Регуляция деятельности почек

Гуморальные влияния. Деятельность почек меняется под влиянием гормонов, которые выделяются железами внутренней секреции в кровь.

Задней долей гипофиза выделяются гормон вазопрессин и антидиуретический гормон (АДГ).

Выделение вазопрессина в кровь происходит под влиянием импульсов от осморецепторов. Эти рецепторы находятся во всех органах и тканях и реагируют на изменение концентрации солей в крови вследствие длительного непоступления воды.

Вазопрессин, концентрация которого в этих случаях повышается, вызывает появление в крови фермента гиалуронидазы, расщепляющего гиалуроновую кислоту, которой обложены клетки некоторых отделов почки. В результате вода более энергично диффундирует из канальцев почки в капилляры. Кровь обогащается водой и количество мочи уменьшается (олигурия) или прекращается. Если же содержание воды в кровеносном русле повышено, то вазопрессин не выделяется, количество выделяемой мочи увеличивается и излишек воды удаляется.

Антидиуретический гормон стимулирует обратное всасывание воды. При усиленном поступлении АДГ в кровь мочеотделение уменьшается, при понижении секреции увеличивается (полиурия), а при полном его отсутствии может достигать 25 л в сутки.

Гормоны передней доли гипофиза – соматотропный и адренокортикотропный (АКТГ) увеличивают образование мочи. Гормон щитовидной железы – тироксин также усиливает мочеобразование, в отличие от гормона надпочечников – адреналина.

Чем обильнее кровоснабжение почек, тем больше мочи фильтруется в капсулах. В нормальных условиях раскрыты и функционируют не все мальпигиевы клубочки, а только часть их. Наблюдая живую почку под микроскопом, можно увидеть, что часть клубочков окрашена в розовый цвет, а остальные бледны, не окрашены. Розовые клубочки – это те, по которым протекает кровь, а бледные – сжатые, бездействующие. Через некоторое время, работающие клубочки бледнеют и сжимаются, а не работавшие ранее, раскрываясь, функционируют.

Нервная регуляция. Почки обильно снабжены волокнами вегетативной нервной системы. Они получают волокна симпатической нервной системы и блуждающего нерва.

Центральная нервная система влияет как на образование первичной мочи, так и на деятельность канальцев, где происходит обратное всасывание и секреция.

Следствием раздражения симпатического нерва является уменьшение мочеотделения из-за сужения кровеносных сосудов и уменьшения притока крови к почкам.

Резкое уменьшение мочеотделения, вплоть до полного прекращения – анурии, наблюдается при болевом раздражении, т.к. боль, с одной стороны, вызывает резкий спазм сосудов кровеносной системы почки, а с другой стороны, сопровождается выделением большого количества адреналина и вазопрессина, что также вызывает анурию.

Влияние коры головного мозга на деятельность почек было доказано работами К.М. Быкова, когда собаке вводили внутрь определенное количество воды, что сопровождалось звучанием электрического звонка. После нескольких повторных опытов уже только при одном звонке у собаки увеличивалось мочеотделение.