Соц мед_1 / ЛИТЕРАТУРА / 09 / ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОЦЕССА ОФОРМЛЕНИЯ / 2
.pdf460
7.Пункти якого документу і на підставі чого заповнюються фельдшером/ медичною сестрою здоровпункту підприємства (в разі його відсутності - персоналом територіальної поліклініки, яка буде проводити огляди)?
*- на кожного працівника пункти 1-12 "Картки особи, яка підлягає медичному огляду" (ф. № 123/о), яка передається ЛПЗ, визначеному для проведення огляду;
*- Списку осіб, які підлягають періодичному медичному огляду (ф. №
122/0);
-пункти 1-5 Карти профілактичних щеплень (ф. № ОбЗ/о);
-Медичної карти амбулаторного хворого (ф. № 025/о).
8.Ким засвідчується "Список осіб, які підлягають періодичному медич ному огляду" (ф. № 122/о)?
*- підписується представником власника;
*- затверджується власником;
*- узгоджується з головним лікарем CEC;
-підписується фельдшером / медичною сестрою здоровпункту під приємства;
-затверджується головним лікарем територіальної поліклініки, яка проводить огляди;
*- підписи названих осіб завіряються печатками.
9.Який термін і в який спосіб зберігається "Список осіб, які підлягають періодичному медичному огляду" (ф. № 122/о)?
*- протягом року, наступного за роком проведення медичних оглядів;
*- в одному примірнику зберігається в медичному закладі, який про водив періодичний медичний огляд;
*- в одному примірнику - в уповноваженому власником підрозділі під приємства;
-триденний термін після узгодження;
-в місячний термін з дня отримання власником "Акта визначення контингенту осіб, які підлягають періодичним оглядам".
461
КАРТКА ОСОБИ, ЯКА ПІДЛЯГАЄ МЕДИЧНОМУ ОГЛЯДУ
(ф. № 123/о)
ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ МОЗ України
№ 246 від 21 травня 2007 року
ІНСТРУКЦІЯ щодо заповнення Картки особи, яка підлягає медичному огляду
(ф. № 123/о)
"Картка особи, яка підлягає медичному огляду" (ф. № 123/о) є операти вно-обліковим документом, який використовується для обліку контингенту, який підлягає попереднім та періодичним оглядам, контролю за правильністю проведення, оформлення та якістю цих оглядів у відповідності до наказу МОЗ України від 31.03.94 р. № 45 "Про затвердження Положення про поря док проведення медичних оглядів працівників певних категорій".
"Картка особи, яка підлягає медичному огляду" (ф. № 123/о) запов нюється на всіх осіб у віці 15 років і старше, які підлягають:
-попередньому медичному огляду (заповнюється на підставі "Направ лення на обов'язковий попередній медичний огляд працівника" - (ф. № 093/о);
-періодичному медичному огляду (заповнюється на підставі "Списку осіб, які підлягають періодичному медичному огляду" - ф. № 122/о);
-позачерговому / достроковому медичному огляду в зв'язку з перене сенням тяжких захворювань, травм, а також за рішенням власника, терито ріальної санепідстанції чи на вимогу працівника.
У лівому верхньому кутку Картки особи, яка підлягає медичному огля ду (ф. № 123/о) ставиться штамп закладу.
В паспортній частині Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о) вказується прізвище, ім'я, по батькові, стать, рік народження (дата, місяць, рік - 24.09.54), адреса, місце роботи, цех, дільниця та професія / посада особи, яка підлягає попередньому або періодичному медичному огля ду (пункти 1-7 Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о)). Всі названі реквізити повинні відповідати аналогічним даним "Направлення на обов'язковий попередній медичний огляд працівника" (ф. № 093/о) або "Список осіб, які підлягають періодичному медичному огляду" (ф. № 122/о).
У спеціально виділених рядках записуються в Картку особи, яка підля гає медичному огляду (ф. № 123/о):
- підстава (пункт 8) для проведення попереднього чи періодичного огляду (вказуються номери пункту шкідливості згідно з додатком № 1 до наказу МОЗ України від 31.03.94 р. за № 45 та додатків № 1 і № 2 до наказу МОЗ СРСР від 29.09.89 року за № 555, які переносяться з відповідних рядків
"Направлення |
на |
обов'язковий |
попередній |
медичний огляд |
працівника" |
(ф. № 093/о) |
при |
попередньому |
огляді або |
"Список осіб, які |
підлягають |
462
періодичному медичному огляду" (ф. № 122/о) - при періодичному огляді). Крім того, дається розшифровка шкідливості словами;
-кратність огляду (пункт 9). Дані беруться з графи 4 додатків № 1 і № 2 до наказу МОЗ СРСР від 29.09.89 року за № 555 у відповідності до зазначено го номеру пункту шкідливості. Наприклад, пункту 1.38 "Синтетичні миючі засоби" відповідає періодичність оглядів "1 раз на 2 роки";
-дата огляду (пункт 10). Попередні огляди проводяться по мірі звертан ня працівників, а періодичні - згідно попередньо погодженого між медичним закладом, власником і СЕС та затвердженого керівником медичного закладу плану-графіка проведення медичних оглядів;
перелік лікарів-спеціалістів (пункт 11), які будуть брати участь в прове денні огляду. Він повинен відповідати переліку, наведеному в графі 5 додат ків 1 і 2 наказу МОЗ СРСР від 29.09.89 року за № 555 конкретному номеру шкідливості та графі 10 Списку осіб, які піддягають періодичному медичному огляду" (ф. № 122/о). Для зазначеного у прикладі пункту 1.38 "Синтетичні миючі засоби" відповідає такий перелік лікарів-спеціалістів: лікар-терапевт, лікар-толаринголог, лікар-дерматолог;
-перелік клінічних обстежень - (пункт 12). Він визначається згідно гра фи 6 додатків № 1 і № 2 до наказу МОЗ СРСР від 29.09.89 року за № 555 та кож відповідно конкретного номеру шкідливості та графи 11 "Список осіб, які підлягають періодичному медичному огляду" (ф. № 122/о). Для того ж пункту шкі дливості 1.38 "Синтетичні миючі засоби" необхідно провести дослідження лейкоцитарної формули.
На зворотній стороні Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о) лікарями, які проводили огляд, власноручно заповнюється розділ "Висновок попереднього (періодичного) медичного огляду". Необхідний вид огляду підкреслюється.
Упункті 1 висновку та його підпунктах записуються дати огляду кож ним із передбачених у відповідності до вказаного переліку (в залежності від шкідливості) лікарів-спеціалістів (див. п.3.1 картки) та їх висновки. Для жі нок обов'язковим є огляд лікаря-гінеколога. Перелік лікарів-спеціалістів мо жна розширити при наявності або підозрі на наявність інших захворювань у конкретної особи, котра підлягає огляду.
Успеціально виділені пункти 2-4 висновку вносяться результати рент генологічного (флюорографічного), клінічного, лабораторного та електро графічного обстежень.
Виявлені захворювання вписуються в пункті 5 "Основний діагноз" та в пункті 5.1 - "Супутні".
Лікарський висновок про професійну придатність (непридатність) при ймається спеціально створеною наказом головного лікаря комісією для про ведення періодичних медичних оглядів. Він фіксується у пункті 6 та його підпунктах 6.1 (у разі придатності) або 6.2 (непридатності до праці у вказа них умовах).
Крім того, у разі необхідності, комісія може прийняти рішення про скеру вання працівника для поглибленого обстеження, лікування, медичної реабіліта ції, встановлення групи інвалідності у відповідні заклади, про що робиться запис у пункті 7 висновку з вказівкою найменування лікувального закладу.
463
Картка особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о) надалі вико ристовується для:
-складання комісією в складі представників лікувально-профілактично го закладу, власника і профкому за участю лікаря з гігієни праці територіаль ної СЕС в 4 примірниках "Заключного акта за результатами періодичного медичного огляду працівників підприємства" (додаток 3 до наказу МОЗ України від 31.03.94 р. за № 45);
-формування і направлення власнику поіменних списків осіб, яким протипоказана робота в несприятливих умовах праці з даної професії;
-визначення і складання інших поіменних списків осіб (додаток до "Заключного акта за результатами періодичного медичного огляду працівни ків підприємства":
а) з підозрою на профзахворювання; Ь)вперше визнаних інвалідами з профзахворювання;
с)з вперше виявленими загальними захворюваннями; сі)які потребують тимчасового переведення на іншу роботу за станом
здоров'я; е)які потребують переведення на іншу роботу за станом здоров'я;
г) яких необхідно направити на МСЕК;
g)якi підлягають направленню на амбулаторне, стаціонарне, санаторнокурортне лікування, в профпатологічні центри та клініки (на кожний вид окремий список);
п)які потребують дієтичного і лікувально-профілактичного харчування; і) формування диспансерної групи хворих.
]) експертної оцінки організації і якості медичних оглядів, к) розробки даних, аналізу та узагальнення результатів періодичних ме
дичних оглядів (за статтю, віком, контингенту, періодичності тощо); 1) внесення записів у санітарні книжки (для окремих контингентів пра
цюючих); т) перенесення даних до Карти обліку диспансеризації (ф. № 13 І/о) на
осіб, які підлягають періодичним медичним оглядам і в подальшому викори стовується для складання рядків 1.4, 4.0-4.3 таблиці 2510 "Профілактичні огляди, які проведені даним закладом" "Звіту лікувально-профілактичного закладу" (ф. № 20) * .
"Картка особи, яка підлягає медичному огляду" (ф. № 123/о) є додат ком до Медичної карти амбулаторного хворого (ф. № 025/о), вклеюється і зберігається в ній (на осіб, які проходили попередній, так і періодичний про філактичні огляди). Дублювання записів результату огляду у Медичній карті амбулаторного хворого (ф. № 025/о) не проводиться.
Термін зберігання Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о) складає 1 рік після звітного періоду.
У звіт не включаються дані про осіб, на яких заповнена "Картка особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о) при проходженні ними обов'язкового попереднього огляду працівника перед влаштуванням на роботу та дострокового медичного огляду.
16 И 9 . І 0
464
|
|
Код форми за ЗКУД |
|
|
|
Код закладу за ЗКПО |
|
|
|
|
|
Міністерство охорони здоров'я України |
|
МЕДИЧНА ДОКУМЕНТАЦІЯ |
|
Найменування закладу |
|
Форма № 123/о |
|
Ідентифікаційний код |
|
Затверджена наказом МОЗ України |
|
заЄДРПОУ |
|
31.03. 1994 р. |
№45 |
|
|
|
|
|
|
|
|
КАРТКА |
|
|
|
особи, яка підлягає медичному огляду' |
|||
1. Прізвище, ім'я, по батькові |
|||||
2. Стать: ч.-1, ж. -2 |
|
|
|
|
|
3. Рік народження |
|
|
|
(число, місяць, рік) |
|
4.Адреса
5.Місце роботи
6.Цех, дільниця
7.Професія (посада)
8.Підстава для попереднього і періодичного медогляду**
9. Підлягає огляду |
|
раз |
на. |
|
|
|
|
|
|
10.Дата огляду
11.Спеціалістами
12.Клінічні обстеження
*Заповнюється на контингент, який підлягає періодичним оглядам не територіальними поліклініками. Висновки кожного медичного огляду заносяться в окремі картки, які як додаток зберігаються разом з Медичною картою амбулаторного хворого (ф. № 025/о)
** Вказати шкідливість згідно з додатками № 1, 2 наказу МОЗ України від 29.09.89р. за № 555.
Пункти 1-11 заповнюються медичною сестрою або фельдшером здоровпункту згідно із списком осіб, які підлягають медичному огляду.
465
Стор. 2 ф.№ 123/о
ВИСНОВОК ПОПЕРЕДНЬОГО (ПЕРІОДИЧНОГО) МЕДИЧНОГО ОГЛЯДУ*
1. Дані огляду лікарями - спеціалістами (вказати дату і висновок).
1.1Терапевт
1.2Хірург
1.3Невропатолог
1.4Окуліст
1.5Отоларинголог
1.6Гінеколог
1.7Дерматолог
1.8Інші спеціалісти
(вписати)
2.Дані рентгенологічного (флюорографічного) обстеження
3.Дані клінічних (лабораторних) досліджень
4.ДаніЕКГ
5.Діагноз основний
5.1Супутні діагнози
6. Лікарський висновок про професійну придатність
6.1Придатний до праці
6.2Не придатний до праці
7. Направляється для поглибленого обстеження, лікування , медичної реабілітації
в
(найменування лікувально-профілактичного закладу)
Підпис лікаря
(прізвище, ініціали) |
|
|
Дата « |
» |
р. |
* Якщо попередній медичний огляд проводиться централізовано поліклінікою (відділенням) профілактичних оглядів, заповнена картка разом з висновком медичної комісії про придатність до роботи видасться на руки особі, яка оглядається, для передачі у лікувально-профілактичний заклад, що обслуговує підприємство.
466
КОНТРОЛЬНІ ЗАПИТАННЯ щодо засвоєння основних положень Інструкції
щодо заповнення Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о) та перевірки набутих теоретичних знань
1.Розкрийте призначення Картки особи, яка підлягає медичному огляду' (ф. № 123/о):
2.З якою метою проводиться медичний огляд згідно Картки особи, яка під лягає медичному огляду" (ф. № 123/о)?
3.На яку категорію осіб заповнюється "Картка особи, яка підлягає медич ному огляду" (ф. № 123/о)?
4."Картка особи, яка підлягає медичному огляду"(ф. № 123/о) заповнюється для проведення...
5.На підставі яких документів заповнюється "Картка особи, яка підлягає медичному огляду" (ф. № 123/о)?
6.Даним яких медичних документів повинні відповідати реквізити вписані в паспортній частині Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о) (п.п. 1-7)?
7.Дані про що записуються у спеціально виділених рядках (п.п. 8-12) Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о)?
8.Ким, на зворотній стороні Картки особи, яка підлягає медичному огляд} (ф. № 123/о), власноручно заповнюється "Висновок попереднього / періо дичного медичного огляду"?
9.Інформацію якого змісту вносять до Висновоку попереднього / періо дичного медичного огляду Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о)?
10.Яке рішення може прийняти спеціально створена наказом головного лікаря комісія для проведення періодичних медичних оглядів?
11.Для чого використовуються дані Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о)?
12.Додатком до якого медичного документу є "Картка особи, яка підлягає медичному огляду" (ф. № 123/о)?
13.В який спосіб і який термін зберігається "Картка особи, яка підлягає ме дичному огляду" (ф. № 123/о)?
ПРОГРАМОВАНИЙ тестовий контроль знань з основних положень Інструкції
щодо заповнення Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о)
1. Розкрийте призначення "Картки особи, яка підлягає медичному огляд}' (ф.№ 123/о):
*- є оперативно-обліковим документом:
*- використовується для обліку контингенту, що підлягає попереднім періодичним оглядам;
467
-для проведення профілактичних медичних оглядів;
*- використовується для контролю за правильністю проведення, оформ
лення та якістю цих оглядів;
-для проведення цільових медичних оглядів.
2.З якою метою проводиться медичний огляд згідно Картки особи, яка підлягає медичному огляду" (ф. № 123/о)?
*- визначення професійної придатності;
-попередження виникнення та розвитку захворювання;
-раннього виявлення захворювання.
3.На яку категорію осіб заповнюється "Картка особи, яка підлягає ме дичному огляду" (ф. № 123/о)?
*- на всіх осіб у віці 15 років і старше;
-на осіб, котрі знаходяться під диспансерним спостереженням;
-на все доросле населення.
4."Картка особи, яка підлягає медичному огляду" (ф. № 123/о) запов нюється для проведення:
*- попереднього медичного огляду (заповнюється на підставі "Направ лення на обов'язковий попередній медичний огляд працівника" -
ф.№ 093/О);
*- періодичного медичного огляду (заповнюється на підставі "Списку осіб, які підлягають періодичному медичному огляду" - ф. № 122/о);
-профілактичного медичного огляду;
*- позачергового/дострокового медичному огляду в зв'язку з перене сенням тяжких захворювань, травм, а також за рішенням власника, територіальної санепідстанції чи на вимогу працівника;
-цільового медичного огляду.
5.На підставі яких документів заповнюється "Картка особи, яка підля гає медичному огляду" (ф. № 123/о)?
*- попереднього медичного огляду (заповнюється на підставі "Направ лення на обов'язковий попередній медичний огляд працівника" -
ф.№ 093/О);
*- періодичного медичного огляду (заповнюється на підставі "Списку осіб, які підлягають періодичному медичному огляду" - ф. № 122/о);
-Статистичного талону для реєстрації заключних (уточнених) діагнозів (ф. №025-2/о);
-Карти обліку диспансеризації (ф. №131/о).
6.Реквізити вписані в паспортній частині Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о) (плі. 1-7) повинні відповідати аналогіч ним даним:
*- Направлення на обов'язковий попередній медичний огляд працівни ка (ф. № 093/о);
-Медичної карти амбулаторного хворого (ф. № 025/о);
468
- паспорту особи;
*- Списку осіб, які піддягають періодичному медичному огляду (ф. № 122/о).
7.У спеціально виділених рядках до Картки особи, яка підлягає медич ному огляду (ф. № 123/о) записуються:
*- підстава (п. 8) для проведення попереднього чи періодичного огля
ду;
*- кратність огляду (п. 9);
-результати дослідження;
*- дата огляду (п. 10);
*- перелік лікарів-спеціалістів (п. 11), які будуть брати участь в прове денні огляду;
*- перелік клінічних обстежень (п. 12);
-результати огляду у лікарів-спеціалістів.
8.Ким, на зворотній стороні Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о), власноручно заповнюється "Висновок попереднього / пе ріодичного медичного огляду"?
*- лікарями-спеціалістами, які проводили огляд;
-лікарем, який скерував на огляд;
-спеціально створеною наказом головного лікаря комісією для прове дення періодич них медичних оглядів.
9. Інформацію якого змісту вносять до Висновоку попереднього / періодичного медичного огляду Картки особи, яка підлягає медичному огляду (ф. № 123/о)?
*- у п. 1 Висновку та його підпунктах записуються дати огляду кожним із передбачених у відповідності до вказаного переліку (в залежності від шкідливості) лікарів-спеціалістів;
-кратність огляду (п. 9);
*- у спеціально виділені п.п. 2 - 4 Висновку вносяться результати рент- гено- / флюорографічного, клінічного, лабораторного та ЕКГ обсте жень;
-перелік лікарів-спеціалістів (п. 11), які будуть брати участь в прове денні огляду;
-перелік клінічних обстежень (п. 12);
*- виявлені захворювання вписуються в п. 5 "Основний діагноз" та в п. 5.1-"Супутні".
*- лікарський висновок про професійну придатність / непридатність фіксується у п. 6 та його підпунктах 6.1 (у разі придатності) або 6.2 (непридатності до праці у вказаних умовах);
*- у п.7 Висновку вказується рішення про скерування працівника для поглибленого обстеження, лікування, медичної реабілітації, вста новлення групи інвалідності у відповідні заклади.
469
10. Яке рішення може прийняти спеціально створена наказом головного лікаря комісія для проведення періодичних медичних оглядів?
*- лікарський висновок про професійну придатність / непридатність;
-про відмову у проходженні медичного огляду;
*- рішення про скерування працівника для поглибленого обстеження, лікування, медичної реабілітації, встановлення групи інвалідності у відповідні заклади.
11.Для чого використовуються дані Картки особи, яка підлягає медич ному огляду (ф. № 123/о)?
*- складання комісією "Заключного акта за результатами періодичного медичного огляду працівників підприємства";
*- формування і направлення власнику поіменних списків осіб, яким протипоказана робота в несприятливих умовах праці з даної про фесії;
*- визначення і складання інших поіменних списків осіб до "Заключ ного акта за результатами періодичного медичного огляду праців ників підприємства".
12.Додатком до якого медичного документу є "Картка особи, яка підля гає медичному огляду" (ф. № 123/о)?
*- Медичної карти амбулаторного хворого (ф. № 025/о);
-"Направлення на обов'язковий попередній медичний огляд праців ника" (ф. № 093/о);
- Списку осіб, які підлягають періодичному медичному огляду (ф. № 122/о).
13. В який спосіб і який термін зберігається "Картка особи, яка підлягає медичному огляду" (ф. № 123/о)?
* - вклеюється і зберігається в Медичній карті амбулаторного хворого
(ф. № 025/О);
-зберігається у власника (в уповноваженому ним підрозділі);
*-1 рік після звітного періоду;
-протягом одного календарного року.
