Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

УМК для раздачи студентам дет инф3 / Форма записи ИВБДВ рус

.doc
Скачиваний:
37
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
51.2 Кб
Скачать

ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО РЕБЕНКА В ВОЗРАСТЕ ОТ 2 МЕСЯЦЕВ ДО 5 ЛЕТ

Имя : Возраст __________ Вес:__ кг Температура___________°С

СПРОСИТЕ: Какие проблемы есть у ребенка? __________Первичный визит?______ Повторный визит? ________

ПРОВЕРЬТЕ, ЕСТЬ ЛИ ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ ОПАСНОСТИ Если есть общие признаки опасности?

ДА___ НЕТ_____

НЕ МОЖЕТ ПИТЬ ИЛИ СОСАТЬ ГРУДЬ ЛЕТАРГИЧЕН ИЛИ БЕЗ СОЗНАНИЯ помните использовать наличие общих признаков

РВОТА ПОСЛЕ ЛЮБОЙ ПИЩИ ИЛИ ПИТЬЯ СУДОРОГИ опасности при классификации болезни

ЕСТЬ ЛИ КАШЕЛЬ ИЛИ ЗАТРУДНЕННОЕ ДЫХАНИЕ: ДА_____ НЕТ _______

 Как долго?____дней  Сосчитайте число дыханий в одну минуту____дыханий в минуту

Учащенное дыхание?.

 Ищите есть ли втяжение грудной клетки

 Осмотрите и послушайте, есть ли стридор

 Осмотрите и послушайте, есть ли астмоидное дыхание

Если есть астмоидное дыхание:

Это повторный эпизод?

ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ДИАРЕЯ? ДА_____ НЕТ ______

 Как долго?_____дней

 Есть ли кровь в стуле?  Посмотрите на общее состояние. Ребенок:

Летаргичен или без сознания?

Беспокоен или болезненно раздражим?

Ищите, есть ли запавшие глаза?

 Предложите ребенку жидкость. Ребенок:

Не может пить или пьет плохо?

Пьет с жадностью, жажда?

 Проверьте реакцию кожной складки на животе.

Складка расправляется :

Очень медленно (более 2 секунд)?

Медленно?

ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ЛИХОРАДКА? (в анамнезе горячий на ощупь 37,5ºС или выше) ДА_____ НЕТ__ ___

 Как долго?_____ дней  Посмотрите и ощутите регидность затылочных мышц

 Если более 5 дней, наблюдалась ли Ищите признаки КОРИ

лихорадка каждый день?  Генерализованная сыпь и

 Была ли у ребенка корь в течение  Один из признаков: кашель, насморк или покраснение глаз

последних 3 месяцев?

Если у ребенка корь или он болел  Осмотрите, есть ли язвы во рту

корью в последние 3 месяца: Они глубокие и обширные?

 Осмотрите, есть ли гнойные выделения из глаз

 Осмотрите, есть ли помутнение роговицы.

ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА БОЛЬ В ГОРЛЕ ДА_____ НЕТ__ ___

 Есть ли белый налет в горле?  Осмотрите, есть ли белый налет в горле

 Есть ли увеличение шейных лимоузлов?  Ощутите, есть ли увеличение шейных лимфоузлов

 Может ли пить?

ЕСТЬ ЛИ У РЕБЕНКА ПРОБЛЕМЫ С УШАМИ ДА__ ___ НЕТ______

 Есть ли боль в ухе?  Осмотрите, есть ли гнойные выделения из уха.

 Есть ли гнойные выделения из уха?  Ощутите, есть ли болезненное припухание за ухом.

 Если ДА, то как долго? ____ Дней

ОЦЕНИТЕ ДРУГИЕ ПРОБЛЕМЫ:

ОЦЕНИТЕ (подчеркните имеющиеся симптомы) КЛАССИФИЦИРУЙТЕ

ЛЕЧИТЕ

Повторный визит через: _________ ______________

Объясните матери, когда вернуться немедленно. Ухудшение состояния, лихорадка, не может пить или сосать грудь, кровь в стуле