Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Иммунка все лекции / Им_статус.PPT
Скачиваний:
317
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
98.82 Кб
Скачать

Иммунный статус

Иммунный статус — это совокупность количественных и функциональных показателей, отражающих состояние иммунной системы человека в данный момент.

ВИДЫ ИММУННОГО СТАТУСА.

I.Иммунный статус здорового организма.

II. Иммунный статус при патологии:

1. антигенспецифический

аллергический;

аутоиммунный;

онкологический;

посттрансплантационный;

репродуктивный;

инфекционный;

2. антигеннеспецифический

иммунодефицитный (первичный и вторичный);

лимфопролиферативный.

ВАРИАНТЫ ИММУННОГО СТАТУСА ДЛЯ ЗДОРОВОГО НАСЕЛЕНИЯ

1.Нормоиммунограмма - основные показатели иммунной системы соответствуют данным ВОЗ (в основном Российская Федерация).

2.Иммунный статус с супрессией Т-клеточного иммунитета (жители Крайнего Севера, Краснодарского края, Семипалатинская область, Норильск).

3.Иммунный статус с супрессией В-клеток (Новокузнецк, Семипалатинск).

4.Супрессивный тип иммунного статуса со значениями всех параметров ниже средних норм (Семипалатинская область).

5.

Иммунный статус с супрессией гуморального звена иммунитета

(гг.

 

Москва, Санкт-Петербург, Челябинск).

 

6.

Равномерно активированный тип иммунного статуса с некоторой

 

 

активацией клеточного и гуморального звена (г. Одесса).

 

7.

Активированный профиль гуморального звена иммунного статуса при

 

 

нормальных или несколько сниженных показателях клеточного

 

 

иммунитета (гг. Ростов-на-Дону, Нижний Новгород, Караганда).

 

8.

Смешанный тип иммунного статуса с супрессией клеточного и

(г.

 

активацией некоторых показателей гуморального звена иммунитета

 

Армавир, Каракалпакия).

 

Иммунологический мониторинг - система динамического слежения за иммунным статусом населения.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ОЦЕНКИ ИММУННОГО СТАТУСА.

1.Предварительные клинические данные о наличии:

первичного или вторичного ИДС

аутоиммунного заболевания

аллергии

лимфопролиферативных заболеваний

2.Нарушения репродукции.

3.Подбор доноров и мониторинг посттрансплантационных реакций.

4.Онкологические заболевания.

5.Оценка эффективности иммунотерапии.

6.Скрининг различных групп населения или рабочих на предприятиях с целью выявления иммунопатологии.

ЭТАПЫ ОЦЕНКИ ИММУННОГО СТАТУСА

1.Анамнез

2.Данные объективного обследования

3.Иммунограмма

ТЕСТЫ ОЦЕНКИ ИММУННОГО СТАТУСА.

I уровень (ориентировочные) :

количество лейкоцитов (относительное, абсолютное);

количество лимфоцитов (относительное, абсолютное);

Т-лимфоциты ;

В-лимфоциты;

IgM, IgЕ, IgG (реакция Манчини);

Фагоцитарная активность нейтрофилов (фагоцитарный индекс, показатель фагоцитоза).

IIуровень (аналитические) :

Субпопуляции Т-лимфоцитов: CD4, CD8, В-лимфоциты - CD20 (моноклональные антитела, проточная цитометрия);

NK (CD16);

IgE, специфические IgE (ИФА);

Функциональная активность нейтрофилов (НСТ, ЛКБ, хемилюминесценция и др.);

Функциональная активность лимфоцитов (РБТЛ; РТМЛ)

Уровень цитокинов в различных биологических жидкостях;

ЦИК;

другие методы.

ИММУНОГРАММА

 

 

 

 

 

Ф.И.О.___________________________________дата___________________________

 

 

возраст_____________________________________________________________

 

 

диагноз_____________________________________________________________

 

 

Показатель

Содержание

у

Показатель

Содержание

у

 

больного

 

 

больного

 

лейкоциты

 

 

В-клетки

 

 

лимфоциты

 

 

Ig A

 

 

(%)

 

 

Ig M

 

 

абс.ч.

 

 

Ig G

 

 

Т-клетки

 

 

Ig E

 

 

CD3

 

 

ЦИК

 

 

CD4

 

 

фагоцитоз

 

 

CD8

 

 

комплемент

 

 

 

 

 

дополнительные

 

 

иммунорегуля-торный

 

 

исследования

 

 

индекс(ИРИ)

 

 

 

 

 

Врач-иммунолог-лаборант____________________________________________

КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ

____________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

_____

Врач-иммунолог_____________________________________________________

ПРАВИЛА ИНТЕРПРИТАЦИИ ИММУНОГРАММЫ

ОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ В КОМПЛЕКСЕОЦЕНКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ В ДИНАМИКЕС УЧЕТОМ ПРОВОДИМОЙ ТЕРАПИИС УЧЕТОМ КЛИНИКИ

Соседние файлы в папке Иммунка все лекции