
- •Динамика показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности на Демидовском кабельном заводе (дкз) за 2007-2009 гг.
- •Коечный фонд и среднегодовая занятость койки участковых больниц Тарусского района в 2009 году.
- •Расчетная потребность населения Тарусского района в койках по специальностям (по району в целом).
- •План црб в целом и по отделениям на очередной год (составлен с учётом возможностей имеющихся помещений)
- •Сравнение фактической обеспеченности койками по различным специальностям населения Тарусского района с необходимым числом данных коек.
- •6. Изучены состав и длительность пребывания больного в стационаре в отчётном году.
- •Состав и длительность пребывания больного в стационаре в данном году.
- •Вариационный анализ длительности пребывания больных в стационаре.
- •6. Поликлиника црб.
- •Действующий график работы поликлиники црб (в часах).
- •Число посещений, сделанных жителями райцентра в поликлинику црб (включая помощь на дому) в предыдущем году и план на очередной год.
- •Смета расходов лпу.
Сравнение фактической обеспеченности койками по различным специальностям населения Тарусского района с необходимым числом данных коек.
Профиль отделения
|
Фактическое количество коек
|
Необходимое количество коек |
Меры по реорганизации |
Терапия |
175 |
210 |
Добавить 35 коек |
Хирургия |
110 |
149 |
Добавить 39 койку |
Акушерство |
65 |
53 |
Убрать12 коек |
Гинекология |
30 |
79 |
Добавить 49 койки |
Педиатрия |
75 |
96 |
Добавить 21 койки |
Инфекционные болезни |
20 |
60 |
Добавить 40 коек |
Неврология |
10 |
21 |
Добавить 11 коек |
Офтальмология |
15 |
21 |
Добавить 6 коек |
Оториноларингология |
15 |
26 |
Добавить 16 коек |
Дерматология |
0 |
50 |
Добавить 50 коек |
Вывод.
Исходя из данных таблицы 3, можно сделать вывод, что медицинская помощь в участковых больницах Тарусского района оказывается нерационально. Исходя из нормативов, среднегодовая занятость койки в участковой больнице должна быть 340 дней.
В таблице наглядно видно, что количества коек по специальностям терапия, хирургия, гинекология, педиатрия, неврология, офтальмология, инфекционные болезни, оториноларингология значительно не хватает. Отмечается острая нехватка коек по дерматологическому профилю. Количество коек по акушерству можно сократить на 12.
Следовательно, при поступлении большого количества больных медицинские учреждения не смогут принять всех и будут вынуждены направлять часть пациентов в областные стационары или устанавливать дополнительные койки в коридорах (нарушая санитарно-гигиенические правила и нормы). Для решения сложившейся проблемы рекомендуется построение дополнительного корпуса ЦРБ, пристроек, где могут быть размещены дополнительные койки.
6. Изучены состав и длительность пребывания больного в стационаре в отчётном году.
Таблица 7.
Состав и длительность пребывания больного в стационаре в данном году.
-
Число дней пребывания.
Число больных.
14
16
20
24
28
10
30
50
25
20
В предыдущем году средняя длительность пребывания больных составила 18,0 дней m = ± 0,8 дней.
Необходимо вычислить средние величины и определить степень достоверности результатов исследования.
Примеры расчётов оценки достоверности результатов.
-
Средняя арифметическая (взвешенная).
M0 = ∑Vp / n n = ∑p = 135
М0 = 2780 / 135 = 20,6
Расчет М по способу моментов:
M = М0 + ∑dp / n, где
М – мода;
М0-взвешенная средняя арифметическая;
d – отклонение;
p – частота вариации;
n – число наблюдений;
М = 20 + 80/135 = 20,6
-
Среднее квадратичное отклонение , дисперсия (σ).
, где σ – среднее
квадратичное отклонение
σ =
– (
)2
=
4,3
дисперсия:
σ=√∑d2p/n, где σ-дисперсия
σ=√2520/135=4,3
-
Коэффициент вариации (СV).
СV = σ /M х 100%
СV = 4,3/20,6 х 100%= 20,9%
-
Средняя ошибка средней арифметической (m).
m =
0,4
-
M / m ≥ 2
20,6 / 0,4 = 51,5 ≥ 2
-
Вычисление критерия Стьюдента (t)
t
=
Таблица 8.