Мз Украины

Крымский государственный медицинский университет им.С.И.Георгиевского

Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Акушерство и гинекология

«Утверждаю»

проректор по учебной работе

профессор __________Притуло О.А.

дата ___________________

ТИПОВАЯ ЗАДАЧА № 39

Беременная Е., поступила для родоразрешения с доношенной беременностью. Роды – 1. Родовой деятельности нет. Воды излились 6 часов назад.

Температура нормальная. Пульс – 72 уд. в мин. удовлетворительных свойств.

Размеры таза: 26-26-32-20. ОЖ – 95, ВСДМ – 36 см.

Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 134 уд. в мин.

Подтекают светлые воды.

Вагинально: шейка матки укорочена до 1,5 см, размягчена. Наружный зев проходим для 1 см. Плодного пузыря нет. Головка плода отталкивается. Выделения – светлые воды.Мыс не достижим.

Диагноз? Тактика врача?

+ Задача утверждена на заседании кафедры

акушерства и гинекологии №2

• Протокол заседания №12 от «26» января 2007г.

Зав.кафедрой, профессор________________И.И. Иванов

Мз Украины

Крымский государственный медицинский университет им.С.И.Георгиевского

Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Акушерство и гинекология

«Утверждаю»

проректор по учебной работе

профессор __________Притуло О.А.

дата ___________________

ТИПОВАЯ ЗАДАЧА № 40

Беременная С., 21 год. Поступила с активной родовой деятельностью, которая продолжается 12 часов. Воды излились 3 часа назад.

Температура нормальная.

Размеры таза: 25-27- 31-18.

Положение плода продольное, предлежит головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное до 138 уд. в минуту.

Вагинально: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет. Головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в поперечном размере, на 2 см ближе к мысу. Малый родничок справа, большой слева. Мыс достижим, диагональная конъюгата 10 см.

Диагноз? Тактика врача?

+ Задача утверждена на заседании кафедры

акушерства и гинекологии №2

• Протокол заседания №12 от «26» января 2007г.

Зав.кафедрой, профессор________________И.И. Иванов

Мз Украины

Крымский государственный медицинский университет им.С.И.Георгиевского

Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Акушерство и гинекология

«Утверждаю»

проректор по учебной работе

профессор __________Притуло О.А.

дата ___________________

ЗАДАЧА по неотложным состояниям № 39

Беременная К., 35 лет.Поступила на роды с активной родовой деятельностью, которая продолжаетя 10 часов. Воды излились 2 часа назад.

Роды – 5, беременность – 9. ОЖ – 105 см, ВСДМ – 39 см.

Положение плода предлежит головка прижата ко входу в малый таз. На высоте одной из схваток почувствовалв острую боль внизу живота, появилась тошнота, головокружение.

Объективно: кожные покровы бледные, пульс слабого наполнения 98 уд. в минуту. Живот вздут, симптомы раздражения брюшины резко положительные.

1. Сформулируйте диагноз неотложного состояния.

2. Определите тактику и оказание экстренной медицинской помощи.

+ Задача утверждена на заседании кафедры

акушерства и гинекологии №2

• Протокол заседания №12 от «26» января 2007г.

Зав.кафедрой, профессор________________И.И. Иванов

МЗ Украины