Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Презентации неврология / zabolevaniya_perifericheskih_sosudov.pptx
Скачиваний:
538
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
4.27 Mб
Скачать

Заболеванияпериферических вен и артерий

выполнила:студентка 406гр. Долженко Елена

Заболевания

периферических сосудов (ЗПС) -

это общий термин для обозначения

любого заболевания кровеносных

сосудов, не связанных с сердцем или мозгом.

Стадии заболевания.

I

II

III

IV

ощущение

характеризуетс

усиливается

Отёк,

зябкости,

я

перемежающаяся

гиперемия,

похолодания

перемежающей

хромота,

трофические

стоп даже в

ся хромотой и

появляются боли в

язвы,

теплую погоду,

более ранним

покое в пальцах

некрозы.

появление

уставанием

стопы и в стопе

 

парестезии в

одной

("прегангренозная

 

виде легкого

конечности,

стадия"). Мышцы

 

преходящего

неприятными

голени

 

чувства

ощущениями в

атрофируются,

 

жжения,

икроножных

кожа истончается,

 

покалывания,

мышцах,

волосы выпадают,

 

тяжесть в

появлением

появляются

 

ногах,

стойкого

трещины на

 

бледность кожи

цианоза

пальцах и в

 

стопы и

пальцев.

межпальцевых

 

пальцев,

Отмечается

промежутках стоп.

 

периодически

снижение или

Кожа дистальных

 

сменяющаяся

отсутствие

отделов

 

ярко-розовой

пульсации на

конечностей

 

окраской.

сосудах стоп.

принимает

 

 

 

мраморную

 

Классификация

Медленно

Быстро

Облитерирующ

прогрессирующ

прогрессирующ

ий

ий тип

ий тип

тромбоангиинт

 

 

.

Светлые промежутки

В течение короткого

Когда с

длятся несколько лет

времени развивается

облитерирующим

 

гангрена

эндартериитом

 

 

имеется

 

 

тромбофлебит

 

 

(Болезнь Бюргера).

3 периода течения

болезни

1. Ангиоспастический.

Быстрая утомляемость, сердцебиение, потливость, резкий дермографизм.

Больных беспокоят зябкость, периодическое побледнение и

онемение стоп. Появляется один из характерных симптомов заболевания

— «перемежающаяся хромота».

Пульс на периферических артериях становится слабым, несимметричным и непостоянным.

На артериограммах виден спазм магистральных сосудов, появляется сеть извитых коллатералей.

2. Ангиотромботический,

характеризуется присоединением к функциональным расстройствам кровообращения и органических поражений сосудов. Кожа на стопах становится багрово-цианотичной, истончается, шелушится. Ногти деформируются, замедляется их рост. Кожная температура понижена. Появляется извращенная реакция на температурный раздражитель: больные не переносят ни охлаждения стоп, ни тепла из-за сильной болезненности. Появляются боли в покое, особенно по ночам. Малейшие травмы (ссадины, трещины, потертости) ведут к образованию стойких незаживающих язв.

3.Ангиосклеротический

(гангренозный) период характеризуется распространенной облитерацией сосудов, резкими нарушениями

питания тканей, обширными некрозами дистальных отделов конечности, прогрессирующим истощением с

деградацией личности. Постоянная, жгучая, интенсивная и всепоглощающая боль. На периферии конечности появляются и

прогрессируют некрозы пальцев и дистальных отделов стоп. На ангиограммах обычно видна окклюзия бедренной артерии.

Диагностика облитерирующего

атеросклероза.

Диагноз устанавливается на основании врачебного осмотра, физикального обследования и диагностических исследований.

1. Компьютерная ангиография, выполненная

на компьютерном томографе, является отличным методом не только диагностики облитерирующих заболеваний нижних конечностей, но для планирования оперативного или эндоваскулярного лечения. Компьютерная ангиография дает точное 3

-х мерное изображение артериальной системы.

2. Контрастная аортография или

ангиография не всегда требуется, за исключением случаев, когда планируется интервенционная терапия (стентирование или хирургическая реваскуляризация).