Оренбургская государственная медицинская академия Кафедра микробиологии, вирусологии, иммунологии
Грамположительные
палочки
к.м.н. Азнабаева Лилия Мидехатевна
ГРАМПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ПАЛОЧКИ
НЕ ОБРАЗУЮЩИЕ СПОР
род Mycobacterium
M. tuberculosis
M. bovis
M.africanum
род Corynebacterium
C.diphtheriae
род Lactobacillus
род Bifidobacterium
род Listeria
род Erysipelothrix
род Actinomyces
СПОРООБРАЗУЮЩИЕ
•род Bacillus
B.anthracis
•род Clostridium
C.perfringens
C.histolyticum
C.novyi
C. septicum
C. tetani
C. botulinum
Род Сorynebacterium
Д И Ф Т Е Р И Я
Эдвин Клебс (1834—1913) |
Фридрих Лёффлер (1852—1915) |
Обнаружен Э.Клебсом в 1883 году Выделен Ф.Леффлером в 1884 году
Этиология дифтерии
Таксономия
Род Corynebacterium Вид С.diphtheriae
Биовары gravis, mitis, intermedius, belfanti
Морфология
окраска по Нейссеру |
окраска по Леффлеру |
окраска по Граму |
Этиология дифтерии
Культуральные свойства
Биовар gravis |
Биовар mitis |
R-форма колоний |
S-формы колоний |
Биохимические свойства
Высокая ферментативная активность.
Положительная проба Пизу (продуцирует цистиназу)
Отрицательная проба Закса (отсутствие способности ферментировать сахарозу, продуцировать уреазу, индол, разлагать мочевину)
Патогенность Corynebacterium diphtheriae
Факторы
колонизации
Корд-фактор
(нарушение дыхания в митохондриях)
Миколовые кислоты Адгезины (пили) Микрокапсула
Ф А К Т О Р Ы
Факторы агрессии |
Токсины |
Гуалуронидаза |
Гемолизин |
Нейраминидаза |
Экзотоксин – |
N-ацетилнейрамиатлиаза |
гистотоксин |
(антифагоцитарный фактор)
Механизм действия гистотоксина
Эпидемиология дифтерии
МЕХАНИЗМЫ
Источники и Восприимчивость
ПУТИ ПЕРЕДАЧИ
Больной |
Воздушно-капельный |
100% |
|
Контактно-бытовой |
|||
Бактерионоситель |
ГРУППЫ РИСКА: |
||
токсигенного |
Алиментарный |
Дети ясельного и |
|
штамма |
школьного возраста |
||
|
Заболеваемость в России - 5 на 10 000 000 населения.
Патогенез дифтерии
ВХОДНЫЕ ВОРОТА ИНФЕКЦИИ
Коагуляционный некроз слизистой оболочки
ТОКСИНЕМИЯ
Фибринозное воспаление
Круп, асфиксия