Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Общая хирургия1 / Лекция 3 Асептика.ppt
Скачиваний:
246
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
3.6 Mб
Скачать

Стерилизатор озоновый «Орион»

Экспресс- стерилизация хирургического, эндоскопического, травматологического инструментов, термонеустойчивых медицинских изделий.

Стерилизация

ионизирующим

излучением

Используют бактерицидные действия гамма- лучей (радиоактивные изотопы кобальт-60 и цезий-137). Стерилизация проникающей радиацией осуществляется в специально созданных установках, с мощной защитой от проникающей радиации, специально обученным персоналом. Применяется на предприятиях медицинской промышленности, заготавливающих стерильные материалы длительного хранения.

Контроль стерильности

Прямой способ: бактериальные посевы смымов с операционного белья, инструментов, шовного материала, рук хирурга и др.

Непрямой способ: изменение цвета химического вещества под воздействием стерилизационного агента.

Тип индикатора

МедИС-120/45

МедИС-132/20

МедИС-126/30

Тип индикатора

МедИС-В-160/150 МедИС-В-180/60

ИНДИКАТОРЫ ПАРОВОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ

 

Кла

Температура

Давление

Стерилизационная

сс

стерилизации, °С

пара, МПа

выдержка, мин

4

120 + 2

0.11 + 0.02

45

4

132 ± 2

0.20 ± 0.02

20

4

126 ± 2

0.14 ± 0.02

30

ИНДИКАТОРЫ ВОЗДУШНОЙ СТЕРИЛИЗАЦИИ

 

Кла

Температура

Стерилизационная выдержка, мин

сс

стерилизации, °С

 

 

4

160 ± 3

 

150

4

180 ± 3

 

60

Виды укладки в стерилизационную коробку (бикс)

универсальная: укладывают операционное белье и перевязочный материал для одной небольшой типичной операции;

целенаправленная: укладывают операционное белье и перевязочный материал для определенного вида операций;

видовая: укладывают определенный вид белья или перевязочного материала.

Предстерилизационная подготовка инструментов

Помещение в дезинфицирующий раствор на 1 час (жавелион, бианол, бриллиант, гигасепт)

Мытье в проточной воде

Помещение в моечный раствор (200 мл перекиси водорода + 5 г стирального порошка + 795 мл дистиллированной воды)

Ополаскивание в проточной воде

Проведение проб на скрытую кровь

Амидопириновая проба (5% амидопирин + 30% уксусная кислота + 3% перекись водорода по 2-3 мл) – при положительной реакции сине-зеленое окрашивание

Азопирамовая проба (смешивают равные объемы азопирама и 3% перекиси водорода) – при положительной пробе фиолетовое окрашивание

Обработка рук хирурга

Метод Спассокукотского-Кочергина (классический метод)

1.Механическая очистка (двумя щетками с мылом по 5 мин. под проточной водой).

2.Мытье рук в 2 тазиках с нашатырным спиртом (0,5% р-р по 3 мин.).

3.Обработка рук спиртом (96%, 5 мин.).

4.Обработка ногтевого ложа пальцев кисти раствором йода.

Количество ингредиентов для приготовления рецептуры "С-4"

Кол-во

30-33%

Муравьиная кислота

Вода

рабочего

перекись

дистиллирован-

раствора

водорода

ная (л)

(л)

(мл)

100% (мл) 85% (мл)

1

17,1

6,9

8,1

до 1

2

34,2

13,8

16,2

до 2

5

85,5

34,5

40,5

до 5

10

171,0

69,0

81,0

до 10

Обработка рук хирурга

Ускоренный метод

Моют руки в теплой проточной воде с мылом.

Высушивают стерильной салфеткой.

Дважды по три минуты тщательно протирают руки до середины предплечья салфеткой, смоченной 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина (пливасепта).