кой рта или протезами отдыхать, расслабляться?
13.Становится ли Ваша жизнь менее интересной из-за проблем с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами?
14.Приходится ли Вам полностью “выпадать из жизни” из-за проблем с зубами, слизистой оболочкой рта или протезами?
Приложение 3. Валидированная русскоязычная версия опросника качества жизни в офтальмологии NEI-VFQ-25
6. Как много времени Вы проводите в беспокойстве о своем зрении?
5. |
Никогда........................................................................ |
1 |
6. |
Редко............................................................................ |
2 |
7. |
Иногда.......................................................................... |
3 |
8. |
Большинство времени.............................................. |
4 |
9. |
Все время..................................................................... |
5 |
7. Как часто Вас беспокоят болевые ощущения или дискомфорт в области глаз? (например жжение, зуд, болезненность)
10. |
Никогда........................................................................ |
1 |
11. |
Крайне редко.............................................................. |
2 |
12. |
Иногда.......................................................................... |
3 |
13. |
Частенько.................................................................... |
4 |
14. |
Очень часто................................................................. |
5 |
8. Насколько трудно для Вас читать обычный газетный шрифт?
15. |
Никогда не испытываю трудностей......................... |
1 |
16. |
Крайне редко бывает трудновато............................ |
2 |
17. |
Иногда испытываю трудности................................... |
3 |
18. |
Очень сложно............................................................... |
4 |
19. |
Мое зрение не позволяет мне читать вообще........ |
5 |
20. |
В чтении я не нуждаюсь.............................................. |
6 |
9.Насколько трудно Вам заниматься повседневной деятельностью, требующей достаточно четкого зрения (готовка, шитье, работа по дому, использование различных инструментов)
21. |
Никогда не испытываю трудностей........................... |
1 |
22. |
Крайне редко бывает трудновато.............................. |
2 |
23. |
Иногда испытываю трудности.................................... |
3 |
24. |
Очень сложно................................................................. |
4 |
25. |
Мое зрение не позволяет мне делать это вообще... |
5 |
26. |
В этом я не нуждаюсь.................................................... |
6 |
10. Насколько трудно Вам прочитать вывески с названиями улиц или магазинов?
27. |
Никогда не испытываю трудностей............................ |
1 |
28. |
Крайне редко бывает трудновато............................... |
2 |
29. |
Иногда испытываю трудности..................................... |
3 |
30. |
Очень сложно.................................................................. |
4 |
31. |
Мое зрение не позволяет мне делать это вообще.... |
5 |
32. |
В этом я не нуждаюсь..................................................... |
6 |
11. Из-за снижения зрения насколько трудно для Вас заметить объекты в стороне от себя?
33. |
Никогда не испытываю трудностей............................. |
1 |
34. |
Крайне редко бывает трудновато................................ |
2 |
35. |
Иногда испытываю трудности...................................... |
3 |
36. |
Очень сложно................................................................... |
4 |
37. |
Мое зрение не позволяет мне делать это вообще..... |
5 |
38. |
В этом я не нуждаюсь...................................................... |
6 |
12. Из-за снижения зрения насколько трудно для Вас различать и подбирать одежду, в которой Вы собираетесь пойти на улицу?
39. |
Никогда не испытываю трудностей........................... |
1 |
40. |
Крайне редко бывает трудновато.............................. |
2 |
41. |
Иногда испытываю трудности.................................... |
3 |
42. |
Очень сложно................................................................. |
4 |
43. |
Мое зрение не позволяет мне делать это вообще... |
5 |
44. |
В этом я не нуждаюсь.................................................... |
6 |
13. Из-за снижения зрения насколько трудно для Вас ходить в гости, на вечеринки, в ресторан?
45. |
Никогда не испытываю трудностей............................ |
1 |
46. |
Крайне редко бывает трудновато............................... |
2 |
47. |
Иногда испытываю трудности..................................... |
3 |
48. |
Очень сложно................................................................. |
4 |
49. |
Мое зрение не позволяет мне делать это вообще... |
5 |
50. |
В этом я не нуждаюсь.................................................... |
6 |
14. Из-за снижения зрения насколько трудно для Вас водить машину?
51. |
Никогда не испытываю трудностей....................................... |
1 |
52. |
Крайне редко бывает трудновато.......................................... |
2 |
53. |
Иногда испытываю трудности................................................ |
3 |
54. |
Очень сложно............................................................................ |
4 |
55. |
Я не смог получить права по причине плохого зрения...... |
5 |
56. |
Я не вожу машину .................................................................... |
6 |
15. Из-за снижения зрения насколько трудно для Вас проводить длительное время за компьютером?
57. |
Никогда не испытываю трудностей............................. |
1 |
58. |
Крайне редко бывает трудновато................................ |
2 |
59. |
Иногда испытываю трудности...................................... |
3 |
60. |
Очень сложно.................................................................. |
4 |
61. |
Мое зрение не позволяет мне делать это вообще.... |
5 |
62. |
В этом я не нуждаюсь..................................................... |
6 |
11. Находясь в очках или КЛ, если Вы носите их, насколько трудно вам читать мелкий текст в аннотациях к продуктам, лекарствам, квитанциях?
63. |
Никогда не испытываю трудностей............................ |
1 |
64. |
Крайне редко бывает трудновато............................... |
2 |
65. |
Иногда испытываю трудности..................................... |
3 |
66. |
Очень сложно.................................................................. |
4 |
67. |
Мое зрение не позволяет мне делать это вообще.... |
5 |
68. |
В этом я не нуждаюсь..................................................... |
6 |
12. Из-за снижения зрения насколько трудно для Вас бриться, укладывать волосы или накладывать макияж?
69. |
Никогда не испытываю трудностей............................. |
1 |
70. |
Крайне редко бывает трудновато................................ |
2 |
71. |
Иногда испытываю трудности...................................... |
3 |
72. |
Очень сложно................................................................... |
|
4 |
73. |
Мое зрение не позволяет мне делать это вообще..... |
5 |
74. |
В этом я не нуждаюсь |
554 |
6 |
|
13. Из-за снижения зрения, насколько трудно вам узнать знакомого человека в другом конце комнаты?
75. |
Никогда не испытываю трудностей............................ |
1 |
76. |
Крайне редко бывает трудновато............................... |
2 |
77. |
Иногда испытываю трудности..................................... |
3 |
78. |
Очень сложно................................................................. |
4 |
79. |
Мое зрение не позволяет мне делать это вообще... |
5 |
80. |
В этом я не нуждаюсь.................................................... |
6 |
14. Из-за снижения зрения насколько трудно для Вас принимать участие в спортивных мероприятиях типа игры в футбол, боулинг или танцевать?
81. |
Никогда не испытываю трудностей |
........................... |
|
1 |
|
82. |
Крайне редко бывает трудновато.............................. |
|
|
2 |
|
83. |
Иногда испытываю трудности.................................... |
|
|
3 |
|
84. |
Очень сложно................................................................ |
|
|
|
4 |
|
85. |
Мое зрение не позволяет мне делать это вообще..5 |
|
86. |
В этом я не нуждаюсь................................................... |
|
|
|
6 |
|
87. |
|
|
|
|
|
|
15. Из-за снижения зрения насколько трудно для Вас смотреть телевизор? |
|
88. |
Никогда не испытываю трудностей............................. |
|
|
1 |
|
89. |
Крайне редко бывает трудновато................................ |
|
|
2 |
|
90. |
Иногда испытываю трудности...................................... |
|
|
3 |
|
91. |
Очень сложно.................................................................. |
|
|
|
4 |
|
92. |
Мое зрение не позволяет мне делать ....это вообще |
5 |
|
93. |
В этом я не нуждаюсь..................................................... |
|
|
|
6 |
|
|
|
никогда изредка иногда в большин- |
каждый |
|
|
|
|
|
стве |
раз |
|
|
|
|
|
случаев |
|
16.Вы достигаете в жизни меньшего, |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
чем вы хотели бы из-за снижения |
|
|
|
|
|
зрения? |
|
|
|
|
|
|
17. Ваше зрение ограничивает вре- |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
мя, которое Вам необходимо для |
|
|
|
|
|
работы или любого другого вида де- |
|
|
|
|
|
ятельности? |
|
|
|
|
|
18.Как много неприятных ощуще- |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
ний, типа жжения, зуда или болей в |
|
|
|
|
|
глазах сдерживает Вашу активную |
|
|
|
|
|
деятельность? |
|
|
|
|
|
19.Из-за снижения зрения я очень |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
часто чувствую себя обманутым в сво- |
|
|
|
|
|
их ожиданиях |
|
|
|
|
|
20.Из-за снижения зрения я гораздо |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
меньше контролирую свои действия |
|
|
|
|
|
21. Из-за своего зрения я вынужден |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
слишком часто полагаться на то, что |
|
|
|
|
|
другие говорят мне |
|
|
|
|
|
22.Из-за своего зрения мне прихо- |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
дится просить помощи других лю- |
|
|
|
|
|
дей |
|
|
|
|
|
23. Из-за своего зрения я беспоко- |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
юсь что сделаю что-то, что поставит |
|
|
|
|
|
в неудобное положение меня или |
|
|
|
|
|
других |
|
|
|
|
|
24. Из-за снижения зрения Вы огра- |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
ничены в выборе видов деятельно- |
|
|
|
|
|
сти? |
|
|
|
|
|
25. Из-за снижения зрения я часто |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
раздражаюсь |
|
|
|
|
|
26. Как бы Вы могли определить свое зрение сейчас (в очках или контактных лин-
зах, если Вы носите их) по шкале от 0 до 10, где 0 |
означает полную слепоту, а 10 |
- «лучше не бывает»? |
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Наихудшее |
|
|
|
|
|
|
|
|
Наилучшее |
27. Сколько часов в день Вы заняты деятельностью, требующей напряжения зрения на фиксированном расстоянии?
|
менее |
1-3 часа |
5-7 часов |
8-10 часов |
более 10 |
|
1 часа |
|
|
|
часов |
а. в даль (вождение автомобиля, |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
просмотр телепередач и т. п.) |
|
|
|
|
|
б. на среднем расстоянии (работа |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
за компьютером, шоппинг, готовка |
|
|
|
|
|
и т. п.) |
|
|
|
|
|
в. вблизи (чтение, работа с бумагами |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
и т. п.)
Приложение 4
Является ли Ваше питание рациональным
Выделите в каждой строке то, что Вы обычно употребляете в течение недели
№ п/п |
Продукты питания |
Каждый |
3-5 раз в |
1-2 раза |
Ни |
|
|
день |
неделю |
в неделю |
разу |
|
|
|
|
|
|
1 |
Хлеб с маслом и вареньем (ме- |
А |
Б |
В |
Г |
|
дом, шоколадной пастой и т.д.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Яйца |
А |
Б |
Г |
В |
|
|
|
|
|
|
3 |
Йогурт, кефир, простокваша, |
Г |
Г |
Б |
А |
|
молоко, творог, другие молочные |
|
|
|
|
|
продукты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Свежие фрукты, |
Г |
Г |
Б |
А |
|
|
|
|
|
|
5 |
Зелень |
Г |
Г |
Б |
А |
|
|
|
|
|
|
6 |
Ужин за 1 час до сна или менее |
А |
Б |
В |
Г |
|
|
|
|
|
|
7 |
Мясо |
А |
Б |
Г |
В |
|
|
|
|
|
|
8 |
Хлеб (не в виде бутерброда) |
Г |
Г |
В |
А |
|
|
|
|
|
|
9 |
Разнообразные овощи (кроме |
Г |
Г |
В |
А |
|
картофеля) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
Салаты из свежих овощей |
Г |
Г |
В |
А |
11 |
Торты, пирожные, выпечка, из- |
А |
А |
Б |
Г |
|
делия из теста (кроме хлеба) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12 |
Бутерброды с сыром, колбасой |
А |
А |
Б |
Г |
|
и т.д. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13 |
Консервы |
А |
А |
Б |
Г |
|
|
|
|
|
|
14 |
Полуфабрикаты |
А |
А |
Б |
Г |
|
|
|
|
|
|
15 |
Готовые блюда |
А |
А |
Б |
Г |
|
|
|
|
|
|
16 |
Шоколад, в т.ч. белый, шоколадные |
А |
Б |
В |
Г |
|
батончики, шоколадные конфеты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
17 |
Хлеб с сыром |
Б |
В |
Г |
А |
|
|
|
|
|
|
18 |
Колбасные изделия |
Б |
В |
Г |
А |
|
|
|
|
|
|
19 |
Алкогольные напитки, включая |
А |
Б |
В |
Г |
|
пиво |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
20 |
Газированные напитки (кола, |
А |
Б |
В |
Г |
|
спрайт и т.д.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
21 |
Готовые соки |
А |
Б |
В |
Г |
|
|
|
|
|
|
22 |
Готовые приправы к блюдам (со- |
А |
Б |
В |
Г |
|
усы, майонез и т.д.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
23 |
Пища ресторанов быстрого |
А |
А |
Б |
Г |
|
питания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
24 |
Картофель фри |
А |
А |
Б |
Г |
|
|
|
|
|
|
25 |
Мороженое |
А |
А |
Б |
Г |
|
|
|
|
|
|
26 |
Салаты из свежих фруктов |
Г |
Г |
В |
А |
|
|
|
|
|
|
Сложите все полученные значения: А – 4 очка, Б – 3 очка, В – 2 очка, Г – 1 очко.
75 очков и более: Ваш организм не получает достаточного количества полезных веществ, Вы едите слишком много мяса, колбасных изделий, сыра и яиц. Бутерброды, жареный картофель, торты хотя и вкусны, однако малополезны и содержат большое количество калорий. Включите в рацион больше овощей и фруктов, мясо замените рыбой, добавьте в меню фасоль, сою.
от 50 до 74 очков: Такое питание в целом правильное. Тем не менее, нужно быть осторожнее. Сыры, соусы, мясо, мороженое, шоколад содержат так называемые «скрытые» жиры. Сладкие напитки, апельсиновый сок, торты, варенье
– частая причина лишних килограммов, кариеса и диабета, поэтому потреблять указанные продукты нужно в ограниченных количествах.
до 50 очков: Ваше питание сбалансировано. И впредь разнообразьте пищу, контролируйте потребление жиров, умеренно используйте приправы, пейте больше жидкости.
Наиболее выраженные отклонения от рационального питания соответствуют выбору ответа «А». Выработайте алгоритм действий, чтобы данный ответ заменить на «Г» или «В».
Приложение 5
Опросник для определения физической активности (по: www.ipaq.ki.se)
Вспомните свою физическую нагрузку за последнюю неделю и ответьте на вопросы анкеты. При этом под интенсивной физической нагрузкой понимается та, которая длится более 10 мин и приводит к повышению пульса более, чем на 20% (плаванье, бег, шейпинг и т.д.)
№ |
Вопрос |
Ответ |
Баллы |
вопроса |
|
|
|
|
|
|
|
1. |
Сколько раз в неделю Вы |
___ дней |
= число дней |
|
занимались интенсивной |
|
|
|
физической нагрузкой? |
|
|
|
|
|
|
2. |
Сколько обычно длится Ваша |
до 10 мин |
0 |
|
интенсивная физическая |
10-20 мин |
1 |
|
нагрузка? |
20-40 мин |
3 |
|
|
40-60 мин |
5 |
|
|
1 ч и более |
7 |
3. |
Сколько раз в неделю Вы |
___ дней |
= число дней |
|
занимаетесь неинтенсивной |
|
|
|
физической нагрузкой? |
|
|
|
|
|
|
4. |
Какова обычная продолжи- |
до 20 мин |
0 |
|
тельность Вашей неинтен- |
20-40 мин |
1 |
|
сивной физической нагрузки |
40-60 мин |
3 |
|
в течение дня? |
60-90 мин |
5 |
|
|
1,5 ч и более |
7 |
|
|
|
|
5. |
Сколько дней в неделю Вы |
___ дней |
= число дней |
|
ходите пешком? |
|
|
|
|
|
|
6. |
Какова обычная продол- |
до 20 мин |
0 |
|
жительность Ваших пеших |
20-40 мин |
1 |
|
прогулок в течение дня? |
40-60 мин |
3 |
|
|
60-90 мин |
5 |
|
|
1,5 ч и более |
7 |
|
|
|
|
7. |
Сколько обычно часов Вы |
8 ч и более |
0 |
|
проводите в сидячем по- |
7-8 ч |
1 |
|
ложении |
6-7 ч |
2 |
|
|
5-6 ч |
3 |
|
|
4-5 ч |
4 |
|
|
3-4 ч |
5 |
|
|
3-1 ч |
6 |
|
|
менее 1 ч |
7 |
|
|
|
|
Определите сумму баллов.
Данный опросник может использоваться в эпидемиологических исследованиях для определения факторов, влияющих или связанных с физической активностью. Также он может приняться для оценки физической активности индивиуума в динамике.
Для точечной оценки уровня физической активности индивидуума в данный момент времени можно воспользоваться следующими граничными условиями для суммы баллов за опросник. О гиподинамии свидетельствует сумма:
•для лиц молодого возраста, подростков – менее 21 баллов
•для лиц среднего возраста – менее 14 балла
•для лиц пожилого возраста – менее 7 баллов
Однако для оптимальной физической активности сумма баллов должна быть на 7 баллов и более превышать указанные границы.
Приложение 6
Является ли Ваше питание рациональным
Выделите в каждой строке то, что Вы обычно употребляете в течение не-
дели
№ п/п |
Продукты питания |
Каждый |
3-5 раз в |
1-2 раза |
Ни |
|
|
день |
неделю |
в неделю |
разу |
|
|
|
|
|
|
1 |
Хлеб с маслом и вареньем (ме- |
А |
Б |
В |
Г |
|
дом, шоколадной пастой и т.д.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Яйца |
А |
Б |
Г |
В |
|
|
|
|
|
|
3 |
Йогурт, кефир, простокваша, |
Г |
Г |
Б |
А |
|
молоко, творог, другие молочные |
|
|
|
|
|
продукты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
Свежие фрукты, ягоды |
Г |
Г |
Б |
А |
|
|
|
|
|
|
5 |
Зелень |
Г |
Г |
Б |
А |
|
|
|
|
|
|
6 |
Ужин за 1 час до сна или менее |
А |
Б |
В |
Г |
|
|
|
|
|
|
7 |
Мясо |
А |
Б |
Г |
В |
|
|
|
|
|
|
8 |
Хлеб (не в виде бутерброда) |
Г |
Г |
В |
А |
|
|
|
|
|
|
9 |
Разнообразные овощи (кроме |
Г |
Г |
В |
А |
|
картофеля) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
Салаты из свежих овощей |
Г |
Г |
В |
А |
11 |
Торты, пирожные, выпечка, из- |
А |
А |
Б |
Г |
|
делия из теста (кроме хлеба) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
