
Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Общая хирургия2 / Лекция 28 Основы хир нарушений веноз и лимф кровообр.ppt
X
- •Курский государственный медицинский университет Кафедра общей хирургии
- •Актуальность проблемы
- •План лекции
- •Анатомия венозной системы нижних конечностей
- •Схема работы мышечно-венозной помпы
- •Физиология транскапиллярного обмена
- •Клиническое обследование
- •Проба Троянова-Тренделенбурга
- •Проба Претта II
- •Трехжгутовая проба Шейниса
- •Маршевая проба Пертеса
- •Инструментальные методы обследования больного
- •Схема плетизмографического исследования
- •УЗ ангиосканограмма при клапанной недостаточности бедренной вены. При проведении пробы Вальсавы синий цветовой
- •УЗ ангиосканограмма v. poplitea, в нее впадает суральная вена
- •УЗ ангиосканограмма при клапанной недостаточности большой подкожной вены
- •УЗ ангиосканограмма. Несостоятельная перфорантная вена Коккета
- •Окклюзивный тромбоз левой общей
- •Флотирующий тромб инфраренального
- •Пристеночный тромб правой наружной
- •Восходящая дистальная флебограмма при
- •Восходящая дистальная рентгенофлебограмма
- •Чрезподколенная
- •Рентгенофлебограмма при односторонней
- •Причины острой венозной недостаточности
- •Илеофеморальный
- •Симптомы глубокого тромбофлебита
- •Консервативное лечение флеботромбоза
- •Типы венозного тромбоза А – эмболоопасный (флотирующий) тромб.
- •Тромбэктомия из общей бедренной вены
- •Кафа-фильтр «Песочные часы»
- •Этапы имплантации кава-фильтра «Песочные часы»
- •Варикотромбофлебит в бассейне большой
- •Хирургическое лечение острого варикотромбофлебита
- •Причины развития ХВН
- •Патогенез ХВН
- •Степени хронической венозной недостаточности
- •Дифференциально-диагностические критерии причин варикозного синдрома
- •Дифференциально-диагностические критерии причин варикозного синдрома
- •Консервативное лечение ХВН
- •Миниинвазивное лечение ХВН
- •Современные флебосклерозирующие препараты
- •Склеротерапия начальных стадий ХВН
- •Схема операции кроссэктомии
- •Операция Бебкокка
- •Этапы проведения десимпатизации
- •Кроссэктомия
- •Удаление БПВ на бедре
- •Катетерная склерохирургия ствола БПВ и притоков на голени
- •Термические способы облитерации подкожных вен
- •Лазерная эндовазальная облитерация вен
- •Операции при ПТБ
- •Операция перекрестного бедренно-бедренного шунтирования
- •Клиническая картина лимфедемы
- •Этапы развития патологических изменений при лимфедеме
- •Классификация
- •Консервативное лечение
- •Оперативное лечение лимфедемы
- •Заключение

Маршевая проба Пертеса

Инструментальные методы обследования больного
Плетизмография
Допплерография
Ультразвуковое ангиосканирование
Флебография: дистальная восходящая, проксимальная, ретроградная

Схема плетизмографического исследования

УЗ ангиосканограмма при клапанной недостаточности бедренной вены. При проведении пробы Вальсавы синий цветовой код сменяется красным.

УЗ ангиосканограмма v. poplitea, в нее впадает суральная вена
В ее устье клапан. Рядом с веной – суральная артерия.

УЗ ангиосканограмма при клапанной недостаточности большой подкожной вены

УЗ ангиосканограмма. Несостоятельная перфорантная вена Коккета

Окклюзивный тромбоз левой общей
подвздошной вены.
Ретроградная
илиокаваграмма.

Флотирующий тромб инфраренального
отдела нижней
полой вены.
Ретроградная
илиокавограмма.

Пристеночный тромб правой наружной
подвздошной вены.
Ретроградная
илиокавограмма.
Соседние файлы в папке Общая хирургия2