растворе с |
|||||||||||||
помощью ерша. |
После этого промывают проточной водопроводной водой |
|||||||||||||||
(горячей) до |
полного исчезновения запаха дезсредства, но не менее |
|||||||||||||||
5-7 раз. Окончательную отмывку посуды проводят водой очищенной. |
||||||||||||||||
4. Ополаскивание аптечной посуды |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
Ополаскивание стеклопосуды |
проводят водопроводной и очищенной |
|||||||||||||||
(дистиллированной) водой. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
затем |
|||||
Аптечную посуду ополаскивают водопроводной водой 7 раз, |
||||||||||||||||
очищенной - 1 раз. |
посуды |
горчицей водопроводной водой |
достаточно |
|||||||||||||
При обработке |
||||||||||||||||
ополоснуть 5 раз. |
|
|
|
|
|
|
для |
изготовления |
стерильных |
|||||||
Стеклопосуду, предназначенную |
||||||||||||||||
растворов, ополаскивают водопроводной водой 5 раз, очищенной - 3 |
||||||||||||||||
раза. Оптимально |
последнее |
ополаскивание |
проводить |
водой |
для |
|||||||||||
инъекций, профильтрованной через фильтр 5 мкм. |
|
|
|
|
|
|||||||||||
5. Сушка и стерилизация посуды |
в |
закрытых шкафах. |
Флаконы, |
|||||||||||||
Чистую посуду |
сушат |
и |
хранят |
|||||||||||||
предназначенные для инъекционных |
растворов |
и |
|
глазных |
капель, |
|||||||||||
стерилизуют. |
|
|
|
|
горячим воздухом - при 180° С - 60 |
минут |
||||||||||
Режим стерилизации: |
|
|||||||||||||||
или насыщенным |
паром |
|
под давлением при 120° С |
С |
- 45 минут. |
После |
||||||||||
снижения температуры в стерилизаторе до 60-70° |
посуду |
вынимают, |
||||||||||||||
закрывают стерильными пробками и используют для разлива растворов. |
6. Контроль качества обработки |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
Контроль чистоты вымытой посуды проводят визуально (выборочно) |
||||||||||||||||
по отсутствию |
посторонних |
включений, |
|
пятен, |
подтеков, |
по |
||||||||||
равномерности |
стекания |
|
воды |
|
со |
стенок |
|
флаконов |
после |
их |
||||||
ополаскивания. |
|
обнаружения на поверхности посуды |
возможных |
|||||||||||||
При необходимости |
||||||||||||||||
жировых |
загрязнений |
проводят |
контроль |
|
с реактивом, |
содержащим |
||||||||||
Судан Ш. |
этого |
внутреннюю |
|
поверхность вымытой и высушенной посуды |
||||||||||||
Для |
|
|||||||||||||||
смачивают 3-5 |
мл красящего |
|
раствора, |
|
распределяют |
|
его |
по |
||||||||
исследуемой поверхности |
На |
в |
|
течение |
10 |
сек, |
затем быстро смывают |
|||||||||
обильной струей воды. |
|
|
внутренней поверхности посуды не |
должно |
||||||||||||
оставаться желтых пятен и подтеков. |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
Приготовление красящего |
раствора: в 70 мл нагретого до 60° С |
|||||||||||||||
90 % этилового спирта растворяют по |
0,2 |
г |
измельченной |
краски |
||||||||||||
Судан Ш и метилового синего, затем добавляют 10 мл 20-25% раствора |
||||||||||||||||
аммиака и 20 мл дистиллированной воды и взбалтывают. Раствор годен |
||||||||||||||||
в течение 6 месяцев. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Полноту смыва синтетических моющих и моюще-дезинфицирующих |
||||||||||||||||
средств определяют по |
|
величине |
рН |
потенциометрическим |
|
методом. |
Значение рН воды очищенной после полного ополаскивания посуды должно соответствовать рН исходной воды, взятой для контрольного смыва.
Ориентировочно наличие остатка моющих средств можно определить по розовому окрашиванию с фенолфталеином.
7. Меры предосторожности при работе с моющими и |
|
|
|
|
|||||||||||
дезинфицирующими средствами и оказание первой помощи |
|
|
|
||||||||||||
Одежда персонала, занятого приготовлением и использованием |
|||||||||||||||
растворов моюще-дезинфицирующих |
и дезсредств, |
|
должна |
состоять из |
|||||||||||
халата, косынки, |
|
резиновых |
перчаток. |
В |
|
момент |
дозирования |
||||||||
препарата необходимо |
использовать |
предохранительные |
|
|
очки |
и |
|||||||||
респиратор (или 4-х слойную марлевую повязку). |
|
|
|
|
|
|
|||||||||
При попадании пергидроля на кожу его немедленно смывают водой. |
|||||||||||||||
При попадании на кожу порошкообразного |
хлорсодержащего |
|
средства |
||||||||||||
этот участок |
кожи |
промывают водой с мылом, |
обрабатывают |
2% |
|||||||||||
раствором натрия гипосульфита или натрия гидрокарбоната. |
немедленно |
||||||||||||||
При попадании |
в |
глаза |
раствора |
|
препарата глаза |
|
|||||||||
следует промыть |
|
струей чистой воды, |
затем |
2% |
раствором |
натрия |
|||||||||
гидрокарбоната в |
|
течение нескольких минут. |
При наличии признаков |
||||||||||||
воспаления слизистой |
в |
глаза |
необходимо |
|
|
закапать |
|
раствор |
|||||||
сульфацила натрия, при болезненности - 2% раствор новокаина. |
|
||||||||||||||
После окончания работы лицо и руки следует мыть с мылом. |
|
Начальник Управления организации обеспечения лекарствами и медицинской техникой Т.Г.КИРСАНОВА
Приложение 11 к "Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)"
ОБЪЕКТОВ |
|
РЕЖИМЫ И МЕТОДЫ СТЕРИЛИЗАЦИИ ОТДЕЛЬНЫХ |
||||||
|
I. Паровой метод (водяной насыщенный пар под |
|||||||
избыточным давлением) |
||||||||
|
|
|
|
Таблица 1 |
||||
|
+ |
|
|
+Режим стерилизации"*" |
||||
|
|
|
|
|||||
------------------------------------- |
¦ |
Наименование |
¦ |
|
||||
¦Условия проведения стери-¦Срок |
|
¦ |
|
|
||||
|
¦ |
объекта |
+----------------------------------------------- |
|
¦ |
|
|
|
¦лизации в паровом стери- ¦сохранения |
|
в ¦Рабочая темпе- ¦Время стерили- |
||||||
|
¦ |
|
¦Давление пара |
|
||||
¦лизаторе |
¦стерильности ¦ |
|
|
|||||
¦ |
¦ |
¦ |
¦стерилизационной¦ратура в стери-¦зационной вы- |
|||||
¦ |
¦ |
¦ |
¦камере МПА |
|
|
¦лизационной ка- |
|
|
¦ |
¦ |
¦ |
+ |
|
|
+ |
+ |
|
¦ |
¦ |
|
|
¦¦
¦ |
¦ |
|
|
¦ |
|
|
¦знач. |
¦ откл. |
¦знач. |
¦ |
откл.¦знач. ¦ |
откл.¦ |
|||||
|
+ |
---------------------- |
|
|
+ |
|
+ |
-------- |
+------- |
¦ |
+------- |
+ |
------- |
+------ |
+------- |
|
+-- |
----------------------- |
¦Стеклянная посуда, |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
|
|||||
¦Стерилизацию проводят |
без¦Срок сохране-¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
|
|||||||||
|
¦ступки, изделия из: |
|
|
¦ |
|
¦ |
|
|
|
|
|||||||
¦упаковки или в стерилиза-¦ния стериль- ¦ |
¦ 132 |
¦ +-2 |
¦ 20 |
¦ |
+2 |
|
|||||||||||
|
¦стекла, текстиля |
|
|
¦ |
0,20 |
¦+-0,02 |
|
||||||||||
¦ционной |
коробке, или |
|
в¦ности изделий¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
|
|||||||
|
¦(халаты, вата, марля, |
|
¦ |
(2,0) |
¦(+-0,2)¦ |
|
|
|
|||||||||
¦упаковке |
из |
2-х слойной¦в упаковке |
¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
|
|||||||
|
¦фильтровальная бумага)¦ |
|
¦ |
¦ |
|
|
|
||||||||||
¦бязи или пергаментной бу-¦3 дня |
¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
|
|||||||||
|
¦ |
|
|
или Б, |
|
|
¦ |
|
¦ |
|
|
|
|||||
¦маги марки А |
или¦ |
0,11 |
|
¦ 120 |
¦ |
+3 |
¦ 45 |
¦ |
+3 |
¦в |
|||||||
|
¦Коррозийностойкого |
¦ |
|
¦ |
¦+0,02 |
||||||||||||
стеклянных банках |
|
¦ |
(1,1) |
|
¦ |
|
¦ |
|
|
|
|
|
|||||
¦ |
¦металла |
¦ |
|
|
¦(+0,2) ¦ |
|
|
|
|
|
|||||||
----------------------- |
+ |
---------------------- |
|
|
+------------- |
|
+-------- |
|
+------- |
¦ |
+------- |
+ |
------- |
+------ |
+------- |
|
+-- |
|
¦Изделия из резины, ла-¦ |
|
¦ |
¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
|
||||||
¦Стерилизацию проводят |
|
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
|
|||||
|
¦текса и отдельных по- ¦ |
|
¦ |
|
|
|
|||||||||||
¦или/или |
|
|
|
|
¦ |
0,11 |
|
¦ 120 |
¦ |
+3 |
¦ 45 |
¦ |
+3 |
¦- |
|||
без |
¦лимерных материалов |
¦ |
|
¦ |
¦+0,02 |
||||||||||||
|
упаковки |
|
|
¦ |
(1,1) |
|
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
¦- |
|||
|
¦(полиэтилен высокой |
¦ |
|
¦(+0,2) ¦ |
|
|
|||||||||||
в стерилизационных |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
¦ |
|||||
|
¦плотности, ПВХ-плас- |
|
|
¦ |
|
|
|||||||||||
коробках |
|
|
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
¦- |
|||
|
¦тикаты, фильтры из |
¦ |
|
|
¦ |
|
|
||||||||||
в двойной мягкой упа- |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
¦ |
||||||
|
¦фторопласта и полия- |
|
|
¦ |
|
|
|||||||||||
ковке из бязи |
|
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
¦- |
||||
|
¦дерные из лавсана) |
¦ |
|
|
¦ |
|
|
||||||||||
в пергаментной бумаге |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
¦ |
||||||
|
¦ |
|
|
|
¦ |
|
|
¦ |
|
|
|||||||
марки А или Б |
|
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
¦- |
|||||
|
¦ |
|
|
|
¦ |
|
|
¦ |
|
|
|||||||
в стеклянных банках, |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
¦ |
||||||
|
¦ |
|
|
|
¦ |
|
|
¦ |
|
|
|||||||
колбах |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
+ |
------------------------------------------------------------------------- |
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
------------------------------------- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
-------------------------------- |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
"*" - Контроль температурного режима паровой стерилизации |
|
|
|||||||||||||
|
осуществляют максимальным термометром со шкалой на |
150° |
С или |
|
|
||||||||||||
|
термопарами. В качестве |
химического термотеста |
|
используют |
смесь |
|
|
||||||||||
|
бензойной кислоты с фуксином (10:1), температура плавления 121° С. |
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II. Воздушный метод |
стерилизации |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(сухой |
горячий |
воздух) |
|
|
||
|
+ |
|
|
|
|
|
|
+ Режим стерилизации"*" |
|
|
Таблица 2 |
|
|
||||
|
------------------------------------------------------------------------- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
----------------------------- |
¦ |
Наименование |
|
|
¦ |
|
¦ |
Условия |
|
|
|||||||
проведения |
|
¦ |
Срок |
|
¦ |
|
|
|
¦ |
стерилизации в |
|
||||||
|
¦ |
|
объекта |
|
|
+------------------------------ |
¦ |
|
|
|
|
|
|||||
воздушном¦ |
|
сохранности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
¦ |
¦ |
стерильности |
¦ |
|
¦Рабочая темпе- ¦Время стерили-¦ |
|
стерилизаторе |
¦ |
¦ |
|
|
|
|
|
¦ |
¦ратура в стери-¦зационной вы- ¦ |
|
|
|
||||||||
¦ |
|
|
|
|
|
¦лизационной ка-¦держки, мин. |
¦ |
|
|
|
|||||||||
¦ |
¦ |
|
|
|
|
|
¦ |
¦мере, ° С |
|
¦ |
|
|
¦ |
|
|
|
|||
¦ |
¦ |
|
|
|
|
|
¦ |
+ |
|
|
|
|
+ |
|
|
¦ |
|
|
|
¦ |
|
|
|
|
|
¦ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
¦ |
¦ |
|
|
|
|
|
¦ |
¦номин. ¦ |
пред.¦номин.¦ |
пред.¦ |
|
|
|
||||||
¦ |
¦ |
|
|
|
|
|
¦ |
¦знач. |
¦ |
откл.¦знач. ¦ |
откл.¦ |
|
|
|
|||||
|
+---------------------- |
+ |
|
|
|
|
|
+------- |
¦ |
|
+------- |
|
+------ |
+------- |
|
+ |
------------------- |
|
|
------ |
|
---------------------- |
|
|
|
|
|
|
¦ |
+2 |
¦ 60 |
¦ |
+5 |
¦Стерилизации |
|||||
|
¦Стеклянная посуда, |
|
¦ 180 |
|
|||||||||||||||
подвергают |
¦- Изделия, простерили-¦ |
-10 |
¦ |
¦ |
|
¦сухие изделия. |
|||||||||||||
|
¦ступки, изделия из |
|
¦ |
|
|
¦ |
|
||||||||||||
Стерилиза-¦ |
зованные в упаковке,¦ |
¦ +2 |
¦ 150 |
¦ |
|
¦цию проводят: |
|||||||||||||
¦ |
¦стекла, металла и |
¦ |
¦ 160 |
|
|
||||||||||||||
хранятся 3 суток |
|
¦ |
|
|
¦ -10 |
¦ |
¦ |
|
¦- в упаковке из |
||||||||||
|
¦силиконовой резины |
|
|
¦ |
|
||||||||||||||
бумаги |
|
¦ |
|
|
|
|
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
¦ |
|
(мешочной |
|||
|
¦ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
непропитанной¦- Без упаковки должны ¦ |
¦ |
¦ |
|
¦ |
|
или влагопрочной) |
|||||||||||||
¦ |
¦ |
|
|
|
|
|
¦ |
¦ |
|
|
¦ |
|
|
|
|||||
быть использованы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
в |
¦ |
¦ |
непосредственно |
¦ |
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
¦- или без упаковки |
|||||||
¦ |
¦ |
|
|
|
|
|
¦ |
¦ |
|
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
¦ |
|
открытых емкостях |
|
после стерилизации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
+------------------------------------------------------------------------- |
|
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
----------------------------- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
-------------------------------- |
|
|
температуры |
в |
||||||||||||
|
|
|
Примечание: Аптечную посуду после снижения |
||||||||||||||||
|
стерилизаторе до 60-70° С вынимают и тотчас закрывают стерильными |
||||||||||||||||||
|
пробками. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
-------------------------------- |
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
"*" - |
Контроль |
|
воздушной стерилизации осуществляют с помощью |
|||||||||||||
|
индикаторной бумаги (на основе термоиндикаторной краски N 6), |
||||||||||||||||||
|
которая изменяет цвет при 160° |
С, или |
используют |
|
химические |
||||||||||||||
|
термотесты: сахароза, тиомочевина, |
температура плавления 180° С; |
|||||||||||||||||
|
гидрохинон, температура плавления 170° С. |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III. Химический метод стерилизации |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(растворы химических препаратов) |
||||||
|
+ |
|
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
--------------------------- |
¦ |
|
Наименование |
|
|
|
|
|
|
Режим стерилизации |
|
¦ Условия |
|||||||
|
|
¦Стерилизующий¦ |
|
|
|||||||||||||||
проведения ¦ |
Срок сохранения |
|
¦ |
+ |
|
|
|
|
|
|
¦ |
|
|||||||
|
¦ |
|
объекта |
|
¦ |
|
агент |
|
--------------------------- |
|
|
|
|
|
|
||||
стерилизации |
|
¦простерилизованного¦ |
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
¦ |
|
|
|
|
¦ |
|
|
|
|
¦температура, ¦время выдерж-¦ |
|
|||||||
¦ |
¦ |
|
изделия |
|
¦¦ |
|
|
|
|
¦ |
|
° С |
¦ки, в мин. |
¦ |
|
||||
¦ |
|
|
|
|
|
¦ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
¦ |
¦ |
|
|
|
|
¦¦ |
|
|
|
|
+ |
------------- |
|
+------------- |
|
|
|
¦ |
|
|
¦ |
|
|
|
|
¦ |
|
|
|
|
¦номин.¦пред. ¦номин.¦пред. ¦ |
|
|||||||
¦ |
¦ |
|
|
|
|
¦¦ |
|
|
|
|
¦знач. ¦откл. ¦знач. ¦откл. ¦ |
|
|||||||
¦ |
|
|
|
|
|
¦ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
+----------------- |
+ |
|
|
+ |
------------- |
¦ |
|
+------ |
|
+------ |
|
+------ |
+------ |
+------------- |
------- |
|
|
|
|
|
|
|
¦ |
- |
¦ 360 |
¦+-5 |
¦Закрытые |
||
¦Изделия из стекла¦6% раствор"*"¦ 18 |
|
|||||||||||||
емкости из ¦В стерильной емкос-¦ |
¦ 50 |
|
¦ +-2 |
¦ 180 |
¦+-5 |
¦стекла, |
||||||||
¦и коррозийностой-¦Перекись |
|
|||||||||||||
пластмассы |
¦ти (стерилизацион- ¦ |
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦или покрытые |
||||||
¦ких металлов и |
¦водорода |
|
|
|||||||||||
эмалью ¦ная коробка), |
|
выло-¦ |
177-88)¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦(эмаль без |
|||||
¦сплавов, полимер-¦(ГОСТ |
|
|
||||||||||||
поврежде-¦женной стерильной |
|
¦ |
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦ния). |
|||||
¦ных материалов, |
¦ |
|
|
|
|
|
||||||||
¦простыней - 3 суток¦ |
¦ |
|
|
|
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦Стерилизацию |
|||
¦резины |
|
|
¦ |
|
|
|
||||||||
прово- ¦ |
|
|
¦ |
|
|
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦дят при |
||
¦ |
|
|
|
|
|
¦ |
|
|
||||||
полном пог- ¦ |
¦ |
|
|
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦ружении |
||||
¦ |
|
|
¦ |
|
|
¦ |
|
|
||||||
изделия в |
|
¦ |
|
|
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦раствор на |
|||
¦ |
|
¦ |
|
|
|
¦ |
|
|
||||||
время |
|
|
¦ |
|
|
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
|
||
¦ |
|
|
|
|
|
|
¦ |
|
|
|||||
¦стерилизационной вы-¦ |
|
|
|
¦ |
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦держки, после |
|||||
¦ |
|
|
|
¦ |
¦ |
|
|
|
|
|||||
чего ¦ |
|
|
|
¦ |
|
|
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦изделие |
|
¦ |
|
|
¦ |
|
|
¦ |
|
|
||||||
промывают |
|
¦ |
|
|
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦стерильной |
|||
¦ |
|
¦ |
|
|
|
¦ |
|
|
||||||
водой в |
|
|
¦ |
|
|
¦ |
|
¦ |
|
¦ |
¦ |
¦стерильной |
||
¦ |
|
¦ |
|
|
|
¦ |
|
|
||||||
емкости |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
+------------------------------------------------------------------------- |
|
|
|
|
|
+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
-------------------------------- |
|
|
и срок годности раствора |
||||||||||
|
"*" - |
Технология, |
контроль качества |
|||||||||||
водорода перекиси 6%, изготовляемого в |
|
аптеках |
(Методические |
|||||||||||
указания, утв. 18.07.1996) |
|
|
|
|
|
|
|
Начальник Управления организации обеспечения лекарствами и медицинской техникой Т.Г.КИРСАНОВА
Приложение 12 к "Инструкции по санитарному режиму аптечных организаций (аптек)"
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ |
ТРЕБОВАНИЯ К МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ЧИСТОТЕ |
|
||
|
|
|
||
+------------------------------------------------------------------------- |
|
+ |
|
|
----------------------------¦NN |
|
|
¦ |
|
¦Наименование объекта контроля ¦ Требования к микробиологической |
||||
Нормативный документ |
¦ |
|
|
|
¦ +---- |
+------------------------------ |
¦ |
+----------------------------------- |
+- |
---------------------------- |
|
|
|
4 |
+ |
---- |
+------------------------------ |
¦ |
¦ |
|
|
+----------------------------------- |
+- |
---------------------------- |
¦1. |
¦Вода очищенная |
|
¦ |
¦Не более 100 микроорганизмов в 1 |
|
|||
мл¦ФС 42-2619-97 |
|
|
|
|
|
||||
¦ |
¦ |
|
¦ |
|
|
|
|
¦P.aerugiNsa, S.aureus |
|
¦ |
|
|
|
|
|
+- |
|||
|
+ |
---- |
+------------------------------ |
|
|
|
|
+----------------------------------- |
|
¦----------------------------ФС |
¦2. |
¦Вода для инъекций ¦ |
¦ |
|
¦Апирогенность |
|
|||
+ |
42-2620-97 |
|
|
|
+ |
+- |
|||
|
---- |
+------------------------------ |
|
¦ |
|
|
|||
---------------------------- |
¦3. |
|
|
|
после |
¦Cтерильность |
|
||
¦ГФ |
¦Инъекционные растворы |
|
|||||||
¦ |
XI, |
вып. 2, стр. 187 |
|
¦ |
|
¦ |
|
||
¦ |
|
¦стерилизации "*" |
|
|
|
+- |
|||
|
+ |
---- |
+------------------------------ |
|
|
|
|
+----------------------------------- |
|
---------------------------- |
¦4. |
¦Глазные капли после¦стерили- |
¦Стерильность |
|
|||||
¦ГФ XI, |
вып. 2, стр. 187 |
|
¦ |
|
|
|
|||
¦ |
+ |
---- |
+------------------------------ |
|
¦ |
|
|
+----------------------------------- |
+- |
---------------------------- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
¦4.1.¦Глазные капли, приготовленные ¦Стерильность |
|
|||||||
¦ГФ XI, |
вып. 2, стр. 187 |
|
¦ |
|
|
|
|||
¦ |
¦ |
|
¦на стерильной воде |
|
|
|
¦ |
|
|
¦ |
+ |
---- |
+------------------------------ |
|
¦ |
|
|
+----------------------------------- |
+- |
---------------------------- |
¦5. |
|
|
|
|
¦Не более 100 бактерий и грибов сум- |
|
||
|
¦Основное сырье (субстанции) |
|
|||||||
¦Изменение к статье ГФ XI, |
|
¦ |
|
¦марно в 1 г или 1 мл при |
|
||||
|
¦ |
|
¦для производства стерильных |
|
|||||
отсутствии¦вып. 2, стр. 187 "Методы |
¦ |
|
|||||||
|
¦ |
|
¦препаратов |
|
¦ |
|
¦Enterobacteriaceae, P.aerugiNsa, |
|
|
¦микробиологического конт- |
|
|
¦S.aureus |
|
|||||
|
¦ |
|
¦ |
|
|
¦ |
|
|
|
¦роля лекарственных средств" |
|
|
¦ |
|
|||||
|
¦ |
|
¦ |
|
|
¦ |
|
|
|
¦(1995 г.) |
|
|
|
+ |
+- |
||||
|
+ |
---- |
+------------------------------ |
|
¦ |
|
|
||
---------------------------- |
¦6. |
|
|
|
|
¦Стерильность |
|
||
|
¦Лекарственные средства для |
|
|||||||
¦Приказ |
МЗ СССР N 1026 от |
|
¦ |
|
¦ |
|
|||
|
¦ |
|
¦новорожденных (растворы для |
|
|||||
¦19.10.82 "Об усилении конт- |
|
¦ |
|
¦ |
|
||||
|
¦ |
|
¦внутреннего и наружного при- |
|
|||||
¦роля за |
санитарным состоя- |
|
¦ |
|
¦ |
|
|||
|
¦ |
|
¦менения, глазные капли, мас- |
|
|||||
¦нием родильных домов, детс- |
|
¦ |
|
|
|
||||
|
¦ |
|
¦ла для |
обработки кожных пок- ¦ |
|
||||
¦ких лечебно-профилактических ¦ |
|
¦ |
|
||||||
|
¦ |
|
¦ровов) |
|
|
¦ |
|
|
|
¦учреждений и аптек" |
|
|
|
|
|||||
¦ |
+ |
---- |
+------------------------------ |
|
¦ |
|
|
+----------------------------------- |
+- |
---------------------------- |
|
|
|
|
|
|
|
|
¦7. |
¦Детские лекарственные |
¦ |
средства¦Не более 50 бактерий и грибов сум- |
|||
¦Изменение к статье ГФ XI, |
|
|
¦марно в 1 г или 1 мл при |
|||
¦ |
¦(от 0 до 1 года) |
|
|
|
||
отсутствии¦вып. 2, стр. 187 "Методы |
¦ |
|||||
¦ |
¦ |
|
|
¦ |
|
¦Enterobacteriaceae, P.aerugiNsa, |
¦микробиологического конт- |
|
|
¦S.aureus |
|||
¦ |
¦ |
|
|
¦ |
|
|
¦роля лекарственных средств" |
|
|
¦ |
|||
¦ |
¦ |
|
|
¦ |
|
|
¦(1995 г.) |
|
|
¦ |
|||
¦ |
¦ |
|
|
¦ |
|
|
¦Методические указания по |
|
|
¦ |
|||
¦ |
¦ |
|
|
|
|
|
¦изготовлению стерильных раст-¦ |
|
¦ |
||||
¦ |
¦ |
аптеках (1994 г.) |
|
¦ |
|
|
¦воров в |
|
|
|
|
||
+------------------------------------------------------------------------- |
|
|
+ |
|
|
|
---------------------------- |
|
|
|
|
|
|
-------------------------------- |
||||||
"*" - Интервал времени от |
начала изготовления раствора до |
стерилизации не должен превышать 3-х часов.
Начальник Управления организации обеспечения лекарствами и медицинской техникой Т.Г.КИРСАНОВА
Зарегистрировано в Минюсте РФ 27 апреля 2007 г. N 9364
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ 12 февраля 2007 г.
N 110
О ПОРЯДКЕ НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПИСЫВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ,
ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ И СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ ПРОДУКТОВ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ
Вофициальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: Постановление Правительства РФ N 321 издано 30.06.2004, а не 30.04.2004.
Всоответствии со статьей 6.2. Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945), пунктом 5.2.34. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 апреля 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080), и в целях гарантированного обеспечения населения лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов при оказании дополнительной медицинской помощи приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Форму "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество" согласно приложению N 1;
1.2. Инструкцию по заполнению формы "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество" согласно приложению N 2;
1.3. Форму N 148-1/у-88 "Рецептурный бланк" согласно приложению N 3;
1.4. Инструкцию по заполнению формы N 148-1/у-88 "Рецептурный бланк" согласно приложению N 4;
1.5. Форму N 107-1/у "Рецептурный бланк" согласно приложению N 5;
1.6. Инструкцию по заполнению формы N 107-1/у "Рецептурный бланк" согласно приложению
N 6; |
1.7. Форму N 148-1/у-04 (л) "Рецепт" согласно приложению N 7; |
|
1.8. Форму N 148-1/у-06 (л) "Рецепт" согласно приложению N 8; |
|
1.9. Инструкцию по заполнению формы N 148-1/у-06 (л) "Рецепт" и формы N 148-1/у-06 (л) |
"Рецепт" согласно приложению N 9; |
|
|
1.10. Форму N 305-1/у "Журнал учета в лечебно-профилактических учреждениях формы N |
148-1/у-88 "Рецептурный бланк", формы N 148-1/у-04 (л) "Рецепт", формы N 148-1/у-06 (л) |
|
"Рецепт", формы "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное |
|
вещество" согласно приложению N 10; |
|
|
1.11. Форму N 306-1/у "Журнал учета в лечебно-профилактических учреждениях формы N |
107-1/у "Рецептурный бланк" согласно приложению N 11; |
|
|
1.12. Инструкцию о порядке назначения лекарственных средств согласно приложению N 12; |
|
1.13. Инструкцию о порядке выписывания лекарственных средств и оформления рецептов и |
требований-накладных согласно приложению N 13; |
|
|
1.14. Инструкцию о порядке назначения и выписывания изделий медицинского назначения и |
специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов согласно приложению N |
|
14; |
1.15. Инструкцию о порядке хранения рецептурных бланков согласно приложению N 15. |
|
2. Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития |
обеспечить контроль за соблюдением порядка назначения, выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов.
3. Признать утратившими силу:
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 октября 1999 г. N 1944);
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2001 г. N 3 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 23.08.99 N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 января 2001 г. N 2543);
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 мая 2003 г. N 206 "О внесении изменений и дополнений в Приказ Минздрава России от 23.08.99 N 328" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 июня 2003 г. N 4641);
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 декабря 2003 г. N 608 "О внесении изменений в Приказ Минздрава России от 23.08.99 N 328" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 января 2004 г. N 5441);
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 257 "О внесении дополнений в Приказ Минздрава России от 23 августа 1999 года N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 ноября 2004 г. N 6148);
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 марта 2005 г. N 216 "О внесении изменения в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 года N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 апреля 2005
г. N 6490);
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 апреля 2005 г. N 313 "О внесении изменений в Инструкцию о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них, утвержденную Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 г. N 328" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 мая 2005 г. N 6607);
пункт 2 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 декабря 2005 г. N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 января 2006 г. N 7353);
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 июня 2006 г. N 476 "О внесении изменений в Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 1999 г. N 328 "О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 июля 2006
г. N 8044);
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 февраля 2006 г. N 97 "О порядке выписывания рецептов на лекарственные средства отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в рамках реализации дополнительного лекарственного обеспечения" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 6 марта 2006 г. N 7561).
Врио Министра В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение N 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12 февраля 2007 г. N 110
ФОРМА СПЕЦИАЛЬНОГО РЕЦЕПТУРНОГО БЛАНКА НА НАРКОТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО
И ПСИХОТРОПНОЕ ВЕЩЕСТВО
|
Рецепт на право получения лекарства, |
|
содержащего наркотическое вещество и психотропное вещество |
||
|
АБ N 495 272 |
|
|
(штамп лечебного учреждения) |
|
|
"__" _______ 200_ г. |
|
Rp: |
________________________________________________ |
|
Документ |
________________________________________________ |
остается |
особого |
в |
|
учета |
________________________________________________ |
аптеке |
|
Прием _________________________________________ |
|
|
Гр. _________________________________________ |
|
|
История болезни N _____________________________ |
|
|
Врач __________________________________________ |
|
|
(разборчиво) |
|
М.П. |
Заполняется чернилами |
|
|
Исправления не допускаются |
СОГЛАСОВАНО Руководитель (заместитель руководителя) ФСКН России О.Н.ХАРИЧКИН
12.02.2007
Приложение N 2 к Приказу Минздравсоцразвития России от 12 февраля 2007 г. N 110
ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАПОЛНЕНИЮ ФОРМЫ "СПЕЦИАЛЬНЫЙ РЕЦЕПТУРНЫЙ БЛАНК
НА НАРКОТИЧЕСКОЕ СРЕДСТВО И ПСИХОТРОПНОЕ ВЕЩЕСТВО"
1. Форма "Специальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное вещество" (далее - рецептурный бланк) изготавливается на бумаге розового цвета с водяными знаками и имеет серийный номер.
2. На рецептурном бланке в верхнем левом углу проставляется штамп лечебнопрофилактического учреждения с указанием его наименования, адреса и телефона.
ручкой3.. Рецептурный бланк заполняется врачом разборчиво, четко, чернилами или шариковой
4. В графе "Rp:" указывается на латинском языке международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекарственного средства, зарегистрированного в Российской Федерации, его дозировка.
Количество выписываемого в рецепте наркотического средства и психотропного вещества указывается прописью.