Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
103
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
365.06 Кб
Скачать

Мз Украины

Крымский государственный медицинский университет им.С.И.Георгиевского

Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Акушерство и гинекология

«Утверждаю»

проректор по учебной работе

профессор __________Притуло О.А.

дата ___________________

ТИПОВАЯ ЗАДАЧА № 38

Беременная Г., 30 лет. Поступила на родоразрешение.Беременность – 3, роды – 3, срочные.

Родовая деятельность продолжается 3 часа, воды целы.

Объективно: предлежащая часть отсутствует. Справа определяется крупная, плотная, баллотирующая часть, слева – крупная, мягковатая, не баллотирующая часть.. Сердцебиение плода 134 уд. в мин., определяется на уровне пупка, ясное, ритмичное.

Вагинально: открытие маточного зева 5 см, плодный пузырь цел. Предлежащая часть не определяется. Мыс не достижим.

Диагноз? Тактика врача

+ Задача утверждена на заседании кафедры

акушерства и гинекологии №2

  • Протокол заседания №12 от «26» января 2007г.

Зав.кафедрой, профессор________________И.И. Иванов

Мз Украины

Крымский государственный медицинский университет им.С.И.Георгиевского

Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Акушерство и гинекология

«Утверждаю»

проректор по учебной работе

профессор __________Притуло О.А.

дата ___________________

ЗАДАЧА по неотложным состояниям № 37

Беременная Е., 23 лет, поступила на родоразрешение с активной родовой деятельностью. Беременность – 3. Роды – 1. Предыдущие беременности закончились медабортом, без осложнений.

Гемодинамика стабильная. Рост 148 см, ОЖ – 100 см, ВСДМ – 37 см.

Размеры таза: 22-25-28-17.

Схватки в течение 5 часов, регулярные, интенсивные. Воды излились 3 часа назад.

Появились жалобы на боли внизу живота между схватками.

Положение плода продольное, предлежит головка прижата ко входу в малый таз.

Сердцебиение плода приглушеное. Ритмичное до 110 уд. в минуту.

Вагинально: раскрытие маточного зева до 2 см, шейка матки сглажена не полностью, плотная, мало растяжима. Предлежит головка, отталкивается. Подтекают светлые воды. Мыс достигается.

  1. Сформулируйте диагноз неотложного состояния.

  2. Определите тактику и оказание экстренной помощи.

+ Задача утверждена на заседании кафедры

акушерства и гинекологии №2

  • Протокол заседания №12 от «26» января 2007г.

Зав.кафедрой, профессор________________И.И. Иванов

Мз Украины

Крымский государственный медицинский университет им.С.И.Георгиевского

Практически-ориентированный комплексный государственный экзамен

Акушерство и гинекология

«Утверждаю»

проректор по учебной работе

профессор __________Притуло О.А.

дата ___________________

ЗАДАЧА по неотложным состояниям № 38

Беременная Д., поступила с активной родовой деятельностью.

Беременность 2, роды – 2. Первые роды без осложнений.

Гемодинамика стабильная.Схватки через 4-3 минуты по 45-50 секунд. Хорошей силы. Родовая деятельность продолжается 6 часов. При поступлении излились околоплодные воды.

Положение плода продольное, предлежание тазовое. Сердцебиение плода ясное, ритмичное до 140 уд. в мин.

Вагинально: открытие маточного зева полное. Плодного пузыря нет. Во влагалище определяется ножка плода и пульсирующая петля пуповины. Ягодицы прижаты ко входу в малый таз.

  1. Сформулируйте диагноз неотложного состояния.

  2. Определите тактику и оказание экстренной медицинской помощи.

+ Задача утверждена на заседании кафедры

акушерства и гинекологии №2

  • Протокол заседания №12 от «26» января 2007г.

Зав.кафедрой, профессор________________И.И. Иванов

Соседние файлы в папке Акушерство