Билет №29.

1. Порядок оказания медицинской помощи - понятие, основные элементы.

Согласно части 1 статьи 37 ФЗ от 21.11. 2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории РФ всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Согласно части 2 статьи 37 Закона №323-ФЗ порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

На основе порядков и стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости формируются программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

2. Основные виды амбулаторно-поликлинических организаций.

Амбулаторно-поликлинические учреждения

1. Амбулатория.

2. Поликлиники, в том числе:

- городская, в том числе детская;

- центральная районная;

- стоматологическая, в том числе детская;

- консультативно-диагностическая, в том числе для детей;

- психотерапевтическая;

- физиотерапевтическая;

- восстановительного лечения.

3. На основании данных, представленных в таблице, рассчитайте охват женщин гормональной контрацепцией и охват женщин внутриматочной контрацепцией.

Охват женщин гормональной контрацепцией число женщин, использующих гормональную контрацепцию/ число женщин фертильного возраста х 100

3240/23000 х 100= 14, 1%

Охват женщин внутриматочной контрацепцией число женщин, использующих ВМС/число женщин фертильного возраста х 100

2800/23000 х100=12, 2%

4.Провести расчет и дать экономическое обоснование стоимости программы государственных гарантий в Краснодарском крае бесплатной медицинской помощи на 2012 год для населения Лабинского района.

	Норматив на 1 человека	Объем на всех жителей	Финансовые затраты на 1 чел	Общие фин. затраты	Финн. Затраты %
Нормативы объема скорой, в т.ч. мед помощи	0,318	31832, 754	1840,00	58572267	60%
Количество пациенто-дней в дневных стационарах на 1 жителя	0, 665	66568, 495	591, 05	39345309	40%

Количество жителей 100103 чел.

Объем затрат на всех жителей = 0, 318 х 100103= 31832, 754

0, 665 х 100103= 66568, 495

Общие финансовые затраты = 0, 318 х 100103 х 1840, 00= 58572267

0, 665 х 100103 х 591, 05= 39345309

Сумма=97917576

Затраты в %= 58572267/97917576 х 100= 60%

39345309/97917576 х 100=40%

Билет №30

1.Стационар родильного дома: структура, основные задачи, показатели оценки деятельности.

Родильный дом – основное учреждение, оказывающее стационарную акушерско-гинекологическую помощь, его деятельность организуется в соответствии с приказом МЗиСР РФ №808н от 02. 10. 09. В структуру родильного дома входят: женская консультация, приемно-смотровой блок, физиологическое родовое отделение, отделение патологии беременности, обсервационное родовое отделение, гинекологическое отделение, отделение анестезиологии и реанимации, отделение для новорожденных кабинет функциональной диагностики, физиотерапевтический кабинет, рентгеновский кабинет, клинико-диагностическая лаборатория, централизованное стерилизационное отделение, а также бухгалтерия, пищеблок, отдел кадров, аптека, отдел снабжения, техническая служба.

Задачи:

1. Оказание стационарной акушерско-гинекологической помощи женщинам в период беременности, родов, в послеродовом периоде, медицинской помощи новорожденным, а также женщинам с заболеваниями репродуктивной системы

2. Профилактика, диагностика и лечение заболеваний репродуктивной системы.

3. Оказание медицинской помощи в связи с искусственным прерыванием беременности

4. Направление женщин и новорожденных в учреждения здравоохранения для оказания им специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи

5. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности, выдача листков нетрудоспособности женщинам по беременности и родам, направление женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу.

6. Вакцинопрофилактика новорожденных и их обследование на наследственные заболевания

7. Проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам и новорожденным

8. Организация и обеспечение санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима в целях предупреждения и снижения заболеваемости внутрибольничными инфекциями женщин, новорожденных и персонала.

9. Анализ причин гинекологических заболеваний, акушерских и экстрагенитальных осложнений у женщин, заболеваемости новорожденных, материнской и перинатальной смертности.

Показатели оценки деятельности:

1. Удельный вес физиологических родов

2. Частота применения кесарева сечения в родах

3. Число оперативных пособий при родах

4. Число осложнений в родах

5. Число осложнений в послеродовом периоде.